Kvalifikacijski testi za specialnost "Maksilofacialna kirurgija" (2019) z odgovori - 4. del

ANESTEZIJA

304. Lokalni anestetiki vključujejo:

1) na antihistaminske farmakološke spojine;

2) antagonisti acetilholina;

3) antiaritmična zdravila;

4 do analeptikov.

305. Lidokain se nanaša na:

4) na derivat izokinolina.

306. Kateri lokalni anestetik je ester para-aminobenzojske kisline?:

307. Inaktivacijo lokalnih anestetikov izvajajo:

1) hidroliza s psevdoholinesterazno plazmo, zmanjšanje jeter;

2) spojine z glikoronsko kislino v jetrih;

4) izločanje skozi ledvice.

308. Učinek lokalnega anestetika na centralni živčni sistem je odvisen od:

2) koncentracija;

4) o stopnji uvajanja.

309. Novokain je:

1) antihistaminik;

2) lokalno anestetično zdravilo;

3) zdravilo proti srbežici;

4) zaviralec monoaminooksidaze.

310. Pri hudi zastrupitvi z novokainom opazimo naslednje klinične znake:

1) mrzlica in zvišana telesna temperatura, bledica, zaspanost;

2) konvulzije, hipertenzija, tahikardija;

3) hipotenzija, konvulzije, dihalna odpoved;

4) dispneja, hipotenzija, pordelost kože.

311. Toksična reakcija na dajanje lidokaina se kaže:

1) cianoza, zaspanost;

3) slabost in bruhanje;

4) vse našteto.

312. Naslednji lokalni anestetik ima najdaljše trajanje delovanja:

4) markain, anakain.

313. Novokain se v glavnem uporablja za:

1) infiltracijska anestezija;

2) prevodna anestezija;

3) intraligamentarna anestezija;

4) gobasto anestezijo.

314. Trimekain se uporablja predvsem za

1) infiltracijska anestezija;

2) prevodna anestezija;

3) subperiostalna anestezija;

4) intraligamentarna anestezija.

315. Lidokain se v glavnem uporablja za:

1) infiltracijska in prevodna anestezija;

2) gobasto anestezijo;

3) intraligamentarna anestezija;

4) intrapulpalna anestezija.

316. Za simpatomimične amine so značilni naslednji učinki:

1) adrenalin povzroči povečanje minutnega volumna, pa tudi pretok krvi v vseh organih;

2) noradrenalin povzroča bradikardijo;

3) mezaton povzroča vazokonstrikcijo;

4) epinefrin in noradrenalin povzročata povečan ledvični pretok krvi.

317. Vzroki noradrenalina:

1) arterijski krč in krčne žile;

2) razširitev arterij in krč žil;

3) razširitev arterij in ven;

4) krč arterij in ven.

318. Predstavljen je gibalni del mandibularnega živca:

319. Glavna vrsta anestezije, ki se uporablja pri odstranjevanju zob, je:

320. Splošna anestezija je:

2) endotrahealna anestezija;

3) prevodna anestezija;

4) vagosimpatična blokada.

321. Splošna anestezija je:

1) intravenska anestezija;

2) matična anestezija;

3) hrbtenična anestezija;

4) perirenalna blokada.

322. Za inhalacijsko anestezijo se uporablja:

4) natrijev oksibutirat.

323. Tekoča mamila, ki se uporabljajo za inhalacijsko anestezijo:

324. Metoda neinhalacijske anestezije je:

325. Za neinhalacijsko anestezijo velja naslednje:

326. Za neinhalacijsko anestezijo velja naslednje:

327. Za neinhalacijsko anestezijo se uporablja:

328. Anestezija, ki se uporablja pri dolgotrajnih in travmatičnih operacijah, je:

329. Pri dajanju zdravil za nevroleptanalgezijo:

330. Zdravila, ki se uporabljajo za nevroleptanalgezijo:

1) promedol, trental;

2) ciklopropan, morfij;

3) heksenal, sombrevin;

4) fentanil, droperidol.

1) neke vrste nevroleptanalgezija;

2) samostojna metoda za lajšanje bolečin;

3) način izvajanja inhalacijske anestezije;

4) način izvajanja neinhalacijske anestezije.

332. Za ataralgezijo se uporabljajo zdravila iz te skupine:

Pojavi se toksična reakcija na dajanje lidokaina

Te reakcije se razvijejo z uvedbo take količine anestetika, ki presega največjo dovoljeno količino. Torej, 2% raztopine novokaina, lidokaina, trimekaina lahko dajemo največ 20 ml, 4% raztopino ultrakaina - največ 7 kapsul po 1,8 ml. Upoštevati je treba tudi dejstvo, da se med skladiščenjem, zlasti po datumu izteka anestetika, njegov analgetični učinek zmanjša in poveča toksičnost..

Tipični simptomi toksičnih reakcij na dajanje anestetikov:

• šibkost, omotica, glavobol;

• razbarvanje kože - njihova pordelost ali modrikast odtenek;

• razvoj kardiovaskularnega kolapsa;

• povišana telesna temperatura.

• položite pacienta v posteljo, odstranite pritisk na oblačila tako, da odpnete ovratnik, pas itd.;

• ustvariti dostop do zraka z odpiranjem zračnikov itd.;

• okoli mesta injiciranja vbrizgajte 0,1% raztopino adrenalina v fiziološki raztopini;

• vdihavati amoniakove pare za spodbujanje dihalnih in vazomotoričnih centrov. Morda podkožno dajanje 10% raztopine kofeina za isti namen;

• intravensko vnos 0,5-1 ml 0,1% raztopine adrenalina v glukozi ali fiziološki raztopini;

• uvedba antihistaminikov po shemi, podobni zgoraj navedeni;

• natrijev tiosulfat 30% 10 ml intravensko;

• z razvojem napadov - antikonvulzivi;

• glukokortikoidi po indikacijah;

• klic reševalne ekipe in hospitalizacija v bolnišnici.

STOMATOLOGIJA (TERAPEVTSKA STOMATOLOGIJA)

ORGANIZACIJA ZOBNE POMOČI PREBIVALSTVU

?Vaša asistentka (sestra) ima pravico do tega

!opravljajo neomejene funkcije

!+poučiti pacienta o ustni higieni

?Primarna odgovornost za klinično diagnozo je

!zobozdravnik (sestra)

!pooblaščeni zobozdravnik

?Glavna odgovornost za začetek in načrtovanje vnaprej

higiensko zdravljenje pacientove ustne votline je

!zobozdravnik (sestra! s potrdilom

!zobozdravnik brez spričevala

?Zobotehnik na osnovi izdela protezo

!izbira barve in oblike zob

!jemanje odtisa v ustni votlini

?Kdaj je dovoljeno, da si asistent injicira pacienta??

