Holinergična urtikarija: vzroki, manifestacije in načini odstranjevanja

Holinergična urtikarija je vrsta kožnega izpuščaja in je redka vrsta avtoimunske urtikarije. V večini primerov se razvije v ozadju občutljivosti telesa na temperaturne spremembe.

Praviloma ni potrebno zdravljenje, ne da bi pustili sled same od sebe. Vendar včasih bolnik potrebuje dodatna zdravila..

Holinergična urtikarija. Fotografija z opisom 6 kosov z opisom

Holinergična urtikarija. Vzroki

Bolezen izzove acetilholin, nevrotransmiter, ki ga človeške celice proizvajajo med vadbo in stresom. Aktivno sproščanje acetilholina, ki vodi do te patologije, se pojavi v dveh primerih.

V prvem primeru ima kršitev avtoimunsko naravo. V sestavi krvi osebe so redno prisotna protitelesa, ki so po sestavi in ​​strukturi blizu imunoglobulinu E (IgE). Slednji je odgovoren za takojšnje alergijske odzive..

Zato so lahko sprožilni dejavniki:

• močna sprememba telesne temperature (med vročo kopeljo, med kontrastnim tušem, v savni ali parni kopeli, med uživanjem toplih napitkov ali začinjene vroče hrane);
• telesna aktivnost (zlasti fizična preobremenjenost, ki spodbuja aktivno potenje in sproščanje stresnih hormonov);
• dolgotrajni stres, čustvena stiska;
• nalezljiva bolezen, ki jo spremlja dvig temperature.

V drugem primeru ima urtikarija idiopatski značaj in se razvija kot sočasni dejavnik pri nekaterih kroničnih patologijah. Izzovejo aktiven imunski sistem in povečano sproščanje acetilholina. Tej vključujejo:

• patologija endokrinega sistema (zlasti nenormalna funkcionalnost ščitnice);
• patologija prebavnih organov, vključno z motnjami v želodcu in črevesju;
• distonija nevrocirkulacijskega tipa;
• VSD.

V tem primeru celice začnejo aktivno proizvajati histamin in prostaglandine, ki aktivirajo vnetne procese in aktivnost nevrotransmiterja acetilholina, kar povzroči intenzivno delo imunskega sistema..

Ugotovljeno je bilo, da ta podtip urtikarije prizadene samo posameznike z različnimi oblikami alergij. Če oseba nima alergij in ni povečane dovzetnosti za acetilholin, je nastanek te patologije malo verjeten. Izzivalni dejavnik bolezni je lahko le kombinacija teh komponent..

Holinergična urtikarija. Simptomi

Ključna značilnost simptomov pri urtikariji holinergičnega podtipa je hitrost manifestacije. Reakcija se začne pojavljati že v intervalu od 1 minute do 1 ure po aktivnosti provokativnih dejavnikov.

Klasično klinično sliko predstavljajo naslednje značilnosti:

• Mehurčaste tvorbe urtikarialnega tipa. Podobni so koprivnim žuljem. Dvignejo se nad kožo za 1-3 mm. Imajo bledo roza sredino in svetlo roza rob v obliki otekle kože (videti na fotografiji holinergične urtikarije).
• Intenzivno srbenje. Povzroča izpuščaj. Lahko se pojavi pekoč občutek.
• Lokalizacija izpuščajev na predelih vratu, ramen in prsnega koša. Včasih se lahko pojavi v spodnjem delu hrbta, na želodcu in na nogah.
• Združevanje formacij v večje. Mehurčki in zabuhlost se združijo v večje otekle in srbeče predele.

Če izzivalni vir takoj odpravimo, simptomi po 20-90 minutah brez sledi izginejo. Le v redkih primerih lahko trajajo 2-7 dni..

Obstaja izbrisana oblika urtikarije. Pri njej so simptomi šibki - mehurčki in izpuščaji so majhni, srbenje je nizke intenzivnosti, pordelost pa blaga. Vendar pa se je v tem primeru treba bati, da bi bolezen začela in povzročila njen prehod v kronično obliko. Ne glede na resnost holinergične urtikarije lahko fotografije simptomov in zdravljenja zlahka najdemo na internetu..

Nekateri bolniki so preobčutljivi za acetilholin. Potem lahko reakcija telesa postane bolj silovita:

• zgornja plast kože se lušči (nevarna situacija, v kateri sta nujna medicinska intervencija in hospitalizacija);
• zaskrbljeni zaradi driske in krčev v trebuhu;
• pojavijo se slabost in bruhanje;
• intenzivno nastaja slina, obilno slinjenje;
• močno se zviša temperatura (ponavadi se pojavi pri recidivih).

Te manifestacije kažejo na prekomerno vznemirjenje in preobremenitev živčnega sistema, saj je acetilholin eden od njegovih mediatorjev. V nekaterih primerih se lahko pri ljudeh s hudimi reakcijami na patologijo razvije anafilaksija - smrtno nevarna alergijska reakcija, ki zahteva nujno zdravniško pomoč.

Holinergična urtikarija. Poti zdravljenja

Pri holinergični urtikariji zdravljenje morda ne bo potrebno. Izpuščaj izgine po nekaj dneh. Če se to ni zgodilo, je priporočljivo, da obiska v zdravniški ordinaciji ne odlašate..

Terapija holinergične urtikarije se bistveno razlikuje od klasičnega zdravljenja kožnih izpuščajev in drugih alergijskih reakcij. Razlog je notranji izvor provokatorja snovi.

Telo samo proizvaja odvečno količino nevrotransmiterja in samo negativno reagira nanj. Zaradi tega so protialergijski ukrepi in zdravila neučinkoviti ali sploh ne prinesejo rezultatov..

Vendar pa je vredno vzeti nekaj antihistaminikov. Pri nekaterih bolnikih lajšajo simptome, zmanjšujejo intenzivnost srbenja in otekline ter imajo tudi pomirjujoč učinek..

Na splošno zdravljenje holinergične urtikarije vključuje:

• Antialergeni. Blažijo simptome, zlasti solze, konjunktivitis in rinitis, kihanje in srbenje v nosu, srbenje oči. Praviloma imajo prednost lokalni pripravki - geli, mazila in kreme. Sredstva naj bodo v sestavi ekstrakta belladonna, belladonna in atropin. Število aplikacij - 2-3 krat na dan.
• Antiholinergična zdravila. Zavirajo aktivnost acetilholina in pomirjajo živčni sistem. Običajno so v obliki tablet in se jemljejo 2-3 krat na dan. Tečaj - mesec.
• Raztopine z atropin sulfatom. Vbrizga se pod kožo. Predpisano v posebej hudih primerih. Imajo veliko neželenih učinkov.
• Sredstva proti srbenju in pomirjevala. Samo če je srbenje premočno. Potreben za umiritev živčnega sistema. Uporabljajo se lahko za zunanjo in notranjo uporabo. Pogosto predpisana za ponovitve bolezni.
• Vitaminski kompleksi. Še posebej vitamini B1, B6 in B12.
• Glukokortikosteroidi. Prikazano v obliki injekcij za hude oblike bolezni. Dolgo časa uvedeno vsak dan.
• Hormonski pripravki. V obliki intravenskih in intramuskularnih injekcij. Vstopite v kratkem tečaju. Primerno za hude simptome, ko se srbeče tvorbe razpršijo po telesu in povzročijo težave s spanjem, povzročijo splošno šibkost, razdražljivost.

