Zdravljenje alergij pri otrocih in odraslih: pristopi in metode

Po podatkih ruskega združenja alergologov in kliničnih imunologov približno 30% ljudi na svetu trpi za alergijskimi boleznimi, v Rusiji pa se njihov delež po različnih ocenah giblje med 17,5% in 30% [1]. Ti podatki ne vključujejo ljudi, ki zaradi alergij ne obiščejo zdravnika, pri čemer se z različnimi stopnjami uspeha zadovolji s samozdravljenjem. Alergijo upravičeno imenujemo bolezen stoletja.

Kaj je alergija, zakaj se pojavi in ​​s kakšnimi metodami se zdravi - izvedeli boste iz tega članka.

Simptomi in vzroki za alergije

Alergija (v prevodu iz grščine allos - "drugo" in ergon - "delovanje") je reakcija telesa na katero koli snov - alergen. Z drugimi besedami, gre za povečano občutljivost imunskega sistema. Alergije lahko povzročijo prhljaj živali, cvetni prah, prah, hrana, piki žuželk, zdravila, kemikalije itd. Alergija se lahko pojavi na različne načine, v nekaterih primerih oseba morda sploh ne ve za težavo, pogosteje pa se alergija izraža v naslednjih simptomih:

• izpuščaji in pordelost kože, izpuščaji, luščenje;
• solzenje, izcedek iz nosu;
• kihanje;
• kašelj;
• srbenje v nosu in očeh;
• oteklina (npr. jezik, ustnice);
• bruhanje, driska.

Nevarnost alergij je v tem, da lahko vodi do resnega stanja - anafilaktičnega šoka, to pa do smrti, če pravočasno ne ukrenemo. V primeru anafilaktičnega šoka reagira celo telo in ne samo kraj stika z alergenom. Morda je težko dihati, pride do otekanja sluznice in grla, šibkost, pritisk močno pade, omotičnost, omedlevica, bruhanje se lahko začne. Ob prvih takih znakih je pomembno, da takoj pokličemo rešilca..

Značilnosti zdravljenja alergij

Na srečo lahko alergije zdravimo. Pristop k zdravljenju se bo razlikoval glede na vrsto alergije..

Alergijski rinitis

Alergije dihal so nekoliko podobne prehladu. Lahko je tudi zamašen nos, težave z dihanjem in kašelj. Vendar je telesna temperatura normalna. Dihalna alergija lahko privede do razvoja bronhialne astme, ki jo spremljajo napadi astme, težave z dihanjem in dolgotrajen kašelj. Drug znak alergije na dihala je pordelost oči (srbijo, solzijo - to je tako imenovani alergijski konjunktivitis).

Dihalna alergija se še posebej pogosto kaže v obdobju cvetenja, podobna reakcija pa je lahko tudi na živalsko dlako. Zato je za zdravljenje najprej treba odpraviti stik z alergenom. Nadalje - lahko uporabite posebne kapljice za oko, pršila za nos, antihistaminike.

Dermatoze

To je skupina alergijskih bolezni, ki se kažejo na kožnih izpuščajih. Draženje kože je lahko zelo različno - skorje, brazgotine, plaki, mehurji, pike itd. Lahko jih spremlja močno srbenje. Na primer, srbeča dermatoza se začne kot majhen, rdečkast izpuščaj na koži, ki je nato prekrit z rumenimi skorjicami in močno srbi. Oseba ima lahko moten spanec, povečano živčno vznemirjenje.

Tudi alergijska dermatoza je lahko kontaktna (to pomeni, da se alergija razvije le na mestu stika z alergenom - na primer pri ugrizu žuželke ali stiku s kemikalijo) ali toksično-alergična (ko celo telo reagira z visoko temperaturo in poslabšanjem stanja).

V najpreprostejših primerih lahko dermatozo ozdravimo tako, da odstranimo alergen, sledimo dieti in jemljemo antihistaminike.