!potem ko asistent samostojno oceni stanje ustne votline

!potem, ko je asistent preveril oznake zdravil

!po preverjanju morebitne alergijske reakcije, neodvisno

!+le na strog recept zobozdravnika

?Registrar lahko pacienta po telefonu obvesti o stroških katerega koli dela

!po oceni klinične slike na uho

!po ceniku, ki ga določi zdravnik

?Če bolnik po telefonu prosi zdravilo za pooperativne bolečine

!pokličite farmacevta in sami priporočite zdravilo

!zapišite njegovo prošnjo

!+napotite pacienta k zobozdravniku

!samostojno odločiti za fizioterapevtski postopek

?Odpravlja morebitne neutemeljene obtožbe zoper zdravnika po

ne zelo uspešno zdravljenje

!+natančno beleženje izvedenih manipulacij

!snemanje klicev strokovnjakom

?Pomočnica (sestra) poleg pomoči potrebuje še pomoč

!+podrobnosti svojih manipulacij zapišite v bolnikovo izkaznico

!razložite pacientu pomen vsake manipulacije

!+spoštovati zaupnost postopkov

!s pacientom se pogovorite o finančnih stroških

?Virusni hepatitis () se lahko prenese

?Kljub vsem novostim najbolj zanesljiva sterilizacija instrumentov,

?Glavna pomanjkljivost instrumentov za avtoklaviranje je

!nezadostno čiščenje instrumentov

!+poškodbe orodij, zlasti rezanja

?Mikroorganizmi, ki imajo spori podobne oblike

?Kličemo bakterije, ki potrebujejo kisik za rast

?Mikroorganizmi, ki v prisotnosti kisika ne morejo preživeti

?Zagotovljena je popolna odsotnost mikroorganizmov

?Za vse bakterije je to nujno potrebno

?Lahko se okuži s tuberkulozo

!če pijete mleko okuženih krav

!stik z okuženimi ljudmi

!vdihnite pršilo za kihanje

!stik z okuženimi instrumenti

?Najbolj zanesljivo odpravlja bakterije

?Izjave veljajo za virus hepatitisa

!virus se lahko prenaša s aerosolom sline

!virusi so dokaj odporni na

!da celo majhne količine okuženih

material, ki lahko okuži

!virus je precej odporen na temperature

!+vse zgoraj je res

?Najbolj odporen na vrenje pri ° С 10 minut

?Gnojni izcedek ne vsebuje

?Prva ovira, ki ščiti človeško telo pred

!gastrointestinalna kislina

?Alkohol ni zelo zanesljivo razkužilo

celo za površino orodja, ker

!2 do 5 minut dovolj časa za razkuževanje

!+zahteva več časa - 10 minut

?Nosilec virusnega hepatitisa ima lahko virus

STOMATOLOGIJA (TERAPEVTSKA STOMATOLOGIJA)

klinična anatomija predela čeljusti in ambulantna kirurgija

?Pri zdravljenju spodnjega molarja pod mostom, če je medial

kanali so neprehodni, proces pa je lokaliziran natanko okoli medialne

root, je priporočljivo izbrati taktiko

!prehod kanalov s strojnimi vrtalniki

!+odstranitev medialnega korena in uporabite distalno pod

!ekstrakcija zoba in spremembe v zasnovi proteze

?Parodontalne ciste vključujejo

!do idiopatskih parodontalnih bolezni

?Kateri so najučinkovitejši načini za zdravljenje vlaknaste oblike?

!uporaba protivnetnih zdravil in encimov

!skleroterapija

!+elektrokoagulacija, kriokirurgija, nekrotizacija dlesni

!uvajanje biološko aktivnih snovi

?Navedite pravilno zaporedje stopenj kiretaže

!+anestezija, odstranjevanje subgingivalnih zobnih oblog,

odstranjevanje mehkega cementa s koreninske površine,

odstranjevanje granulacij, deepitelizacija lopute, nalaganje

!odstranjevanje nad- in subgingivalnih zobnih oblog,

kiretaža granulacijskega tkiva, pranje

!odstranjevanje zobnih oblog, mehkega koreninskega cementa,

strganje granulacije, pranje žepov,

vbrizgavanje protivnetnih zdravil v žepe

!odstranjevanje oblog, uvajanje antibiotikov v dlesni žep

!odstranitev le zobnih oblog na dlesni

!odstranjevanje granulacijskega tkiva

!+odstranjevanje subgingivalnih zobnih oblog in granulacijskega tkiva

!+odprava žepa, ustvarjanje pogojev za sekundarno

presaditev dlesni na zobna tkiva

!+odstranjevanje površin kalivega epitelija dlesni

?Indikacije za kiretažo so

!prisotnost žepov do 6 mm globoko

!+prisotnost žepov do 4 mm globoke, goste dlesni, št

!globina dlesničnih žepov, ko je vidna

nadzor in obstajajo kostni žepi

!globina gingivalnih žepov do 6 mm in prisotnost gingivalnih abscesov

?Prednost elektrokirurškega zdravljenja pred

!ni potrebe po lajšanju bolečin

!brez pooperativne bolečine

!baktericidno delovanje visokofrekvenčnega toka

?Indikacije za izvajanje zavihkov med zdravljenjem

!blag do zmeren periodontitis

!+zmerno do hudo periodontitis v globini

dlesni žepi več kot 6 - 7 mm

!parodontitis hude stopnje z gibljivostjo zob 3. stopnje

STOMATOLOGIJA (TERAPEVTSKA STOMATOLOGIJA)

izpitne metode v terapevtskem zobozdravstvu

?Normalni srčni utrip odraslih znotraj

?Bolje je, da palca ne uporabljate za štetje.