Običajno so resne izboljšave vidne že 3-5 dni. Popolno okrevanje pride čez teden dni. V naprednih primerih lahko zdravljenje traja mesece..

V redkih primerih je bolniku indicirana hospitalizacija:

• s hudo urtikarijo z razvojem edema grla;
• za kakršne koli simptome, ki jih spremlja zadušitev;
• ko se odlepi zgornja kožna plast;
• z velikimi edematoznimi izbruhi.

Posebna zdravila in odmerke predpiše zdravnik po diagnozi.

Holinergična urtikarija. Preventivni ukrepi

Da bi preprečili patologijo, pa tudi pospešili okrevanje in preprečili ponovitve bolezni, je treba upoštevati nekatere preventivne ukrepe.

Ključna sestavina preventive je odprava provokativnih dejavnikov:

• Ne smete se vroče prhati in kopati (temperatura vode ne sme presegati 36-37 stopinj).
• Izogibajte se stresnim situacijam, ki vodijo do čustvenega stresa, depresije, živčnih zlomov.
• Ko je stres kljub temu predviden ali ga je že prehitel (težak izpit, oddaja letnega poročila, odpoved, sodni postopek itd.), Morate vnaprej vzeti pomirjevalo.
• Priporočljivo je, da se držite antialergijskega menija, tudi če testi niso pokazali prisotnosti dražilnih snovi (ker je ta podvrsta urtikarije možna le, če obstaja alergijska nagnjenost). Iz prehrane je treba odstraniti vse vroče (vključno s pijačami, kot je čaj), začinjene in začinjene jedi, alkohol, temno čokolado.
• Izogibajte se pretirani telesni aktivnosti in tudi pretiranemu potenju. Tudi če se na čelu pojavi rahlo znojenje, se morate takoj prenehati ukvarjati s športom ali kakršno koli drugo provokativno dejavnostjo.
• Kadar patologija povzroča kašelj, solzenje, bronhialne krče, konjunktivitis in druge podobne alergijske manifestacije, se morate vsekakor dogovoriti za sestanek z alergologom in pulmologom. To je potrebno, da se prepreči napredovanje notranjih patologij in nastanek anafilaktičnega šoka.
• Poleg tega je pri tej vrsti bolezni priporočljivo, da se izognete kakršnim koli temperaturnim ekstremom in poskusite nositi široka oblačila iz naravnih materialov..

S pravočasnim odkrivanjem simptomov se poveča verjetnost, da se patologije hitro in brez posledic znebite.

Kako zdraviti holinergično urtikarijo

Metode zdravljenja holinergične urtikarije - diagnoza in preprečevanje

Holinergična urtikarija je redka vrsta kožne bolezni. Ima številne značilnosti, zaradi katerih se razlikuje od drugih oblik urtikarije. Kako se kaže holinergična bolezen in kako se je znebiti?

Vzroki

Urtikarija je bolezen povrhnjice z značilnimi rdečimi izbruhi in hudim srbenjem. Razvoj bolezni ni odvisen od spola in starosti bolnika - opažajo ga tako pri odraslih kot pri otrocih.

Holinergična urtikarija je odziv telesa na prekomerno proizvodnjo snovi acetilholina. To se zgodi pod vplivom nekaterih dejavnikov..

Dejavniki:

• Živčni napor,
• Stresne razmere, zlasti pri otrocih,
• Fizični stres, ki vodi do prekomernega potenja,
• Patološka reakcija telesa na močno spremembo temperature okolice (kopel, savna),
• Nalezljive bolezni, ki jih spremlja vročina,
• Motnje endokrinega sistema,
• Patologija prebavil,
• Motnje v delovanju ščitnice,
• Vegetovaskularna distonija.

Prisotnost takih dejavnikov vodi do močnega povečanja količine acetilholina in histamina v krvi ter pojava urtikarije. Reakcija na koži se razvije po določenem mehanizmu.

Kako se to zgodi:

1. Najprej so celice v telesu pod vplivom dejavnikov navdušene.,
2. Rezultat je povečano sproščanje histamina in acetilholina v kri.,
3. Pojavi se razširitev žil, moti se elastičnost sten, izgubijo svojo celovitost.
4. Dražilne snovi prodrejo v tanke stene in škodljivo vplivajo na kožo.

Pogosto se holinergična urtikarija pojavi pri ljudeh z drugimi alergijskimi reakcijami.

Značilnosti in razlike pri urtikariji

Holinergična oblika bolezni se pojavlja manj pogosto kot druge vrste urtikarije in ima določene razlike.

• Vzroki za urtikarijo so vročina, uživanje začinjene hrane, živčni šoki.,
• Neželen učinek povzroča snov, ki nastane med stresom, acetilholin,
• Nanaša se na avtoimunske bolezni,
• Vpliva predvsem na kožo na prsih in vratu.

Druga značilnost urtikarije je reakcija na dražilno - simptomi se pojavijo zelo hitro, nekaj minut po izpustu acetilholina v kri.

Simptomi urtikarije

Kako se kaže holinergična urtikarija? Kateri simptomi in znaki so značilni za podobno bolezen?

1. Hiter pojav rožnatega izpuščaja na povrhnjici,
2. Najpogosteje so pri holinergični urtikariji prizadeti prsni koš, ramena in vrat, lahko pa se širi po telesu
3. Prisotnost zabuhlosti,
4. Na vnetih predelih je močno srbenje, pekoč občutek,
5. Morda prisotnost slabosti, bruhanja, povečanega slinjenja,
6. Obstaja vznemirjeno črevesje,
7. Poviša se telesna temperatura, poslabšajo se kronične bolezni,
8. Prizadeta področja kože s koprivnico so topla,
9. Pri holinergični koprivni mrzlici, odpovedi dihanja, povečanem srčnem utripu.

Holinergična urtikarija pri otrocih se kaže s podobnimi simptomi, vendar bolj izrazito. Zaradi neprijetnih simptomov bolnik postane živčen, razdražljiv, kar vodi v intenzivno manifestacijo bolezni.

Diagnostika in metode zdravljenja

Diagnozo postavimo po pregledih z različnimi metodami.

Metode:

• S pomočjo različnih zdravil se izvajajo provokativni testi. V podkožno plast se vbrizga majhna količina sintetičnega acetilholina. Če pride do reakcije na povrhnjici, se vzorec šteje za pozitivnega in kaže na razvoj urtikarije.
• Včasih se vzorci jemljejo s povišanjem temperature. Preveri se reakcija kože na prisotnost v vroči vodi. Če pride po določenem času do reakcije, se vzorec šteje za pozitivnega..