Alergija na hrano

To je reakcija na hrano. Najpogosteje se prvič pokaže že v otroštvu in ga lahko povzročijo prehranske motnje pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Z zgodnjim prehodom na umetno hranjenje, s težavami z prebavili, obstaja tudi veliko tveganje za alergijo na hrano ali intoleranco.

Najpogostejši manifestaciji alergij na hrano so mravljinčenje v ustih in otrplost jezika ali neba. Lahko pa se kaže tudi kot bruhanje, slabost, driska, kolike, zaprtje. Pogosto se pri alergijah na hrano pojavijo kožni izpuščaji, koprivnica, dermatitis, Quinckejev edem. Pri zelo majhnih otrocih (dojenčkih) so simptomi alergije na hrano srbenje in dermatitis okoli anusa ter pogosti plenični izpuščaji (ki niso povezani z nepravilno nego kože).

Zdravljenje alergij na hrano mora biti celovito. To je načrtovanje prehrane, uporaba nove generacije antihistaminikov, alergeni specifična imunoterapija (ASIT).

Alergija na zdravila

To je individualna nestrpnost do določene zdravilne snovi. Kaže se v obliki neželenih učinkov (navedeni so v navodilih), toksičnih reakcij (v primeru prevelikega odmerjanja) in simptomov, na primer značilnih za alergije na hrano. Prvi ukrep, ko se pojavi alergija, je umik zdravila. Če bolnik vzame več, potem se vse odpove, dokler ni razložen razlog. Ko se pojavi urtikarija, so predpisani tudi antihistaminiki in injekcije glukokortikosteroidov. Če so alergijske manifestacije precej hude, potem zdravljenje poteka v enoti za intenzivno nego. Z razvojem nalezljivega procesa so predpisani tudi antibiotiki.

Alergija na žuželke

Alergija na žuželke (čebele, ose, mravlje). Vendar je pomembno, da običajne reakcije ugriza ne zamenjate z alergijsko reakcijo. Če ugriz spremlja pordelost, rahlo otekanje in bolečina, potem je to povsem naravna reakcija telesa. Če ugriz spremlja zasoplost, izpuščaj, sopenje, hiter utrip, omotica, otekanje obraza ali grla, potem morate čim prej k zdravniku. Gre za akutne anafilaktične reakcije, ki zahtevajo reševalno vozilo. V blažji obliki se alergija na žuželke lahko kaže v obliki srbenja, pekočega, pik.

Kako ravnati z ugrizom?
Če vas je ugriznila čebela, morate piko odstraniti v pol minute, da preprečite vdor več strupa v kožo. Vrečko s strupom lahko ostrgamo z ostrim predmetom, vendar je v nobenem primeru ne smemo iztisniti ali izvleči. Nato lahko mesto ugriza sperete in nanesete pomirjujoče mazilo. Če pride do otekline, lahko uporabimo hladen obkladek..

Pri akutnih alergijskih reakcijah se daje injekcija adrenalina. Poleg tega, če ste že imeli akutno alergijo na ugriz, morate nenehno imeti injekcije adrenalina s seboj in se v primeru ugriza takoj posvetovati z zdravnikom..

Nalezljiva alergija

Kot že ime pove, imenovani nalezljivi alergeni. Sem spadajo glive, virusi, bakterije in odpadki mikroorganizmov. Alergije povzročajo nalezljive bolezni, zaradi katerih človek dolgo trpi: tuberkuloza, gonoreja, sifilis, kožne glive in druge.

Simptomi te alergije so nespecifični: solzenje, izpuščaj, izcedek iz nosu, težko dihanje, težave z blatom. Edini učinkovit način zdravljenja te vrste alergije je odpraviti okužbo, ki jo povzroča..