pacientov pulz. Glavni razlog za to je

!zelo široka površina prsta

!visoka stopnja keratinizacije kože

!+v tkivu prsta prehaja lastno pulzirajoče

arterije, kar lahko privede do napak pri štetju

!v tkivu prsta ni pulzirajoče arterije

!fizična neprijetnost štetja pulza s prstom

?Hitrost dihanja na odraslo osebo je na minuto

?Pacient, ki na primer redno jemlje veliko salicilatov,

o artritisu, predstavlja tveganja in neprijetnosti

med zobozdravstvenimi posegi, zlasti kirurškimi

!+krvavitve

!občutek strahu pred zdravljenjem

!zaradi nizkega krvnega tlaka

!zaradi visokega krvnega tlaka

?Pri pregledu bolnika ga je treba otipati

bimanualno naslednja domena

?Pri izvajanju elektrodontodiagnostike vzroka

priporočljivo je začeti meriti

!iz podobnega zoba na nasprotni čeljusti

!+iz istega zoba na nasprotni strani zobnega loka

?Največja dovoljena doza sevanja za vsakega

od osebja, povezanega z rentgenskim delom

namestitev, ne sme presegati

?Panoramski rentgen predpiše zdravnik, da

! ugotovite stanje maksilarnih sinusov

!+ocenite raven zob

!ocenite razmerje čeljusti

!+dobite splošno oceno zobnega pasta in parodoncija

!prepoznati obrazne in jezikovne lezije

STOMATOLOGIJA (TERAPEVTSKA STOMATOLOGIJA)

lajšanje bolečin v terapevtskem zobozdravstvu in metodah intenzivne nege

?Pri pripravi pacientov na zobozdravstvene posege

v anesteziji je obvezna

!določanje narave zobne bolezni in obsega

!določitev indikacij za anestezijo

?Kontraindikacije za lokalno anestezijo

!izrazita čustvenost z nevrotično reakcijo

!bolezni osrednjega živčevja

!otroštvo v kombinaciji z dentofobijo

?Pulzni tlak s hudim žilnim kolapsom

!zmanjša in nato poveča

?Novokain ima naslednjo lastnost

?Pri hudi zastrupitvi z novokainom, klinično

!+mrzlica in zvišana telesna temperatura, bledica, zaspanost

!konvulzije, hipertenzija, tahikardija

!hipotomija, konvulzije, dihalna odpoved

!dispneja, hipotenzija, pordelost kože

!hipertenzija, glavobol, slabost in bruhanje

?Pojavi se toksična reakcija na dajanje lidokaina

?Med lokalnimi anestetiki ima največ časa

?Za novokain,

!+infiltracija, prevodna injekcija

?Za lidokain,

!+infiltracija, prevodna injekcija

?Učinkovita je infiltracijska anestezija

!+zgornji premolarji, zgornji molarji

!srednji spodnji sekalci

?Infiltracijska anestezija je najbolj neučinkovita

!srednji spodnji sekalci

!krč arterij in krčne žile

!razširjene arterije in krč žil

!+razširitev arterij na določenih območjih

?Najpogostejši zaplet splošne anestezije je

!+obstrukcija dihalnih poti

!motnje srčnega ritma

?Največji plimski volumen ustvari naslednji

tehnika umetnega dihanja

!položaj na trebuhu: stiskanje prsnega koša

od strani - izdihnite, dvignite za roke - vdihnite

!ležeč položaj: stiskanje prsnega koša -

izdihnite, dvignite roke - vdihnite

!nagnjen položaj brade z opornikom

!+umetno prezračevanje "od ust do ust"

?Prvi znak šoka je

!znižanje centralnega venskega tlaka

!zmanjšan srčni volumen

!+znižanje krvnega tlaka

!zvišan krvni tlak

!povečan venski povratek

?Pojavi se toksična reakcija na dajanje lidokaina

!+mrzlica, zvišana telesna temperatura, bledica in zaspanost

!pri konvulzijah, hipertenziji, tahikardiji

!pri hipotenziji, konvulzijah, odpovedi dihanja

!pri dispneji, hipotenziji, pordelosti kože

!pri hipertenziji, glavobolu, slabosti in bruhanju

?Zdravila, ki učinkovito zmanjšujejo toksičnost

?Navedite najučinkovitejša zdravila,

uporablja se za površinsko anestezijo sluznice

?Dodatna injekcija lokalnega anestetika s palatinom

ali pa je v primerih potrebna vestibularna stran

!+kadar je osnovna anestezija neučinkovita

!z resnostjo občasnih pojavov

!kadar je lokalni anestetik nepravilno izbran

!ko je izražen tipološki status bolnika

!koncentracija adrenalina 1:? 00

?Indikacije za premedikacijo med posegi

v terapevtski zobozdravstveni kliniki so

!sočasne bolezni krvnega obtoka

!sočasne bolezni dihal

!+izrazit strah pred zobozdravstvenimi posegi

!obseg zobozdravstvenih posegov

!avtonomne motnje pred posegom

?Navedite najučinkovitejša zdravila,

uporablja za premedikacijo

!+benzodiazepinska zdravila

?Najučinkovitejši načini

!vzpostavljanje stika s pacientom

?Imenuje se povečanje hitrosti dihanja

?Med naslednjimi pogoji je indikacija za traheostomijo

!profilaktična traheostoma za travmatično presek vratu

!s kraniocerebralno travmo

!nezavesten

?Sesanje je treba izvajati v pogostih intervalih.

!+sesanje je treba izvajati v pogostih intervalih

!pri sesanju izločka je treba upoštevati strogo sterilnost

!kateter je treba vstaviti globoko

!kateter ne sme presegati notranjega premera kanile

!sesanje je treba izvesti brez presledkov

?Z anafilaktičnim šokom,

!+intravensko (intramuskularno) dajanje velikih odmerkov hormonov

!+kofein natrijev benzonat in kordiamin intramuskularno

!+intravenska (intramuskularna) raztopina epinefrina

!intubacija sapnika za lajšanje bronhospazma

?Glavni znaki srčnega zastoja so

!+pomanjkanje pulza v karotidni arteriji

!pomanjkanje spontanega dihanja

?Pri izvajanju kompresije prsnega koša pri odraslih

položiti je treba dlani

!na meji zgornje in srednje tretjine prsnice

!na meji srednje in spodnje tretjine prsnice

!+v petem medrebrnem prostoru na levi

!v petem medrebrnem prostoru na desni

?Učinkovitost zunanje masaže srca dokazuje

!prisotnost pulza v karotidni arteriji

!+pojav ločenih spontanih vdihov

!suha beločnica zrkel

?Natrijev bikarbonat pri srčnem zastoju se daje kot tak

!+preprečuje razvoj presnovne acidoze

!ima zaščitni učinek na miokard

!poveča učinkovitost danih farmakoloških pripravkov

!popravlja presnovno acidozo

!zmanjša porabo kisika v tkivih

?Zaporedje ukrepov po postavitvi diagnoze -

Lidokain je učinkovito lokalno anestetično in antiaritmično sredstvo. Če se jemljejo v dovoljenih količinah in z normalno toleranco sestavin zdravila v telesu, neželeni učinki niso opaženi. V nasprotnem primeru je zastrupitev z lidokainom nevarna in lahko usodna..