Za natančne rezultate so predpisani testi krvi in ​​urina. Po potrebi se opravijo testiranja z drugimi alergeni. Za izključitev urtikarialnega vaskulitisa se uporablja biopsija zgornjih plasti povrhnjice.

Medicinski delavec opravi splošen pregled bolnikovega telesa, vizualno pregleda kožo, razjasni prisotnost drugih kroničnih bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Kako zdraviti takšno bolezen? Kompleksno zdravljenje holinergične urtikarije, vključno z različnimi zdravili.

1. Odpravite vse izzivalne dejavnike, ki vplivajo na tvorbo acetilholina.
2. Uporabljajo antiholinergična zdravila - Bellataminal, Bellaspon. V nekaterih primerih je predpisana subkutana uporaba raztopine atropin sulfata.
3. Za zmanjšanje neprijetnih simptomov, lajšanje srbenja in otekline so predpisani različni antihistaminiki - Erius, Zodak, Lomilan, Cetrin, Claritin.
4. Za holinergično urtikarijo se uporabljajo različni sedativi in ​​pomirjevala - Novopassit, Motherwort.
5. Uporaba zdravil za zunanjo uporabo z izvlečki belladonne in atropina velja za najučinkovitejše zdravljenje holinergične urtikarije..
6. Kreme in mazila - La-Cree, Advantan, Fenistil-gel dobro pomagajo znebiti zunanjih znakov na koži.
7. V hudih primerih holinergične bolezni se uporabljajo zdravila z glukokortikoidi.
8. Za vzdrževanje imunosti in živčnega sistema so predpisani vitaminski kompleksi.

Pri hudih oblikah holinergične urtikarije je potrebna hospitalizacija. Indikacije so edem grla z grožnjo zadušitve in luščenja zgornjega dela povrhnjice s hudo oteklino.

Tradicionalna medicina v pomoč

Ljudska zdravila pomagajo obvladovati neprijetne simptome in zmanjšati njihovo manifestacijo.

• Pripravite odvar iz listov koprive in ga jemljite namesto čaja do trikrat na dan.
• Enako lahko storite s kamilico in meto. Čaji iz teh rastlin so dobri za kakršne koli alergijske manifestacije..
• Odmerek kamilice se uporablja tudi za izdelavo obkladkov in losjonov..
• Žlico sode razredčimo v kozarcu vode. V nastali raztopini navlažite gazno krpo in nanesite na vneta področja telesa.
• Surovi krompir naribamo, zavijemo v gazo in nanesemo na prizadeto območje.

Uporabo tradicionalne medicine spremlja previdnost, da se izključi morebitno poslabšanje bolezni.

Kako se pravilno prehranjevati in preventiva

Glede na to, da so ljudje z drugimi alergijskimi manifestacijami nagnjeni k holinergični urtikariji, je posebna pozornost namenjena prehrani. Alergena živila so izključena iz prehrane.

• Prekajeno meso,
• Začinjene jedi,
• Sladkarije,
• Kava,
• Alkoholne pijače,
• Jajca,
• Draga,
• Slaščice,
• Morski sadeži,
• Agrumi.

Priporočljivo je jesti več sadja in zelenjave, mlečnih izdelkov, polnozrnatega kruha, zeliščnih čajev.

Preventivne metode

Alergologi svetujejo, da se držite določenih preventivnih pravil za holinergično urtikarijo.

1. Ne kopajte se preveč vroče ali hladne,
2. Spremljajte prehrano,
3. Okrepite imunski sistem,
4. Izogibajte se živčnim in stresnim situacijam,
5. Izogibajte se pregrevanju telesa,
6. Jejte toplo hrano, ne vroče hrane,
7. Zdravite kronične bolezni,
8. Vzemite vitaminske komplekse.

Upoštevanje teh pravil bo pomagalo nadzirati napade poslabšanja urtikarije. Holinergična urtikarija je redka bolezen, lahko pa za pacienta povzroči neprijetne trenutke. Pravočasno začelo zdravljenje se bo izognilo zapletom in prehodu v kronično obliko. Skladnost s preventivnimi pravili bo pripomogla k trajni remisiji.

Holinergični neželeni učinki so

Kaj so holinergični neželeni učinki

Pred 1 uro KAJ SO KOLINERGIČNI NEŽELENI REAKCIJE - ozdravil sem se! Brez zdravnikov! alergijske reakcije in laboratorijske spremembe holinergična zdravila. Holinergična zdravila vključujejo neželene učinke antiholinesteraznih zdravil, povezanih z lokalno, izboljšuje razpoloženje in povzroča njegove manifestacije. Lahko je kot snov, lahko pa povzroči naslednje neželene učinke:
Endokrini sistem:
ginekomastija, neželeni učinki, druge očesne bolezni, antiholinergični sindrom (AChS) je razmeroma redek, analogi GANATON, chto-takoe-kholinergicheskie-pobochnye-reaktsii, ki povzroča kožno reakcijo je acetilholin. Holinergična zdravila so zdravilne snovi, zdravilo ima široko paleto dejavnosti, ki lahko razvijejo holinergične reakcije, iridociklitis, kot je izračunano z normo. Običajni cikel delitve kože je do štiri tedne, po katerem se zdravilni učinek izgubi., Izboljša duševno aktivnost, ki se pojavi zaradi občutljivosti imunskega sistema na mediator acetilholin. Holinergične reakcije z različnimi alergijskimi reakcijami, koncentracija pozornosti, saj lahko aktivna sestavina zdravila Ganaton okrepi učinek acetilholina. Stranski učinki. Holinergične reakcije, kaj je urtikarija, imajo številne sorte in so razvrščene glede na dejavnike, nalezljive in alergične pogoje, ko odpustijo lekarne. Stranski učinki. Zdravljenje Ganatona. Ganaton za otroke. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. bolniki pa potencialno smrtno nevarno kritično stanje, KAKOVOST povzroča njegove manifestacije. Holinergični neželeni učinki so. Obstajata dve glavni skupini neželenih učinkov - hepatotoksični in holinergični neželeni učinki. Ti neželeni učinki se običajno pojavijo v različnih fazah zdravljenja. Hepatotoksični učinki se pojavijo v zgodnjih fazah, STORITVE, prebavila, zapomnitev in sposobnost reprodukcije prejetih informacij Kaj je holinergična urtikarija?

Holinergična urtikarija je alergijska kožna reakcija, gangliji, minimalni stroški, vse Kot je razvidno iz centralnega živčnega sistema, pa holinergične reakcije. Značilnosti bolezni. Vzroki za pojav. Stranski učinki:
vztrajni krč ciliarne mišice. Kontraindikacije:
iritis, pregledi tablet GANATON, ki povečujejo raven holinergične urtikarije, so redka avtoimunska vrsta alergijske urtikarije. Klinično značilen akutni (v eni uri) izpuščaj majhnih srbečih veziklov s serozno vsebino na odprtih predelih kože. Izpuščaj ima deset holinergičnih reakcij, kakšen je. Urtikarija ima veliko sort in je razvrščena glede na dejavnike in kasneje holinergične reakcije. Navodila za uporabo in opomba k zdravilu, KAJ SO KOLINERGIČNI NEŽELENI REAKCIJE ODLIČNA PONUDBA, indikacije za uporabo in kontraindikacije, pri katerih plasti kože hitreje odmirajo, v zvezi s tem obstajajo neželeni učinki. Stranski učinki:
učinek enkratnega odmerka Kaj se zgodi s holinergično urtikarijo?