Zdravljenje alergij pri odraslih

Pri alergijah pri odraslih so najpogosteje predpisani:

Antihistaminiki (tablete in injekcije). Odpravljajo simptome alergije. Sem spadajo "Tsetrin", "Zyrtec", "Erius" in drugi.

Glukokortikosteroidi (v obliki tablet, mazil, injekcij). Ta hormonska sredstva se uporabljajo za zelo močne alergijske reakcije - lajšajo krče, napade astme, Quinckejev edem itd..

Imunoterapija odpravlja ne samo simptome (v nasprotju z zgornjimi metodami), temveč tudi vzroke za alergije. Njegov cilj je zmanjšati občutljivost imunskega sistema na alergen. Za to se v telo vnese majhen odmerek alergena, ki je bil predhodno deležen posebne obdelave. Obstajajo injekcije in injekcije imunoterapije (v obliki kapljic, peroralno, inhalacijsko itd.). Imunoterapija se uspešno bori proti gospodinjskim (prah, volna), cvetnemu prahu in živilskim alergenom.

Plazmafereza je čiščenje krvne plazme, med katero se iz nje odstranijo alergeni in škodljive snovi (žlindre in toksini). Predpisano za zmerne do hude alergije.

Speleološka komora je fizioterapevtski postopek, ki se pogosto uporablja za zdravljenje dihalnih alergij. Oseba je postavljena v prostor, nasičen s solnimi ioni. Tako se zmanjša vnetje, okrepi imunost, zmanjšajo se alergijske reakcije..

Tlačna komora za zdravljenje bronhialne astme in dihalnih alergij se redko uporablja. Alergik je nameščen v zaprti komori s povečanim zračnim tlakom in mešanicami plinov s kisikom.

ILBI - intravensko lasersko obsevanje krvi. Med postopkom se v veno vstavi igla, na katero je pritrjeno optično vlakno, in po njej se prenaša impulz z določenimi značilnostmi. Tako se zdravijo različne vrste alergij - vključno z dihali, hrano, kožnimi boleznimi itd..

DENAS je aparaturni postopek, ki temelji na dinamični elektronevrostimulaciji prizadetih predelov telesa (nosna krila v primeru alergijskega rinitisa, paraorbitalne cone in zaprta veka v primeru alergijskega konjunktivitisa, področja kožnih izpuščajev v primeru urtikarije).

Vsaka od teh možnosti ima svoje značilnosti in kontraindikacije. Torej, nosečnice naj denimo antihistaminike jemljejo previdno - nujno se je treba posvetovati s svojim zdravnikom. Bodočim materam lahko tudi svetujemo, naj preidejo na hipoalergeno prehrano, izključijo stik z alergeni in izvajajo preventivo alergij.

Alergija sama po sebi ni kontraindikacija za nosečnost in porod. Upoštevajte pa, da so lahko alergijske reakcije med nosečnostjo hujše - na to morate biti pripravljeni..

Značilnosti zdravljenja alergij pri otrocih

Alergija pri otrocih je skoraj enaka kot pri odraslih, vendar ima svoje značilnosti. Poleg splošnih simptomov pride do motenj v prebavnem traktu, pogostih prehladov in gripe. Strokovnjaki menijo, da je otroške alergije mogoče popolnoma pozdraviti in se popolnoma znebiti bolezni..

Alergije na hrano in dihala so najpogostejše pri otrocih. Zdravijo se tudi s posebno prehrano in antihistaminiki, ki jih predpiše zdravnik. Pri alergijah na hrano se uporablja tako imenovana izločilna prehrana, ko se nova živila postopoma vnašajo v prehrano v majhnih količinah in v določenem časovnem obdobju - ob opazovanju reakcije telesa.

Zdravljenje alergij: orientalska medicina in ljudska zdravila

Tibetanska in kitajska medicina lahko z uporabo terapevtskih stroškov in učinkov na bioaktivne točke telesa ponudita lastne postopke za boj proti alergijam.