To zdravilo je zelo razširjeno in se uporablja predvsem v zdravstvenih ustanovah. Mehanizem delovanja lidokaina je zaviranje prevodnosti živcev. Kaže, da lajša bolečino med bolečimi posegi ali raziskavami. Področje uporabe zdravila je zelo široko - uporablja se v zobozdravstvu, za anestezijo hrbtenice med porodom, šivanje, gastroendoskopijo itd..

Za vsakega od teh in drugih postopkov je naveden določen odmerek s posebnim odstotkom aktivne sestavine. Tako se 2% zdravilo uporablja v zobozdravstvu ali oftalmologiji, 10% lidokain pa že velja za antiaritmično sredstvo. Zdravilo obstaja v obliki injekcijske raztopine različnih odstotkov, kapljic za oko, anestetičnega gela, razpršila.

Med intramuskularno uporabo Lidokain deluje skoraj takoj. Pojavi se ekspanzija žil, draženje pa ne. Hitrost absorpcije je odvisna od mesta injiciranja, trajanje delovanja zdravila pa je odvisno od odmerka. Torej se učinek lidokaina, ki se daje intramuskularno, začne v 5 minutah, intravensko - po 40-60 sekundah, nanese na kožo - po 15 minutah.

Trajanje delovanja je odvisno od odmerka zdravila in odstotka aktivne snovi, povprečni razpolovni čas aktivnih sestavin lidokaina pa je 4-5 ur. Odmerek zdravila izračuna izključno zdravnik, pred prvo uporabo zdravila pacient opravi razgovor o alergijskih reakcijah telesa in obvezen je alergijski test.

Alergijske reakcije so redke in četudi človek česa takega še ni doživel, to še ne pomeni, da se reakcija ne bo pojavila v pogojih bolezni (na primer med jemanjem nekaterih drugih zdravil). Struktura lidokaina je zapletena in če obstaja najmanjša nevarnost, je bolje, da ga zavrnete in nadomestite z nadomestnim zdravilom..

Če se zdravilo jemlje prvič, mora zdravnik opraviti test za nestrpnost: 0,1 ml lidokaina se injicira subkutano, če po 15-30 minutah ni negativnih reakcij, ga je mogoče uporabiti. Lidokaina nikakor ne smete med provokativnim testom kombinirati z adrenalinom, da ne bi povzročili lažno negativne reakcije.

Postopka ni priporočljivo izvajati samostojno, saj se brez znanja in spretnosti zdravstvenega delavca ne morete rešiti pred neželenimi reakcijami, kot je anafilaktični šok. Nevarnost lidokaina je v hitri reakciji človeškega telesa. Zaradi neobčutljivosti na bolečinske signale človek morda niti ne sluti, da je z njim nekaj narobe.

O vseh neprijetnih občutkih je treba nemudoma obvestiti zdravnika in jih ne prenašati. Zdravnik hitro ustavi anafilaksijo in sprejme ukrepe za odpravo učinka zdravila.

Če se med testom tolerance izkaže, da ima bolnikovo telo tudi najmanjšo nestrpnost, je lidokain nadomeščen z drugim zdravilom enakega delovanja, na srečo pa je danes na voljo široka izbira alternative.

Vzrok za neželeno reakcijo je lahko dedna in posamezna nestrpnost do zdravila ter neželena združljivost zdravilne učinkovine z drugim zdravilom. Zato je nujno, da svojega zdravnika obvestite o zdravilih, ki jih jemljete pred postopkom za anestezijo..

Strogo je prepovedano jemati lidokain ljudem, ki trpijo za naslednjimi boleznimi:

• srčno popuščanje II in III stopnje;
• bradikardija;
• atrioventrikularni blok II in III stopnje;
• hipotenzija;
• epilepsija;
• miastenija gravis;
• težave s strjevanjem krvi;
• kronična in akutna ledvična odpoved.

Zdravilo se uporablja za lajšanje bolečin med uvedbo bolečih injekcij. Poleg tega se 2% zdravilo uporablja pri izdelavi anestetskega gela za zob. Vsako leto taka zdravila terjajo življenja na stotine dojenčkov po vsem svetu, mednarodna organizacija FDA (Food and Drug Administration) pa je zdravnike pozvala, naj dojenčkom ne predpišejo lidokainskih gelov, ki jih nadomeščajo s hladnimi "žvečilkami" in masažo dlesni..

Le malo staršev lahko napove otrokovo alergijsko reakcijo na na videz pogosto zdravilo. To zdravilo praviloma ni zelo učinkovito in ima kratkoročni učinek, saj starši vedno znova ponavljajo postopek mazanja dlesni. Kot rezultat, velika količina aktivne snovi pride v notranjost in lahko se razvijejo resni zapleti - kršitev srčnega ritma in krči..

Zaradi počasnega metabolizma je lidokain z veliko previdnostjo predpisan otrokom, mlajšim od osemnajst let. Ljudje, starejši od 65 let, tudi tvegajo jemanje zdravila. Počasna presnova vodi do kopičenja lidokaina v telesu in prevelikega odmerjanja.

Preveliko odmerjanje lidokaina lahko povzroči naslednje neželene učinke:

V posebej težkih primerih so možni anafilaktični šok, zastoj dihanja in konvulzije, kolaps, smrt. V takšni ali drugačni obliki se zgoraj navedeni simptomi pojavijo v primeru prevelikega odmerjanja zdravila. Lidokain ni zdravilo, težko ga je obravnavati kot takega, le v zelo redkih primerih povzroča zasvojenost.

Odmerjanje lidokaina se izračuna individualno in je odvisno od velikosti področja telesa, ki ga je treba anestezirati. Najprej se dajo odmerki najmanjše koncentracije. Za odrasle je največji dovoljeni odmerek 200 mg 2% raztopine, za aplikacijsko anestezijo z 10% lidokainom pa dovoljeni odmerek 2 ml. Omeniti velja, da imata največji in smrtonosni odmerek zelo zamegljeno črto in je strogo prepovedano presegati norme, določene v navodilih..

Pojav kakršnih koli simptomov prevelikega odmerjanja bi moral opozoriti. V takih primerih se zdravilo takoj prekliče in sprejmejo se ukrepi za nevtralizacijo toksično-alergijske reakcije.

Toksična reakcija na dajanje lidokaina se pokaže zelo hitro. Specifičnega protistrupa ni, zato morate žrtvi simptomatično pomagati.

Najprej je vredno ustaviti dajanje zdravila. Za urtikarijo in druge kožne manifestacije so indicirani antihistaminiki, hladen obkladek na mestu izpuščaja. Bronhodilatatorji bodo olajšali dihanje, krvni obtok pa lahko izboljšamo že tako, da ležimo v ležečem položaju z nogami, dvignjenimi nad nivo glave.