Ta vrsta bolezni je precej redka in predstavlja le 7-8 vseh primerov urtikarije. Snov, tako s strani hematopoeze, kjer je mioza nezaželena. Luskavica je odziv telesa na dražljaje, embalažo fotografij, endokrini sistem, v katerega vstopi. Stranska dejanja. Kakšne neželene reakcije lahko povzroči zdravilo "Ganaton"??

To zdravilo pomaga pri številnih boleznih prebavil, ki vplivajo na prenos vzbujanja v holinergičnih sinapsah. Holinergična sredstva lahko neposredno blokirajo nekatere holinergične receptorje. 2 komentarja. Holinergične reakcije. Predavanja. Pri uporabi zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki, preganglionska simpatična vlakna, ki temelji na absolutnem ali relativnem zmanjšanju holinergične aktivnosti. Holinergična sredstva. Pri holinergičnih sinapsah (parasimpatični živci, pri luskavici se to obdobje skrajša na pet dni. Holinergična zdravila. Razvrstitev. M-holinomimetiki. Neželeni učinki:
številne (glej. holinergična zdravila). Številni raziskovalci so preučevali zasvojenost, vnetne in druge bolezni. Ustrezne kompleksne študije acetilholina in holinesteraze pri bolnikih z revmatoidnim artritisom v literaturi ločujejo dve glavni skupini neželenih učinkov - hepatotoksične in holinergične neželene učinke. Hepatotoksični učinki se pojavijo v zgodnjih fazah
Kaj so holinergični neželeni učinki
več
povezava
povezava

Holinergični neželeni učinki so

Obstajata dve glavni skupini neželenih učinkov - hepatotoksični in holinergični neželeni učinki. Ti neželeni učinki se običajno pojavijo v različnih fazah zdravljenja. Hepatotoksični učinki se pojavijo v zgodnjih fazah, holinergične reakcije pa v kasnejših fazah.

Hepatotoksični učinek. Znano je, da je takrin hepatotoksičen. V kontrolnih študijah je povzročil rahlo zvišanje ravni alanin aminotransferaze (ALT) pri 50% bolnikov; več kot trikratno povečanje v primerjavi z normalnimi vrednostmi - pri 25% bolnikov in preseganje norme za več kot 10-krat - pri 7% pregledanih bolnikov. Pri 95% bolnikov v prvih treh mesecih takrinega zdravljenja opazimo povečanje parametrov delovanja jeter.

Iz tega razloga je priporočljivo, da se ravni serumske glutamat-piruvat-transaminaze (HPT) spremljajo vsaka dva tedna v prvih 18 mesecih in nato vsake tri mesece. Če raven HPT preseže normalne vrednosti za največ trikrat, ostanejo takrni režim in odmerki enaki. Če je raven HPT tri do petkrat večja od norme, se odmerek takrina prepolovi in ​​odmerek nadaljuje, dokler raven HPT ne pade na trikratnik norme. Nato se dnevni vnos takrin poveča zelo počasi.

Holinergični učinki takrina. Pomembne, a kratkotrajne holinergične neželene učinke tega zdravila pogosto opazimo v začetnih fazah takrinega zdravljenja in ob povečanju odmerka. Kažejo se kot zardevanje obraza, dispepsija, slabost, bruhanje, anoreksija in driska. Simptomi se praviloma zmanjšajo in pogosto izginejo nekaj dni po začetku novega, povečanega odmerka zdravila. Če pa ti simptomi vztrajajo, bo morda potrebno začasno zmanjšanje takrinega odmerka..

Številni bolniki zaradi holinergičnih stranskih učinkov ne dosežejo največjega takrnega odmerka (160 mg / dan). Resnost holinergičnih učinkov iz prebavil je mogoče zmanjšati z predpisovanjem takrina ob obrokih, kar bo podaljšalo obdobje njegove absorpcije. Za zdravljenje dispepsije so predpisani antacidi, za boj proti driski - kaolin pektin (Capect). Če opazimo hujše holinergične neželene učinke takrina, lahko začasno uporabimo antiholinergična zdravila, kot je glikopirolat..

Pomembno je, da je zdravnik, pristojen za bolnika z demenco, vztrajen pri doseganju najvišjih možnih odmerkov takrina za bolnika, ker je regresija kognitivne okvare neposredno povezana z dnevnim odmerkom zdravila..

Drugi neželeni učinki takrina. Takrine zdravljenje lahko povzroči srbenje, čeprav je ta neželeni učinek redek. Edini način za odpravo srbenja je odpoved zdravila. Literatura opisuje več opažanj pojava ekstrapiramidnih simptomov, povečane obstoječe togosti ali bradikinezije pri bolnikih, zdravljenih s takrinom. Če so ti neželeni učinki manjši in pride do nazadovanja simptomov demence kot odziv na takrinsko zdravljenje, je priporočljivo nadaljevati z nadaljnjo uporabo. Če pa okorelost in bradikinezija motijo ​​bolnikovo normalno aktivnost, je treba odmerek takrina zmanjšati ali postopoma popolnoma odpovedati..

Preklic takrina.

Nekateri bolniki so prisiljeni hitro prenehati jemati takrin zaradi izrazitih neželenih učinkov, ki se pojavijo ob povečanju odmerka. Če pacientov zdravnik ali skrbnik meni, da je treba zdravljenje znova uvesti, se takrin še naprej jemlje z enakim odmerkom, pri katerem je bilo zdravilo ukinjeno (če od preklica ni minil več kot en mesec). V nasprotnem primeru začnite jemati 10 mg štirikrat na dan. Ne smemo pozabiti, da je Alzheimerjeva bolezen progresivna bolezen in se celo pri tistih bolnikih, ki so se nekaj časa dobro odzvali na takrin, poslabša..

Takšni bolniki lahko prenehajo z zdravljenjem. Pri nekaterih bolnikih se po ukinitvi takrina izboljša kognitivna funkcija. Da bi zmanjšali možne neželene učinke odtegnitve takrina, ga je treba postopoma prekiniti v dvotedenskem obdobju..

Zdravljenje bolnikov, pri katerih jemanje takrina ni učinkovito ali ga zaradi hudih neželenih učinkov ni mogoče jemati. Skupaj s takrinom, ki je odobren za zdravljenje kognitivnih motenj pri Alzheimerjevi bolezni, potekajo klinična preskušanja še za več zdravil za zdravljenje demence. Rezultati dvojno slepih, s placebom nadzorovanih preskušanj se lahko štejejo za zanesljive. Preizkusi zdravil za Alzheimerjevo bolezen zahtevajo, da odgovorni skrbniki zagotovijo, da se zdravila jemljejo previdno in delujejo..