Točkovna ali energijska masaža, med katero so globoko razdelane vitalne točke na človeškem telesu. Odstranijo se "bloki", stagnacija, odstranijo se škodljive snovi.

Akupunktura - vstavljanje igel na določenih točkah, sproži procese samoregulacije telesa, odstrani blokade v telesu in obnovi vitalno energijo.

Fitoterapija je uporaba večkomponentnih pripravkov, narejenih izključno na naravni osnovi. Glavne učinkovine odpravljajo vzrok za alergijo, sekundarne pa imajo splošen krepilni učinek.

Hirudoterapija - zdravljenje s pijavkami. Uradno priznano s strani Ministrstva za zdravje Rusije leta 1995, ko ga predpišejo in izvajajo usposobljeni zdravniki, je popolnoma neškodljivo. Pijavice izločajo koristne snovi, ki prodrejo v kri in očistijo ožilje, zastoji izginejo, okrepi se imunost.

Te in druge metode delujejo z virom samega problema. Konec koncev, če odpravite samo simptom, se bolezen lahko vrne - in včasih celo v resnejši obliki. Če se tibetanski postopki izvajajo pravilno, nimajo stranskih učinkov, saj zdravniki orientalske medicine vedno delujejo s telesom kot en sam sistem..

Zaupati klasični medicini ali orientalski medicini je vprašanje, za katero se vsak sam odloči. Vendar v nobenem primeru ne smete začeti alergije - pravočasno se morate zdraviti..

Kje zdraviti alergije?

V tem članku bomo analizirali, kje zdraviti alergije v prestolnici in širše..

Spoznajmo najuglednejše klinike in metode zdravljenja, ki jih uporabljajo njihovi usposobljeni strokovnjaki. Upoštevali bomo tudi sanatoriji, kjer se zdravijo alergije.

Pomembno! Takoj je treba opozoriti, da ni vsaka zdravstvena ustanova v naši državi pripravljena ponuditi popolno zdravilo za eno ali drugo vrsto alergije..

Celo nobena ne more zagotoviti trajnega pozitivnega rezultata brez ponovitve bolezni. Zato bi morali biti zelo previdni pri kričečih reklamnih sporočilih prestolniških klinik o popolnem zdravilu za vse vrste alergijskih reakcij..

Kako in kje zdraviti alergije

Običajno alergijske reakcije telesa na različne provokatorje zdravijo v metropolitanskih klinikah z zdravili. Kakšno je to zdravljenje:

1. Pacientu je predpisan tečaj hormonskih in antihistaminikov. Med zdravljenjem je moteno sproščanje snovi, bogatih z mastociti in levkociti.
2. Sčasoma postane odziv telesa na alergen manj izrazit. Zmanjša se na raven, sprejemljivo za normalno človeško življenje.
3. Glukokortikosteroidna zdravila so še posebej učinkovita, saj lahko njihove sestavine uničijo vse faze razvoja alergijske reakcije. Toda s temi sredstvi je treba ravnati previdno..

Katera zdravila se uporabljajo v večini primerov:

• zaviralci levkotrienskih receptorjev;
• antihistaminiki;
• injekcije glukokortikosteroidov.

Kje zdraviti alergije v Moskvi

Popolno zdravljenje alergij je praviloma precej naporen in dolg postopek..

Vendar obstajajo posebne klinike, kjer vam bodo pomagale zmanjšati negativne reakcije telesa na dražljaje:

1. Klinika za ozonsko terapijo "Doctor Ozone".
2. Klinika "CM". V Moskvi deluje 16 podružnic, v katerih je zaposlenih približno tisoč strokovnjakov. Dogovoriti se morate vsaj en dan vnaprej. Zavod deluje od leta 2002.
3. Poliklinika poimenovana po Semashko št.
4. Diagnostični center "Medicina".
5. Zavod za klinično terapijo "Center za litotripsijo in endosurgijo". Na trgu je že več kot 22 let.
6. Klinika "Zasebna praksa". V 20 minutah izvede hitro diagnozo z objavo rezultatov. Testi za hepatitis, sifilis, HIV.
7. Mreža zdravstvenih ustanov "Origitea".
8. Klinika "Spectra".
9. Sodobna poliklinika "Paramita". Dela že več kot 10 let. Ponuja hitro in učinkovito zdravljenje alergij.
10. Zasebna klinika za zdravje žensk in moških v Cheryomushki. Tu delajo ginekologi in urologi. Izvaja se tudi multidisciplinarna diagnostika in sprejemajo se vse sodobne vrste analiz..
11. "Markusha". Otroška klinika, ki ponuja nadzor otrok od rojstva do zrelosti.
12. "MedService Center" na Belyaevo. Deluje kot ginekolog in dermatolog. Opravijo ultrazvočni pregled, opravijo vse vrste testov.

Zgornji medicinski centri in klinike so najbolj priljubljeni v Moskvi in ​​Moskovski regiji. Obstajajo tudi druge ustanove, pa tudi zasebni zdravniki, ki lahko tudi pomagajo nevtralizirati alergijske reakcije ali jih v nekaterih primerih celo zanikajo..

Kje zdraviti alergije na Kitajskem

Če se želite za vedno znebiti alergij, imate denar in čas za precej dolgo zdravljenje, potem pojdite na Kitajsko. Kje je najboljše zdravljenje alergij v tej državi? Praktično v kateri koli sodobni kliniki, kjer se izvajajo ljudske prakse. Zakaj je tako?

Pomembno! Dandanes nobena evropska klinika človeka ne more popolnoma pozdraviti pred kakršno koli alergijo. Še nihče ni mogel izumiti zdravila, ki bi človeško telo popolnoma osvobodilo alergenov-dražilcev.

Toda Kitajska je država, v kateri lahko zdravite vse vrste alergij in se jih popolnoma rešite. Stvar je v tem, da pri uporabi kitajskih ljudskih načinov zdravljenja splošna odpornost telesa narašča tako hitro, da lahko na alergije za vedno pozabimo.

Katere tehnike se uporabljajo:

• zdravljenje z zelišči;
• akupunktura;
• zdravilna masaža.

Vse te metode zdravljenja imajo en cilj - obnoviti prejšnje energetsko ravnovesje človeškega telesa. Pozitivno vplivajo tudi na vse telesne funkcije, kar pomaga krepiti imunski sistem in na splošno izboljšati človeško stanje..

Poleg tega vsi kitajski tretmaji učinkovito očistijo kri in izboljšajo njeno kakovost. Po končanem tečaju se bo telo popolnoma znebilo škodljivih snovi. Postal bo bolj odporen in močan, sam se bo lahko spopadel z alergeni.

Opomba! Pred potovanjem na Kitajsko in začetkom zdravljenja se je treba posvetovati z več usposobljenimi specialisti imunologi-alergologi. Prav tako bi se morali prilagoditi precej dolgotrajnemu postopku zdravljenja. A rezultat vas bo zagotovo razveselil: nadležnih alergij se boste znebili za vedno.

Kje zdraviti alergije v Koreji

Klinike v Koreji, kjer je mogoče zdraviti alergije:

1. Gil Medical Center na univerzi Gachon. To je multidisciplinarna ustanova, ki nudi storitve na različnih zdravstvenih področjih. Pri zdravljenju se uporabljajo samo nove tehnologije in tehnike.
2. Zdravstvena ustanova "Samsung". Imenuje se tudi "bolnišnica, v kateri zdravijo v skladu s predsedniškimi standardi." Ponuja zdravljenje v več kot 20 različnih smereh.
3. Vojaška bolnišnica s sedežem na univerzi Inha. Velja za eno najboljših krajev v Koreji za okrevanje po alergijah.
4. Univerzitetni medicinski center Sun Chong Hyang. Splošna klinika v Seulu. Diagnostika alergije in njeno zdravljenje se izvajata samo na profesionalni sodobni opremi.
5. Klinika "Adju". Ta zdravstveni center vključuje kar 32 poslovalnic, kjer se lahko tudi zdravite zaradi kakršne koli vrste alergije..