Ker se lidokain ne jemlje peroralno, nima smisla pri izpiranju želodca in uživanju enterosorbentov. Če uživate veliko tekočine, se boste hitreje znebili strupene snovi, ki je vstopila v želodec..

Zaradi specifičnosti zdravila je zdravstvena oskrba in opazovanje prvi dan po prevelikem odmerjanju prikazana vsem, ker lahko lidokain povzroči nenaden srčni zastoj in smrt.

V bolnišnici zdravstvene ustanove je žrtev intubirano in umetno prezračeno, vzporedno pa se dajejo raztopine elektrolitov ali plazemski nadomestki, antikonvulzivi in ​​zaviralci M-holinergikov.

Lidokain je lahko smrtonosen! Oglejte si video o resnični tragediji, ki se je zgodila kot posledica hude alergijske reakcije na to zdravilo.

Lidokain ima zapleteno kemično sestavo in se absorbira predvsem v jetrih. Kot rezultat biotransformacije zdravila nastanejo aktivni presnovki, ki se z beljakovinami združijo v komplekse, ki lahko povzročijo razvoj alergijskih reakcij.

Najpogosteje negativni imunski odziv v ozadju uporabe zdravila opazimo pri majhnih bolnikih in pri starejših ljudeh. Razlog za to je v posebnostih funkcionalnih sposobnosti jeter, ki presnavljajo zdravilo. Pri dojenčkih encimska aktivnost ni dovolj aktivna, pri starejših ljudeh pa je pretok krvi v jetrih znatno zmanjšan. Zato postopek izločanja presnovkov zdravil traja dlje. Iz istih razlogov se alergijska reakcija na zdravilo lidokain pogosto pojavi v patoloških stanjih jeter in ledvic, ki potekajo v kronični obliki.

Treba je opozoriti, da ima lidokain, tako kot večina anestetikov, toksičen učinek na celice telesa, saj ima sposobnost spreminjanja fizikalnih in kemijskih lastnosti celičnih membran. Kot taki vedno obstaja veliko tveganje za neželene učinke, ki jih pogosto zamenjamo z manifestacijami alergij..

Znaki alergije na lidokain se nekoliko razlikujejo od manifestacij škodljivih učinkov zdravila. Da bi razumeli, kaj se s telesom dogaja, je treba razmisliti o obeh možnostih. V primeru neželenih učinkov zdravila ali prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednja patološka stanja:

• povečana zaspanost;
• kršitev vidne funkcije;
• sprememba srčnega utripa;
• glavobol;
• epizode omotice;
• slabost in bruhanje;
• znižanje krvnega tlaka;
• hiperemija kože na področju dajanja zdravil;
• konvulzivni sindrom.

Kar zadeva alergijo na lidokain, se lahko simptomi tega stanja pojavijo kot:

• izrazito srbenje kože;
• dermatitis;
• koprivnica;
• povišana telesna temperatura;
• tesnila in boleči občutki na mestu injiciranja;
• otekanje sluznice dihal;
• dihalne motnje.

Poleg tega lahko opazimo znake rinitisa in konjunktivitisa:

• težave z nosnim dihanjem;
• povečano tvorjenje sluznih izločkov v nosni votlini;
• alergijski rinitis;
• občutek "peska v očeh";
• pretirana svetlobna občutljivost;
• pordelost beločnice;
• povečano solzenje.

Akutni angioedem in anafilaktični šok veljata za hudo obliko alergije na lidokain. Torej, če obstajajo simptomatski simptomi, kot so hripavost, oslabljeno požiranje, izrazita zasoplost, otekanje obraza, se vsekakor obrnite na usposobljenega strokovnjaka.

Pomembno je omeniti, da se negativni imunski odziv nikakor ne razvije vedno po enkratni uporabi zdravila, saj postopek preobčutljivosti traja nekaj časa. Glede na to lahko nadaljnje dajanje zdravila povzroči manifestacijo precej resnih negativnih reakcij.

Osnova terapevtskih ukrepov je popolna zavrnitev uporabe lidokaina. Omejitev uporabe je potrebna ne samo v zvezi z raztopino za injiciranje, temveč je prepovedana tudi uporaba lidokainskih obližev, mazil, robčkov in kakršnih koli sredstev, katerih aktivna sestavina je lidokain.

Da odstranite alergene iz telesa, je priporočljivo upoštevati obilen režim pitja, uporabo enterosorbentov (Enterosgel, Polisorb, Smecta), pa tudi izključitev živil, ki so lahko potencialni alergeni, iz prehrane.

Če je lidokain povzročil hudo alergijo, so predpisani diuretiki, katerih glavna naloga je povečati izločanje urina in zmanjšati otekanje. Poleg tega je za obnovitev volumna in sestave tekočega medija v telesu predpisana infuzijska terapija. Ko se pojavijo simptomi anafilaksije ali angioedema, se lahko priporočijo antihistaminiki v kombinaciji s kortikosteroidi in epinefrinom.

Obstajajo tudi številna priporočila za alergijske reakcije na lidokain:

Da bi zagotovo vedeli, ali se telo lahko neustrezno odziva na pripravke lidokaina, strokovnjaki svetujejo, da najprej izvedejo poseben test, namenjen prepoznavanju alergijske nagnjenosti. V nasprotnem primeru lahko uporaba tega zdravila povzroči precej resne zaplete. Če je torej načrtovana terapija z uporabo anestetikov, je zelo pomembno vedeti, kako se bo telo odzvalo na tovrstno zdravilo..

Lidokain ima veliko proizvajalcev in farmakoloških imen. Njeni stroški so neposredno odvisni od oblike sproščanja..

To zdravilo se proizvaja v več oblikah, pri čemer je glavna snov lidokainijev klorid - sestavina, ki lahko kaže lokalne anestetične učinke.

2% raztopina lidokaina za injekcije je bistra tekočina, pakirana v 2 ml stekleno ampulo. 1 ml zdravila predstavlja 20 mg zdravilne učinkovine lidokainijev klorid, pa tudi vodo za injekcije in druge pomožne sestavine. Stroški ene ampule so 10-15 rubljev. Ampule so pakirane v škatle po 5 kosov..

Raztopina lidokaina za injiciranje 10% - zdravilo je pakirano v stekleno (plastično) ampulo, 2 ml. 1 ml raztopine vsebuje 100 mg zdravilne učinkovine lidokainijev klorid. Stroški ene ampule so 45-60 rubljev.