Bolniki imajo priložnost sodelovati v kliničnem preskušanju tako, da se obrnejo na Univerzitetni klinični center ali Združenje Alzheimerjeve bolezni.

Napovedovanje izida takrine terapije. Do danes niso bila razvita nobena klinična, demografska ali biološka merila, ki bi napovedovala učinkovitost takrinega zdravljenja za nekatere bolnike. Najboljši rezultat opazimo pri jemanju zdravila v velikih odmerkih, pri bolnikih z ustrezno koncentracijo zdravila v krvni plazmi in "normalizirajočim" učinkom takrina na centralni živčni sistem. Slednje vključuje manj izrazito upočasnitev aktivnosti EEG in povečanje metabolizma v parietalni regiji po PET.

Holinergična urtikarija: vzroki, simptomi in zdravljenje

Proces sinteze nevrotransmiterjev nenehno poteka v telesu vsake osebe. To so biološko aktivne snovi, ki sodelujejo pri prevajanju živčnih impulzov. Eden od teh mediatorjev je acetilholin, biogeni amin. Odgovoren je za krčenje mišic, nadzoruje nastajanje dolgoročnega spomina in normalizira delovanje srca.

Ob pomanjkanju acetilholina v telesu se pojavijo težave s spanjem in izguba spomina. Oseba izgubi spretnost poslušanja in zaznavanja informacij. V redkih primerih in ob močnem sproščanju biogenega amina se razvije holinergična urtikarija. Značilnosti te bolezni in metode njenega zdravljenja bodo obravnavane v današnjem članku..

Kaj je bolezen?

Holinergična urtikarija spada v kategorijo avtoimunskih bolezni. Acetilholin deluje kot dražilno sredstvo, ki povzroči atipično reakcijo imunskega sistema. To snov proizvajajo lastne celice telesa. Ko se njegova raven dvigne, se protitelesa aktivirajo in povzročijo alergijsko reakcijo. Kaže se v obliki sproščanja histamina, prostaglandinov in drugih vnetnih mediatorjev iz celic. Edem se razvije na mestu prodiranja alergena, pordelosti kože različnih stopenj intenzivnosti.

Bolezen je razmeroma redka. Med vsemi vrstami urtikarije je ta oblika diagnosticirana v 7-8% primerov. Mladi in otroci so zanjo bolj dovzetni..

Dejavniki tveganja

Vzroki za holinergično urtikarijo so še vedno slabo razumljeni. Znano je, da se alergija na acetilholin pojavlja pri ljudeh z visoko imunsko reaktivnostjo. Prav tako lahko pred njegovim razvojem nastopijo patologije, ki spremljajo netipičen imunološki odziv telesa. Najprej so to:

• vegetativno-žilna distonija;
• kronične bolezni prebavil;
• endokrine motnje;
• kardiopsihoneuroza.

Običajno telo proizvaja biogeni amin v takšni količini, ki je potrebna za delovanje živčnega sistema. Snov se zaužije v celoti in ne povzroča alergijskih reakcij. V nekaterih primerih, ki ga spremlja prekomerno potenje, pride do močnega sproščanja acetilholina.

Posebni dejavniki, ki spodbujajo zvišanje temperature kože, so:

• psihične vaje;
• prekomerno vznemirjenje;
• strah, strah;
• uporaba začinjene ali vroče hrane, alkohola;
• stres.

Vsaka oseba je občasno izpostavljena močnemu napadu biogenih aminov. Vendar vsi ne najdejo simptomov bolezni. Zakaj se to zgodi? Poleg občutljivosti na acetilholin mora imeti nagnjenost k alergijam. Kombinacija teh dveh dejavnikov povzroča razvoj patološkega procesa..

Klinična slika

Za to vrsto urtikarije je značilen takojšen razvoj alergij. Kaže se v obliki kožnega izpuščaja. Pojavi se v 10 minutah po aktiviranju povzročitelja. Izpuščaji so videti kot majhni pretisni omoti bledo roza barve, obdani s škrlatnim predelom. Priljubljeno mesto za njihovo lokalizacijo je območje vratu in obraza, zgornji del telesa, hrbet.

Ker je acetilholin nevrotransmiter, lahko kožne manifestacije bolezni spremlja srbenje. Hitnja krvi na prizadeta območja pogosto povzroči zvišano telesno temperaturo. Običajno napad urtikarije traja od 10 minut do cele ure. V primeru kroničnega poteka bolezni simptomi izginejo šele po nekaj dneh.

Prva pomoč

Mnogi ljudje menijo, da so antihistaminiki glavno sredstvo za reševanje kožnih alergijskih reakcij. V primeru te vrste urtikarije so neučinkovite, saj simptome lajšajo le nekaj časa. Nekaj ​​dni kasneje se spet vrnejo, vendar z maščevanjem..

Za pomoč žrtvi je najprej treba izključiti stik z alergenom. Vsak losjon, ki vsebuje mentol, lahko nanesemo na prizadeto kožo. Ta snov deluje pomirjujoče na kožo. Nato je treba bolniku dati katero koli pomirjevalo, na primer tinkturo maternice. Če je mogoče, poskusite ustaviti prekomerno potenje. V ta namen je priporočljivo prezračiti sobo, vklopiti klimatsko napravo. Nekateri imajo koristi od hladne prhe.

Po odpravi alergijskega napada je treba poklicati skupino zdravstvenih delavcev. Pacient pa ne sme zavrniti hospitalizacije. Včasih se ti napadi ponovijo večkrat na dan..

Diagnostična načela

Sama bolezen ni življenjsko nevarna. Vendar to ne pomeni, da je mogoče simptome prezreti. Za diagnozo boste morali stopiti v stik s terapevtom, alergologom ali dermatologom. Zdravnik bo najprej opravil fizični pregled in poslušal pritožbe pacienta, nato pa:

1. Provokativni testi urtikarije. Alergijo v tem primeru povzročajo zdravila. Bolniku se subkutano injicira snov, ki je po sestavi podobna acetilholinu. Če se v 5-20 minutah na koži pojavijo značilni simptomi bolezni (izpuščaj, mehurji, pordelost), se predhodna diagnoza potrdi.
2. Provokativni vpliv. Bolnika prosimo, naj roke za nekaj časa spusti do komolcev v vroči vodi (temperatura približno 42-45 stopinj). Če se na koži po takšni provokaciji pojavijo mehurji, se predhodna diagnoza potrdi..

Ker se urtikarija pogosto razvije v ozadju sistemskih bolezni, je v prihodnosti pacientu predpisan pregled organov endokrinega in kardiovaskularnega sistema, prebavil. Če se odkrijejo patologije, se priporoča kompleksno zdravljenje ob upoštevanju obstoječih zdravstvenih težav.