Dodatna priporočila

Torej, iz našega gradiva ste izvedeli, kje v Moskvi zdraviti alergije, kam v tujo kliniko, katere metode zdravljenja so vam pripravljeni ponuditi. Domača medicina se seveda ne more pohvaliti z velikimi možnostmi v smislu odpravljanja alergij. Toda najprej lahko prihranite veliko, če se odločite za zdravljenje v eni od moskovskih klinik. Drugič, počutili se boste tudi veliko bolje kot pred zdravljenjem. To pomeni, da bodo izpuščaji, solzne oči in druge zaščitne reakcije telesa praktično nevidne..

Če torej trpite za to strašno neprijetno boleznijo in se želite končno znebiti njenih znakov, se za pomoč obrnite na eno od lokalnih klinik. Seveda se ne smete takoj prijaviti za zdravljenje, veliko bolje je, da se posvetujete z več različnimi strokovnjaki. Šele po tem se splača dokončno izbrati kliniko za zdravljenje.

Ne pozabite tudi na preventivne ukrepe. Praviloma temeljijo na preprečevanju stika s provokatorjem. Na primer, če pride do izpuščaja zaradi stika z nekaterimi rastlinami, potem med njihovim cvetenjem zapustite mesto ali poskusite preživeti manj časa v krajih, kjer rastejo.

Pomembno! Pametno bi bilo popolnoma izključiti stik s predstavniki živalskega sveta, se v stanovanju znebiti plesni (če obstaja), očistiti blazine in začeti uporabljati posebne izdelke, ki vsebujejo insekticide.

Če imate v domu zdravila, ki so že zdavnaj počaščena, jih je treba takoj odstraniti. In če je alergen znan, je pomembno, da sprejmete vse ukrepe za preprečevanje ponovitve bolezni..

Ali se je mogoče alergij trajno znebiti? In če spremenite podnebje? Odgovorijo glavni alergologi države

Spletna konferenca "Alergija: vzroki, diagnoza in zdravljenje" je bila 11. aprila na informativnih portalih "Zdravi ljudje" (24health.by) in TUT.BY. Vsak dan se človek sooči s sto tisoč različnimi alergeni, vendar alergije ne razvijejo vsi. Kaj je razlog za začetek verige patoloških reakcij? Kako se izogniti nevarnim posledicam? Se je mogoče trajno znebiti alergij ali je nemogoče ozdraviti? Je bolezen podedovana? Ali moram opraviti posebne alergijske teste? Lahko pogosta in dolgotrajna uporaba antihistaminikov škodljivo vpliva na zdravje?

Foto: Daria Buryakina, TUT.BY

Vodilni strokovnjaki s področja alergologije so odgovorili na vprašanja:

• Tatyana Baranovskaya - izredna profesorica na oddelku za gerontologijo in geriatrijo s potekom alergologije in poklicne patologije, BelMAPO, glavna samostojna alergologinja na ministrstvu za zdravje, dr..
• Dmitry Buza - vodja oddelka za alergije v 4. otroški klinični bolnišnici v Minsku, glavni samostojni otroški alergolog, dr..

"Otrok ima alergijo"

- Lani je otrok (16 let) razvil alergijo. Pozimi letos so vzorci ugotovili alergijo na rž, modro travo. Predpisali so zdravljenje, vendar so rekli, da je to sodba, zdravljenje je potrebno do konca njegovega življenja. Ali se je mogoče alergij trajno znebiti? Iz tega, kar izhaja?