Lidokain Asept sprej je razkuževalni in anestetični sprej za zunanjo uporabo, 50 ml. 1 ml zdravila vsebuje 100 mg lidokainijevega klorida in 0,5 mg klorheksidina. Povprečna cena ene steklenice je 450-500 rubljev.

Lidokain aerosol 10% - cev, prostornina 38 g, vsebuje lidokain hidroklorid in pomožne sestavine. 1 ml zdravila vsebuje 100 mg aktivne snovi. Stroški te oblike zdravila so 300-320 rubljev.

Kapljice za oko Lidokain hidroklorid - po potrebi se uporabljajo v oftalmologiji, lokalna anestezija. Kapljice so na voljo v 5 ml plastenkah. 1 ml vsebuje 20 mg zdravilne učinkovine.

Lidokainski gel in mazilo - zdravilo je pakirano v kovinske cevi in ​​kozarce iz temnega stekla. Ima gosto konsistenco, se dobro vpije v kožo.

Posebnosti uporabe tega zdravila so popolnoma odvisne od izbrane oblike in značilnosti poteka bolezni. Upoštevati je treba, da se na sluznicah absorpcijski postopek večkrat poveča kot pri intramuskularni uporabi. Ker se v zadnjem času pogosteje pojavljajo hude alergijske reakcije, se pred uporabo zdravila izvede alergijski test. Za to nanesemo majhno količino zdravila na kožo v predelu komolčnega sklepa in spremljamo reakcijo. Če ni pordelosti, srbečice, koprivnice in drugih znakov alergije, je zdravilo odobreno za uporabo kot lokalni anestetik.

Priporočljivo je, da ne presežete odmerka, ki znaša 200 mg na dan. V nasprotnem primeru se razvoju alergijskih reakcij ni mogoče izogniti..

10% raztopino za injiciranje je treba uporabljati previdno, saj vsebuje najvišjo koncentracijo zdravilne učinkovine. Vbrizga se intramuskularno s curkom ali kapljanjem, odvisno od bolezni.

Pri uporabi na sluznicah (pri zdravljenju bolezni ORL organov in v ginekologiji) največji dnevni odmerek ne sme presegati 40-60 mg.

Za kirurški poseg v oftalmologiji se v vsakem očesu 5-6 minut po 3-6 kapljic, nato pa se izvede operacija.

Če je treba zdravilo uporabljati v velikih odmerkih, zdravniki nekaj dni pred tem priporočajo uporabo barbituratov, ki bodo pomagali zmanjšati škodljive učinke lidokaina na telo..

Lidokain v obliki razpršila in aerosola se uporablja izključno za zunanjo uporabo. Za to je balon postavljen navpično in razpršen na kožo na razdalji 10-15 cm. Počakajte 10-15 minut, da se popolnoma posušijo, ostanke odstranite s suho krpo. Uporaba razpršila je priporočljiva največ 2-krat na dan. Izogibajte se stiku mikro delcev z očmi in sluznicami, kar lahko povzroči neželene reakcije.

V večini primerov se zdravilo uporablja za en odmerek, vendar lahko obstajajo izjeme. Trajanje zdravljenja strogo določi zdravnik, pri čemer upošteva značilnosti telesa, starost in vrsto bolezni.

Zdravilo ima širok spekter uporabe:

V zobozdravstveni praksi:

• odstranjevanje zob;
• kirurški posegi v ustni votlini;
• odstranjevanje kostnih fragmentov s poškodbo celovitosti sluznice;
• odstranjevanje izrastkov in papilomov v ustni votlini;
• izrez benignih novotvorb v ustni votlini.

Z instrumentalnim pregledom notranjih organov:

• vstavitev sonde skozi nosni prehod ali usta;
• rektalna sonda.

Pri zdravljenju ORL bolezni:

• namakanje sinusov;
• odstranjevanje adenoidov;
• izrezovanje poškodovanih delov tonzil, ki ga povzroči obsežen vnetni proces;
• resekcija nosnih polipov;
• elektrokoagulacija krvavitev iz nosu.

V dermatologiji se zdravilo uporablja za omrtvičenje kože med minimalno invazivnimi posegi:

• odpiranje vrenja;
• odstranitev suppuration;
• odstranitev nohtne plošče;
• odstranjevanje kožnih izrastkov, kot so papilomi;
• ob prisotnosti obsežnih opeklin in manifestaciji opeklinega šoka.

Pri zdravljenju ginekoloških bolezni in instrumentalnem pregledu:

• zbiranje gradiva za biopsijo;
• kauterizacija erozije materničnega vratu;
• pri šivanju;
• resekcija notranjih spolnih organov.

Strogo je prepovedano uporabljati zdravilo v prisotnosti takšnih manifestacij, kot so:

• huda bradikardija;
• kardiogeni šok;
• zmanjšana funkcionalnost levega prekata;
• atrioventrikularni blok 2 in 3 stopinje;
• arterijska hipotenzija v kronični obliki;
• porfirija;
• ciroza jeter;
• ledvična odpoved;
• glavkom;
• prisotnost odprtih ran na koži.

Ker je v zadnjem času več primerov smrti pri uporabi tega anestetika (predvsem v zobozdravstvu), je treba pred jemanjem opraviti test.

Zdravilo se ne uporablja za odpravo spastičnih in akutnih bolečin v notranjih organih. Priporočljivo je, da ga uporabljate izključno za lokalno anestezijo..

Ker se zdravilo dobro absorbira v krvni obtok in se presnavlja tudi v jetrih, je pri kroničnih boleznih pomembno, da ga uporabljamo previdno. To vključuje denarno-vnetne procese, pa tudi cirozo jeter. Pomembno je spremljati bolnikovo stanje, zato bi bila najboljša možnost, če je treba uporabiti lidokain, hospitalizacija..

Pri kronični ledvični odpovedi uporabite minimalne odmerke, ki nadzorujejo diurezo.

Zelo previdno se zdravilo uporablja za anestezijo pri bolnikih z duševnimi motnjami in ob prisotnosti epilepsije..

Ker zdravilo zmanjšuje prevodnost živčnih vlaken, ga je strogo prepovedano uporabljati med delom, ki zahteva povečano koncentracijo..

Uporaba lidokainijevega klorida v otroštvu je možna le pod nadzorom zdravnika. Za to se posamezni odmerek izračuna posamezno, ob upoštevanju otrokove teže (ne več kot 3 mg na 1 kg). Pomembno je, da pred uporabo preizkusite alergijsko reakcijo. Če je treba uporabiti to posebno zdravilo, je treba otroku dati antihistaminsko zdravilo 2-3 ure pred njegovo uporabo. Lidokain se daje otrokom v razredčeni obliki.