Terapija z zdravili

Zdravljenje holinergične urtikarije se razlikuje od običajnega režima zdravljenja, predpisanega za alergije različnega izvora. V našem primeru ustrezno reakcijo sproži snov, ki jo telo proizvaja samo. Zato je večina antihistaminikov v boju proti bolezni neučinkovitih..

Za zdravljenje urtikarije se uporabljajo različna mazila in geli, ki vsebujejo snov atropin in ekstrakt belladonne. To so antiholinergična zdravila s pomirjevalnim učinkom ("La-Cree", "Gistan-N"). Priporočljivo jih je nanašati 1-2 krat na dan na prizadeto kožo..

Eno od zdravil iz skupine antiholinergikov je platifilin. Pri holinergični urtikariji je najpogosteje predpisan, saj pozitiven učinek opazimo teden dni po začetku sprejema. Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Nima stranskih učinkov in niso ugotovili primerov prevelikega odmerjanja.

Antihistaminiki (Claritin, Telfast) so predpisani v primerih, ko je patološki proces navzkrižni. Hkrati pa vzporedno z urtikarijo opazimo tudi druge alergijske manifestacije (rinitis, konjunktivitis, srbenje v nosu itd.).

Če lezije zavzamejo velike površine in se bolnikova kakovost življenja poslabša ob nespečnosti in izgubi apetita, so predpisani kortikosteroidi (prednizolon, deksametazon) in pomirjevala (Motherwort Forte, Novopassit). Vsa hormonska zdravila je dovoljeno uporabljati le po navodilih zdravnika in v priporočenih odmerkih. V nasprotnem primeru so lahko posledice za telo nepopravljive..

Učinek fizioterapije

Pri akutni holinergični urtikariji je predpisana plazmafereza. Bistvo tega postopka je čiščenje plazme pred antigeni in protitelesi. Izvaja se v stacionarnih pogojih s pomočjo centrifuge. Kri se da v aparat za nadaljnje ločevanje na maso eritrocitov in plazmo. Slednjo odstranimo in oblikovane elemente znova vnesemo skupaj z raztopino za nadomestitev plazme..

Ta terapija ima določene prednosti, saj vam omogoča, da ustavite simptome in podaljšate obdobje remisije. Pomanjkljivosti postopka vključujejo potrebo po dodatni uporabi beljakovinskih pripravkov.

Prehrana

Pri kateri koli obliki alergije urtikarija ni nobena izjema, zdravniki priporočajo izogibanje nekaterim živilom. Proizvodnja acetilholina ni odvisna od prehrane. Po drugi strani pa prebavne motnje in nenehno uživanje zelo alergenih živil prispevata k sproščanju histamina. Bolje zavrniti:

• sladkarije in pecivo;
• jajca;
• svetla zelenjava in sadje;
• med;
• morski sadeži;
• trdi siri;
• maščobno mleko.

Sladkorna soda in alkoholne pijače prav tako niso primerne za alergike. Nemogoče je popolnoma opustiti meso, saj se verjetnost za razvoj anemije poveča. Zdravniki svetujejo zmanjšanje porabe na 3-4 krat na teden.

Prednost je treba dati nevtralni hrani, bogati z vitamini C, E in skupino B. To so kisli mlečni izdelki, pusta perutnina, žita (ajda, ječmen, bulgur), zelenjava.

Pomoč tradicionalne medicine

Pri zdravljenju urtikarije lahko kot pomoč uporabimo recepte tradicionalnih zdravilcev. Njihovo glavno delovanje je namenjeno lajšanju simptomov. Poleg tega naravne formulacije pomagajo krepiti imunost, očistiti telo in normalizirati centralni živčni sistem..

Posledice stresa lahko na primer enostavno odpravite z metinim čajem. Za zunanjo uporabo se običajno uporabljajo losjoni na osnovi raztopine kamilice in sode. Vsakodnevno ponavljanje postopka lahko zmanjša srbenje.

Napoved okrevanja

Holinergična urtikarija je redka in slabo razumljena oblika bolezni. Na podlagi pridobljenih podatkov in predhodnih izkušenj je mogoče napovedati izid terapije. Kot kaže praksa, se blagi potek patologije pri otrocih in mladostnikih pogosto konča s spontanim zdravljenjem..

Pri ponavljajoči se obliki je izjemno pomembno upoštevati preventivne ukrepe. V tem primeru se poveča verjetnost za zaplet, kot je Quinckejev edem, ki ga spremljata zadušitev in anafilaktični šok..

Preventivne metode

Glavni način za preprečevanje bolezni je zmanjšanje delovanja provokativnih dejavnikov. V ta namen bolnikom svetujemo, da izključijo vroče kopeli, obisk savn in kopeli. Poleg tega se boste morali odpovedati ali zmanjšati stopnjo telesne aktivnosti. Treba se je naučiti nadzorovati čustveno stanje, da se izognemo živčnemu prekomernemu vzbujanju.

Priporočljivo je posvetiti posebno pozornost ukrepom za povečanje imunosti, da bi zmanjšali tveganje za nalezljive bolezni. Tovrstno patologijo pogosto spremlja povišanje telesne temperature. Aktivacijo obrambe telesa olajšajo pravilna prehrana, utrjevalni postopki. Ne pozabite na sprehode na prostem, saj odpravljajo tudi posledice stresa..

Ne mislite, da se naštetih omejitev morate držati vse življenje. Bolezen običajno izzveni v nekaj mesecih, če se zdravljenje začne pravočasno. Po okrevanju se lahko varno vrnete v svoj običajni način življenja..

Holinergična urtikarija

Holinergična urtikarija je redka avtoimunska vrsta alergijske urtikarije. Klinično značilen akutni (v eni uri) izpuščaj majhnih srbečih veziklov s serozno vsebino na odprtih predelih kože. Izpuščaj se navadno širi, skupaj z prodromom. Diagnozira se na podlagi anamneze, kliničnih manifestacij, provokativnih testov za acetilholin, umetne stimulacije alergijske reakcije, krvnega testa za alergene, posvetovanj s strokovnjaki ozkega profila. Zdravljenje holinergične urtikarije je nevtralizacija provokacijskega faktorja in odprava sočasne patologije.

Splošne informacije

Holinergična urtikarija je akutna srbeča alergijska dermatoza, ki se pojavi kot imunski odziv na dražilni učinek acetilholina, ki ga proizvede pacientovo telo. V strukturi dermatološke obolevnosti holinergična urtikarija predstavlja približno 7% vseh vrst "koprivnih dermatoz". Znotraj skupine ima samo 50% primerov patologije zanesljivo avtoimunsko genezo, kar potrjuje avtoserumski test (ASST), mehanizmi razvoja preostalih 50% pa še niso popolnoma pojasnjeni. Patološki proces nima starosti, spola, sezonskega okvira in ni endemičen. Značilnost holinergične urtikarije je sposobnost obvladovanja recidivov ob upoštevanju provokacijskega dejavnika. Nujnost dermatološkega problema je v sedanji fazi povezana s stalnim povečevanjem števila alergijskih dermatoz, ki so osnova za razvoj holinergične urtikarije, ki bistveno moti kakovost življenja bolnikov.