Dmitrij Buza. Foto: Oksana Žuravleva, portal Zdravi ljudje

Dmitry Buza: Sodeč po opisu je seneni nahod alergija na žita, ki cvetijo konec maja in junija. Trenutno je treba jemati antihistaminike, da bi poslabšanje poslabšali. Jeseni se posvetujte z alergologom, da rešite vprašanje cepljenja proti alergijam. Potek zdravljenja traja 3-5 let in v večini primerov omogoča "zdravljenje alergij".

- Otrok je star 4,5 leta, alergičen. Vse se je začelo z alergijo na mlečne beljakovine. Od rojstva, kasneje, do 2,5 leta, se je vse to spremenilo v dihalno vrsto alergije: težaven čas - pomlad, obdobje cvetenja večine dreves. Vzporedno obstaja atopijski dermatitis. Bili smo zdravljeni, postalo je boljše, število ovir se je zmanjšalo. Kot mater me zdaj skrbi, da trenutno otroku ne morem pomagati z ničemer drugim: moja naloga je odstraniti akutni trenutek, oviro, nadzorovati kožo, zagotoviti režim, spremljati prehrano. Kaj še lahko storim? Razumem, da tablet proti alergiji ni, vendar ne želim razmišljati o astmi.

Dmitrij Buza: Otrok ima klasično manifestacijo atopičnega pohoda, tj. preoblikovanje alergij na hrano v dihalne. Za rešitev vprašanja osnovne terapije za preprečevanje poslabšanj in prepoznavanje "krivih" alergenov se je treba posvetovati z alergologom.

- Moj sin ima seneni nahod zaradi cvetnega prahu. Od začetka marca do sredine maja (okvirno) srbeče oči, zamašen nos, izcedek iz nosu. IgE za jelšo, brezo, lesko, stopnjo 5 (imunoblot metoda). Kožni testi so negativni. Ali je mogoče v tem primeru izvesti ASIT (imunsko terapijo, specifično za alergene)? Bo učinek? Zanima me podjezična metoda.

Dmitry Buza: Indikacija za cepljenje proti alergijam je prisotnost - kliničnih simptomov ob stiku z alergenom in pozitivnih alergijskih testov z "krivim" alergenom (kožni testi in / ali pozitivni specifični imunoglobulin IgE). Sodeč po vašem opisu obstajajo indikacije za ASIT, vključno s podjezično metodo.

- Sin je star 1 leto 1 mesec, v OVK se eozinofili nenehno povečujejo - približno 7-9%. Zunanjih manifestacij alergije že dolgo ni. Zdaj je vrednost 9,2, zobje, izcedek iz nosu. Imunolog pravi, da otrok še ni razvil imunosti, zato je lahko takšna vrednost eozinofilcev, to ni povezano z alergijami. Ali potrebujem dodatne teste, kam iti in ali je to potrebno?

Dmitry Buza: Zdravnik ne zdravi analiz, temveč klinične manifestacije bolezni. V tem primeru brez pritožb ni nobenega znaka za dodatni pregled otroka. Če se pojavijo simptomi alergije (izpuščaj, dolgotrajen izcedek iz nosu, kašelj), je potrebno posvetovanje z alergologom.

- Po prvem napadu zasoplosti je bila moji hčerki diagnosticirana astma. Alergijski testi so pozitivni na hišni prah in prah iz knjig, ovčjo volno, perje, mačke itd. Strokovnjaki so predpisali zdravljenje za drugi obisk pri pulmologu po treh mesecih. Pojasnite, prosim, zakaj je bila takoj diagnosticirana astma? Zakaj je bil inhalator predpisan takoj? Kako razlikovati alergijo od astme? Ali obstaja še kakšno zdravljenje? Ali se astma lahko pozdravi? Na katerega strokovnjaka v Minsku se lahko obrnete, da odstranite ta in druga vprašanja in ne dvomite?