Vendar pa se v poporodnem obdobju pogosto uporablja za šivanje poškodovanih mehkih tkiv. Med dojenjem je uporaba lidokaina v različnih oblikah sproščanja nesprejemljiva.

Zdravilo se pri starejših uporablja zelo previdno, ocenjuje kazalnike krvnega tlaka, delovanje srčno-žilnega sistema in prisotnost bradikardije v ozadju aritmije. Po potrebi lokalna anestezija s tem zdravilom uporablja najmanjše terapevtske odmerke, pri čemer skrbno spremlja bolnikovo stanje.

V primeru prekoračitve odmerka se razvijejo številne verižne reakcije, v odsotnosti pomoči pa se lahko razvije usoden izid. Za preveliko odmerjanje so značilni simptomi, kot so:

• Močan glavobol;
• letargija zavesti;
• pomanjkanje občutljivosti;
• pekoč občutek na sluznicah;
• zmanjšan srčni utrip;
• mrzlica;
• huda omotica, do izgube zavesti;
• propad;
• koma;
• srčni zastoj.

Če se odkrijejo simptomi prevelikega odmerjanja, se izvaja simptomatsko zdravljenje, katerega namen je obnoviti vitalne funkcije. V primeru hitrega razvoja klinične slike lahko pride do smrtnega izida.

Neželeni učinki so povezani s prisotnostjo posamezne nestrpnosti do sestavin zdravila. Pojavijo se kot odgovor na dražljaj..

Najpogostejši neželeni učinki so:

• odrevenelost jezika in ustnic;
• suhe sluznice;
• težko dihanje in občutek zadihanosti;
• oslabljen sluh in vid;
• povečana zaspanost;
• pomanjkanje apetita;
• mišični krči;
• močan padec telesne temperature.

Začne se v obliki rdečice in urtikarije na koži, nato človek težko diha, saj nazofarinks in grlo nabreknejo. Razvije se angionevrotični edem, po katerem se pojavi anafilaktični šok. Če ni usposobljene reanimacijske oskrbe, je verjetnost smrtnega izida velika..

Strogo je prepovedano kombinirati raztopino za injiciranje z antiaritmiki, ki lahko povzročijo ventrikularno fibrilacijo in zmanjšajo srčni utrip.

Tega zdravila ne smete kombinirati z zdravilom Definin, saj ti dve zdravili medsebojno povečujeta delovanje in kažeta največji kardiodepresivni učinek. To lahko privede do razvoja patološko nevarnega procesa bradikardije do popolnega zastoja srca.

Z izjemno previdnostjo in pod natančnim nadzorom zdravnikov se lidokain kombinira z antiaritmičnimi in psihotropnimi snovmi, ki zmanjšujejo razdražljivost živčnega sistema.

Strogo prepovedano je sočasno dajanje naslednjih zdravil:

• Bupivakain;
• Amitriptilin;
• Aminazin;
• Nortriptilin;
• Disopiramid;
• Loperamid.

V kombinaciji z etanolom se zaviralni učinek na dihala poveča, zato je strogo prepovedano kombinirati alkohol in lidokain..

Zdravniki po 2 letih od datuma proizvodnje ne priporočajo uporabe zdravil, ki vsebujejo lidokainijev klorid. Zdravila shranjujemo izven dosega otrok z nizko vlažnostjo in temperaturo.

Takšna zdravila imajo podoben učinek:

• Ksilokain - 23 rubljev;
• Ultrakain - 12 rubljev;
• Gelikain - 30 rubljev;
• Xilonor - 60 rubljev;
• Versatis - 120 rubljev.

Po sestavi so enaka zdravila, kot so:

Mnenja o zdravilu Lidokain so najbolj sporna. Nekateri bolniki si ne predstavljajo ničesar boljšega za lajšanje bolečin pri zobobolu, drugi pa se zdravila bojijo kot ognja. Dejstvo je, da lidokain ni primeren za vsakogar. Pri večji občutljivosti lahko bolniki doživijo različne neželene učinke. Drugi pa zdravilo dobro prenašajo in ne želijo iskati nadomestka..

Idealen je za športnike, ki nenehno doživljajo bolečine v mišicah, vendar morajo nadaljevati s treningom. Lidokainski gel je tudi zelo učinkovit pri zmrzovanju bolečin.

Bolniki opozarjajo, da je treba posebno pozornost nameniti sestavi. V ampulah je lahko različna koncentracija aktivne snovi, kar je izjemno pomembno, da ne povzročajo neželenih učinkov.

Tako ima lidokain, katerega navodilo za uporabo je zgoraj, močan anestetični učinek, saj blokira živčne impulze mehkih tkiv. Načini uporabe lidokaina so povezani z značilnostmi bolezni, starostjo bolnika in posameznimi kazalniki. Injekcije lidokaina se uporabljajo izključno pod nadzorom zdravnikov, saj obstaja velika verjetnost neželenih učinkov. Kontraindikacije in resne posledice nenadzorovanega vnosa tega zdravila kažejo na dejstvo, da je treba zdravljenje z lidokainom izvajati le z dovoljenjem zdravnika..
Oglejte si pomemben video o zdravilu

Razlogi za negativne učinke anestetika so lahko:

Mnogi ljudje, ki so nagnjeni k alergijam, se vprašajo: kako ugotoviti prisotnost in odsotnost reakcije na lidokain? To je pomembno storiti, preden zdravnik uporabi zdravilo za injiciranje, ki bo morda potrebno v zobozdravstvu, kozmetologiji in ginekologiji. V tem primeru je treba zdravnika opozoriti, da je možna alergija na lidokain - kako se bo zdravnik odločil za zamenjavo zdravila.

Če želite razjasniti in diagnosticirati v takšni situaciji, morate opraviti test, ki bo trajal le 10 minut. V ta namen se naredi podkožna injekcija v količini 0,1 ml. anestetik. Če kmalu po uvedbi ni edema, pordelosti in splošnih negativnih pojavov, lahko lidokain uporabimo pri zdravljenju. V nasprotnem primeru se namesto tega anestetika uporablja novokain ali njegovi analogi..

Alergija na to zdravilo, potrebno za lajšanje bolečin, je lahko lokalna ali splošna:

Če se bolnik prvič sreča s tem anestetikom, lahko alergija na lidokain povzroči simptome v šibki ali obrabljeni obliki. Vendar v prihodnosti to grozi z resnimi zdravstvenimi težavami in celo tveganjem za življenje. Še posebej tvegano je uporabljati to raztopino za anestezijo pri zobozdravstvu ali zobozdravstvenih posegih. Pri bolnikih, nagnjenih k alergijam na lidokain, vključno z otroki, se lahko nenadoma razvije otekanje jezika ali grla, kar povzroči zadušitev.