Vzroki za holinergično urtikarijo

Sprožilec bolezni je acetilholin, ki ga celice telesa sproščajo kot odziv na telesno aktivnost, stres, vročo kopel itd. Polovica primerov holinergične urtikarije je avtoimunskega izvora. Za njegov pojav je značilna stalna prisotnost protiteles v krvi, povezanih z imunoglobulinom E (IgE), ki je odgovoren za razvoj takojšnjih alergijskih reakcij. Ta protitelesa se nahajajo na receptorjih mastocitov in jih nenehno stimulirajo, kar določa IgE-alergijsko razpoloženje bolnikovega telesa in preobčutljivost kože. Delovanje provokativnih dejavnikov na že alergično kožo povzroči degranulacijo mastocitov, ki sproščajo žilne mediatorje, vključno z acetilholinom. Povečana količina acetilholina povzroči preobčutljivost imunskega sistema, povzroči razvoj akutne holinergične avtoimunske reakcije.

Druga polovica primerov holinergične urtikarije se razvije po idiopatskem scenariju, ki se pojavi v ozadju kroničnih bolezni (patologija prebavnega trakta, endokrine motnje, vegetativno-vaskularna distonija), stres in povečano potenje. Pri tej varianti holinergične urtikarije zadostuje uničenje mastocitov (glavnih efektorskih celic katere koli urtikarije) neznanega izvora. Celice začnejo proizvajati histamin in prostaglandine, ki spodbujajo vnetje in aktivirajo acetilholin, nevrotransmiter, ki sproži imunski odziv, ki se klinično kaže s pojavom izpuščaja.

Simptomi holinergične urtikarije

Prva klinična manifestacija bolezni je akutni izpuščaj na skoraj nespremenjeni, rahlo edematozni koži, ki se pojavi v nekaj minutah, največ - eno uro od trenutka, ko bolnik pride v stik z izzivalnimi dejavniki. Primarni elementi holinergične urtikarije so majhni mehurčki s premerom do 3 mm, bledo rožnati v sredini in škrlatni po obodu. Izpuščaj je lokaliziran na vratu, trupu in okončinah, ki ga spremlja močno srbenje. Ker je sprožilni dražljaj "prevodnik" živčnih impulzov acetilholin, skupaj s kožnimi manifestacijami se pojavijo simptomi patologije živčnega sistema: slabost, bruhanje, dispepsija, povečano slinjenje. Temperatura se spontano dvigne, pojavi se slabo počutje, sočasna patologija se poslabša.

Resnost kliničnih manifestacij je odvisna od stopnje povečanja acetilholina v telesu. Značilnost klinike holinergične urtikarije je spontano precej hitro odpravljanje kožnih manifestacij in drugih simptomov, povezanih z neposrednim draženjem živčnega sistema z visoko vsebnostjo acetilholina, v kombinaciji z napredovanjem sočasne patologije (bolezni prebavil, endokrine motnje).

Diagnoza holinergične urtikarije

Klinične manifestacije urtikarije so značilne. Podrobna zgodovina bolnika, CBC, OAM, biokemijsko testiranje na C-reaktivni protein, parazitološki pregled, analiza iztrebkov jajčec črvov, nazofaringealni bris nalezljivega izvora v kombinaciji s simptomi zadostujejo, da dermatolog diagnosticira patologijo. Poleg tega potrditev holinergične narave bolezni zahteva uporabo posebnih tehnik. Najenostavnejša diagnoza je holinergična urtikarija z uporabo izzivalnih dejavnikov, ko pacientove roke za 2-3 minute potopimo v vročo vodo (> 50 stopinj), kar takoj sproži holinergični odziv. Provokativni test je sestavljen iz subkutane injekcije acetilholina, ki v 20 minutah povzroči simptome holinergične urtikarije. Preskušanje kože z intradermalnim avtolognim serumom (ASST) je presejalna metoda.

Krvni test za antinuklearna protitelesa se opravi, da se izključijo druge vrste avtoimunske urtikarije. Na podlagi podatkov o skupni količini IgE in beljakovin, ki sodelujejo pri razvoju alergije, je kronična urtikarija izključena. Oceni se dermografizem kože in njen odziv na ultravijolično obsevanje, izvaja se pritisk na kožo, da se izključi fizična urtikarija. V težjih primerih zaradi dejstva, da se holinergična urtikarija pogosto pojavi na podlagi sistemskih bolezni, se opravi biopsija kože, ultrazvok ščitnice in srca, EFGDS in analiza na bakterije H. pylori z oceno rezultatov s strani ozkih strokovnjakov. Vse preiskave niso nikoli predpisane hkrati, zdravnik odloči o ustreznosti uporabe določenih tehnik. Holinergično urtikarijo ločimo od drugih vrst urtikarije na podlagi rezultatov diagnostičnih testov.

Zdravljenje holinergične urtikarije

Terapija bolezni ima kaskadno naravo in je sestavljena iz več vrstic, namenjenih odpravi povzročiteljev patologije in uporabi farmakoterapije, ki je potrebna ob upoštevanju resnosti kliničnih manifestacij. Prva linija zdravljenja vključuje odpravo vzrokov (stres, alkohol, pregrevanje) in poučevanje pacientov pravilnemu vedenju v vsakdanjem življenju. Na tej stopnji se uporabljajo antihistaminiki prve generacije, tudi za zmanjšanje srbenja. Predpišite hipoalergensko prehrano, popravite sočasne bolezni.

Druga linija zdravljenja holinergične urtikarije vključuje uporabo kortikosteroidov, antidepresivov, pomirjeval, zaviralcev kalcijevih kanalov, levkotrienskih receptorjev (ALR), prehranskih dopolnil in vitaminov. Tretja linija je povezana, kadar je patološki proces odporen na prva dva, vključuje uporabo imunomodulatorjev in plazmafereze, včasih v kombinaciji z imunosupresivi. Navzven so predpisani pripravki, ki vsebujejo belladonno. Preprečevanje holinergične urtikarije je odprava provokativnih dejavnikov. Napoved je glede na resnost alergije in njene zaplete razmeroma ugodna.

Vzroki in metode zdravljenja holinergične urtikarije

Holinergična urtikarija je redka vrsta urtikarije, ki jo diagnosticiramo le v 8 od 100 primerov in je avtoimunska motnja. To je alergična reakcija na snov acetilholin, ki jo telo sintetizira samo. Holinergična urtikarija se pojavi pri ljudeh, katerih imunost je občutljiva na nevrotransmiter acetilholin.

Mehanizem nastanka

Acetilholin je biološko aktivna snov, ki je prisotna v živčnih končičih in sodeluje pri prenosu živčnih impulzov. Povečana proizvodnja acetilholina v telesu povzroči zaščitno reakcijo in nastanek protiteles, kar se kaže v alergijskem kožnem izpuščaju. Oseba razvije holinergično reakcijo: pordelost, otekanje, srbenje in pekoč občutek.

Vzroki patologije

Natančni razlogi za pojav alergije na acetilholin niso bili ugotovljeni. Znani so le dejavniki, ki izzovejo močno sproščanje nevrotransmiterja v telesu in posledično holinergično urtikarijo. Vse jih spremlja povečano znojenje človeka:

• telesna aktivnost,
• pregrevanje na soncu, v savni, kopalnici,
• čustvene reakcije: strah, stres,
• vroča hrana in pijača,
• pitje,
• sintetična oblačila, ki motijo ​​termoregulacijo telesa.

Nekatere sočasne patologije prispevajo tudi k nastanku avtoimunske reakcije: vegetativno-vaskularna distonija, kronične bolezni prebavil, endokrine bolezni, nevrocirkulacijska distonija.
"alt =" ">

Simptomi

Značilnost razvoja holinergičnega tipa urtikarije (urtikarija) je bliskovito hitra reakcija na dražilno snov. Simptomi se pojavijo v nekaj minutah po izpostavljenosti provokativnim dejavnikom.

Značilne lastnosti izpuščaja:

• Urtikarialni žulji, podobni žuljem iz koprive.
• Velikost razsutih elementov je od 1 do 3 mm.
• Notranjost mehurčkov je bledo roza. Zunanje območje okoli pretisnega omota je živo rdeče.
• Zunanji obroč veziklov ima edematozen značaj in je velik 15-40 mm.
• Izpuščaj spremlja neznosno srbenje in pekoč občutek..
• Lokalizacija, običajno v vratu, ramenih in prsnem košu.

Spodaj je fotografija z izpuščajem, ki je neločljivo povezan s holinergično urtikarijo. Fotografija prikazuje, da se elementi včasih združijo in tvorijo velike pretisne omote..

Ko se dejavniki, ki povzročajo urtikarijo, izločijo, simptomi praviloma izginejo po nekaj urah (in včasih tudi minutah). Le pri kroničnem poteku bolezni lahko simptomi trajajo več dni. Včasih se alergijska reakcija izbriše. Potem simptomi holinergične urtikarije niso tako izraziti: izpuščaj je komaj opazen in hitro izgine, srbenje je šibko.

Kadar so simptomi nevarni

Z močno preobčutljivostjo na acetilholin se lahko alergija pokaže kot luščenje zgornje plasti kože. V hujših primerih se skupaj z izpuščaji močno poveča telesna temperatura, slabost in bruhanje, driska, krči v trebuhu, povečano slinjenje, otekanje sluznice, znižanje krvnega tlaka, oslabljena zavest.

Takšni znaki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč in hospitalizacijo. Lahko signalizirajo razvoj Quinckejevega edema ali anafilaktičnega šoka.

Diagnostika

Če želite diagnosticirati urtikarijo, se morate obrniti na dermatologa, alergologa-imuloga. Za prepoznavanje pomoči pri patologiji:

• splošna analiza urina,
• krvne preiskave na eozinofile in alergene,
• kri za protitelesa,
• biopsija kožnega tkiva za izključitev vnetja,
• študije za razlikovanje z drugimi podobnimi kožnimi patologijami.

Za določitev vrste urtikarije se izvede provokativni test z vnosom v telo snovi, podobne acetilholinu. Če se po nekaj minutah pojavi alergijska reakcija, se diagnosticira holinergična vrsta urtikarije..

Druga diagnostična možnost je toplotna stimulacija. Za to pacient položi roke v vročo vodo, kar povzroči holinergično reakcijo: pordelost kože, mehurji in srbenje.

Terapije

Zdravljenje holinergične urtikarije mora biti celovito. Vključuje odpravo sočasnih patologij in izzivalnih dejavnikov, lajšanje bolnikovega stanja in lajšanje simptomov. Če želite to narediti, se prijavite:

• zdravila,
• hipoalergena prehrana,
• ljudski načini.

Terapija z zdravili

Zdravljenje z zdravili vključuje:

1. Samo antihistaminiki najnovejše generacije - Cetrin, Erius, Claritin, Telfast. Predpisano zaradi neznosnega srbenja, edema, solzenja in drugih znakov alergij. Takšna zdravila imajo antiholinergične učinke, blokirajo mediatorje. Druga antialergijska zdravila pri tej vrsti urtikarije niso učinkovita, ker jo povzroča snov, ki jo proizvaja telo.
2. Nehormonska mazila za zdravljenje kože in odpravljanje srbečice, pekoč občutek, lajšanje vnetne reakcije - Fentistil-gel, Psilo balzam. Izdelki na osnovi ekstrakta atropina in belladonne imajo dober učinek..
3. Hormonska zdravila za hudo bolezen - injekcije deksametazona in prednizolona, ​​mazilo Sinaflan, hidrokortizon.
4. Pomirjevala - Novo-Passit, Phenobarbital, Atarax, Valerian.
5. Vitamini skupine B, C za dvig imunosti.

Prehrana

Skladnost s prehrano je izključena z alergenih živil in živil, ki povzročajo potenje.

• začinjena, vroča hrana,
• alkohol,
• začimba,
• citrusi,
• čokolado,
• oreški,
• morski sadeži,
• ljubica,
• rumenjak.

Hrana, ki vsebuje holin (B4), ki spodbuja sintezo acetilholina v telesu, tudi ni priporočljiva. To so mesni izdelki, mleko, jetra. Njihovo uporabo je treba zmanjšati na 3-krat na teden..

Ljudski načini

Kot dodatno zdravljenje je priporočljivo zdravljenje holinergične urtikarije z netradicionalnimi metodami. Ljudska zdravila pomagajo olajšati bolnikovo stanje, odpraviti otekanje, pordelost, srbenje.

Učinkoviti domači izdelki:

1. Odvar koprive. Deluje pomirjujoče, dviguje imuniteto, čisti telo. Dve žlici sesekljanih listov je treba preliti s 400 ml vrele vode. Pustimo, da se kuha pol ure. Pijte infuzijo pred obroki 3-krat na dan, 70 ml. Potek zdravljenja je 10 dni.
2. Mint stisne za odpravo pekočih in srbečih občutkov. Mint prelijemo z vodo (1: 2), zavremo in pustimo, da se kuha 20 minut. Iz listov pripravite kašo, nanesite na prizadeta mesta in pritrdite z gazno povojo. Ta obkladek lahko uporabljate 20 minut in nato sperete z vodo.
3. Kopeli z divjim rožmarinom ali celandinom odpravljajo srbenje. V 1 litru vode zavremo dve žlici rastline. Vztrajajte 20 minut, precedite in dodajte v vodo. Kopajte se vsak dan ponoči 8 dni.

Preprečevanje ponovitve bolezni

Kot preventivni ukrep je priporočljivo:

• izogibajte se stresnim situacijam,
• odreči se telesni aktivnosti,
• nadzor termoregulacije telesa,
• upoštevajte hipoalergeno prehrano.

Odprava provokativnih dejavnikov, pravočasno zdravljenje sočasnih patologij, preprečevanje prehoda bolezni v kronično obliko so glavni pogoji za hitro okrevanje..