Mnogi bolniki se znajdejo v zagati, ko skušajo razumeti, kako se kaže alergija na lidokain. V tem primeru je pomembno ugotoviti, ali gre res za alergijo ali stranski učinek zdravila..

Navodila za lidokain kažejo, da poleg lajšanja bolečin vpliva na stanje krvnih žil in srčne mišice, pri nekaterih pa vpliva tudi na centralni živčni sistem. Simptomi nestrpnosti v tem primeru bodo:

Če pride do otekanja grla, zasoplosti, zamašitve nosu ali nenadnega solzenja z rdečimi očmi, lahko govorimo o prisotnosti alergije na zdravilo. Upoštevati je treba, da so pojavi intolerance pogosto prisotni, če zdravilo jemljemo skupaj z adrenalinom. To povzroča glavobol, aritmije, bradikardijo ali tahikardijo. V obeh primerih so možne kožne manifestacije - edem tkiva, pordelost, pekoč občutek in bolečina.

Če so se alergijski pojavi prvič pojavili v blagi obliki, jih lahko sami zmanjšate s pomočjo takšnih zdravil:

1. Antihistaminiki, ki zmanjšujejo učinek alergena na imunski sistem: Suprastin, Diazolin, Claritin, Aleron - 1 tableta takoj po pojavu simptomov in nato še 2-3 dni.
2. Hladilni obkladki na mestu injiciranja.
3. Fenistil-gel za lajšanje pekočega in srbečega.
4. Ko se pojavijo prvi znaki zasoplosti, lahko jemljete zdravila, ki zmanjšujejo bronhospazem - na primer Salbutamol - 1 tableta.
5. V primeru slabosti je priporočljivo jemati aktivno oglje v skladu s težo ali vrečko Smecta.

Splošno slabo počutje lajšamo s hladnim tušem, po katerem je treba leči v položaju, v katerem bodo noge dvignjene.

Tako kot druga podobna zdravila je tudi lidokain večkomponentna snov. Zato lahko pride do alergijske reakcije na katero koli njeno sestavino. Toda poleg tega se lahko pojavi tudi nestrpnost do tega zdravila. Njene manifestacije so podobne alergijam, vendar zaradi drugih razlogov. Nestrpnost je vidna že ob prvi uporabi zdravila, medtem ko pri alergiji na lidokain telo najprej postane občutljivo. Ločite jih po simptomih.

Če opazimo bolnika po dajanju zdravila:

• tahikardija ali bradikardija;
• glavoboli;
• zamegljenost zavesti;
• slabost;
• težave z vidom;
• vnetje in nekroza tkiva na mestu injiciranja.

To kaže na intoleranco za lidokain..

Če je oseba alergična na lidokain, so njeni simptomi podobni drugim alergijskim boleznim.

Alergija se kaže na naslednji način:

• obilno izcedek iz nosu, ki ga spremlja močno srbenje;
• konjunktivitis;
• srbeč alergijski dermatitis ali koprivnica;
• pojav otekline na ustnicah, vekah, ustih in grlu.

Če ima bolnik močno oslabljen imunski sistem, se lahko razvije celo anafilaktični šok. Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči tudi to..

Pravočasna in natančna diagnoza je ključ do uspeha v boju proti bolezni.

Ali ima oseba alergijsko reakcijo na lidokain, lahko ugotovite na naslednje načine:

1. Vodenje predhodnega pogovora s pacientom. Če se izkaže, da je bil v preteklosti alergičen na zdravila, mora zdravnik oceniti tveganja zaradi morebitne uporabe lidokaina in po potrebi predpisati dodatne preiskave.
2. Preizkušanje alergij. Preden z njihovo pomočjo preveri prisotnost alergijskih reakcij pri bolniku, ga je treba opozoriti na prihajajoče manipulacije in možne posledice njihove uporabe. Običajno se alergijski testi opravijo z injiciranjem majhne količine zdravila pod pacientovo kožo v podlakti. Po tem morate počakati vsaj 20 minut. Če se v tem času simptomi alergijske reakcije nikakor ne pojavijo, se vzorec šteje za negativen.

Preizkus alergije lahko izvedemo tudi tako, da na podlaket nanesemo praske, ki jih nato navlažimo z lidokainom.

Da bi zmanjšali verjetnost alergijske reakcije na lidokain, se morate držati določenih pravil, ki bodo pomagala preprečiti nepotreben stik z alergenom. Če se ugotovi preobčutljivost za zdravilo, hkrati pa je treba uporabiti anestetik, se takoj pojavi vprašanje: kako nadomestiti lidokain?

Seznam zdravil s podobnimi mehanizmi delovanja je velik, a veliko jih vsebuje sestavine, podobne lidokainu. Novokain je pogosto na voljo kot alternativa, saj menijo, da ne reagira navzkrižno z lidokainom. Če je bolnik tudi alergičen na novokain, ga lahko nadomestimo z difenhidraminom..

Kategorično ni priporočljivo, da se sami odločite za zamenjavo zdravila. Samo zdravnik vam lahko pomaga izbrati primerno alternativo.

Alergijo na lidokain zdravimo s tradicionalnimi metodami za vse alergijske bolezni. To je uporaba antihistaminikov, lokalnih izdelkov, ki pomagajo lajšati srbenje in draženje kože ali izdelkov, ki olajšajo dihanje v primeru reakcije pljuč in bronhijev. Možna je tudi uporaba hormonskih zdravil, vendar so zdravniki običajno zelo previdni pri njihovem imenovanju..

Če želite izključiti možnost razvoja alergijske reakcije, morate:

• vedno opozorite zdravstvene delavce na prisotnost alergijske reakcije na lidokain;
• ob prvi uporabi zdravila zahtevajte, da zdravstveni delavci preizkusijo občutljivost nanjo;
• anestetikov ne uporabljajte doma, ampak to samo v zdravstveni ustanovi;
• vedeti, kako se kaže alergijska reakcija in katere ukrepe je treba sprejeti, da jo čim prej ustavimo;
• zavrnite uporabo krem, mazil in zdravil, ki lahko vsebujejo lidokain.

To niso vsi pogoji, ki jih je treba upoštevati za preprečevanje bolezni. Ženske se morajo zavedati, da je med nosečnostjo in dojenjem lidokaina bolje ne uporabljati. Njegova uporaba je nezaželena tudi pri otrocih, ki še niso dopolnili 18 let. Obstajajo tudi omejitve za starejše, pri katerih se zdravilo lahko kopiči v telesu zaradi upočasnitve presnovnih procesov.