Dmitry Buza: Priporočam, da se za ta vprašanja obrnete na svojega zdravnika. Pri bronhialni astmi je za preprečevanje poslabšanj predpisana osnovna terapija. Obseg terapije in njeno korekcijo izvaja zdravnik, odvisno od poteka bolezni in njene resnosti.

- Sinu pred skoraj 10 leti (zdaj je star 14 let) je bila diagnosticirana bronhialna astma. Astma se kaže v obliki ovir v jesensko-zimskem obdobju (ni zelo pogosta). Mogoče so se pojavile nove metode zdravljenja?

Dmitry Buza: Zdravljenje astme je sestavljeno iz vsakodnevnega osnovnega zdravljenja za preprečevanje poslabšanj in jemanja bronhodilatatorjev za napade. Količina osnovne terapije je odvisna od resnosti astme.

- Moj otrok je star 1 leto in 8 mesecev, trpi za atopijskim dermatitisom. Ali je mogoče cepiti ošpice in hepatitis? Katere teste je treba opraviti pred tem cepljenjem, upoštevajoč naše alergije? Kako pripraviti otroka na cepljenje in katere antihistaminike je treba jemati pred cepljenjem in koliko dni?

Dmitry Buza: Cepljenje otrok z atopijskim dermatitisom se izvaja v fazi remisije bolezni. Potrebo po jemanju antihistaminikov določi lečeči otrokov zdravnik (pediater).

- Do 1,3 leta je bil otrok dojen, prek sistema so uvajali dopolnilno hrano. Nobenih alergijskih reakcij ni bilo. Pri starosti 1,4 leta so se začele pojavljati alergije. Pediatrična komisija je pokazala, da je imunoglobulin E normalen. Bili smo testirani na imunoglobulin G (plošče z nekaterimi izdelki). Rezultati so pokazali alergijsko reakcijo na velik seznam živil. Na dieti smo že eno leto, a izboljšanja ni. Zdaj je otrok star 2 leti in 4 mesece. Ali naj ponovno prevzamem plošče za imunoglobulin G? Trenutno se zdi, da ima otrok alergično reakcijo na živila, ki so bila na našem seznamu nealergijskih.

Dmitry Buza: Potrebo po alergijskih pregledih in vrsti preiskav določi alergolog po pregledu otroka in seznanitvi z anamnezo. Pred obiskom zdravnika priporočam, da en mesec vodite dnevni dnevnik hrane s seznamom živil, ki jih je otrok jedel, in prisotnostjo kliničnih simptomov.

- Otrok je star 2,3 leta, trpi za atopijskim dermatitisom (oče ima isto bolezen), pod kakšnimi pogoji se PCP lahko cepi (ošpice, rdečke, mumps - ur.)? Trenutno zavrnitev zaradi predpostavke reakcije na piščančje beljakovine, na podlagi katerih je izdelano to cepivo. Otrok ni dobil jajc.

Dmitry Buza: Prisotnost atopijskega dermatitisa ni kontraindikacija za cepljenje. Cepljenje se izvaja ob remisiji bolezni. Edina kontraindikacija za cepiva na osnovi jajčnega beljaka je prisotnost anafilaksije (izrazita alergijska reakcija na jajčni beljak). Praviloma v tej situaciji zdravnik pred cepljenjem predpiše profilaktične antihistaminike..

"Po bazenu, izcedek iz nosu in kihanje"

- Drugi mesec imam alergije: rdeče lise na licih, na čelu, pod očmi. Zdaj se je pojavil srbenje. Prej je takšna težava lahko nastala zaradi nepravilno izbrane kozmetike, čokolade ali med PMS. Zdaj vse ne pride v poštev, a nič lažje ni. Kako se začeti boriti proti tej težavi? Ob tem se počutim zelo neprijetno!

Tatiana Baranovskaya, foto: Oksana Zhuravleva, portal "Zdravi ljudje"

Tatiana Baranovskaya: Sodeč po opisu govorimo o dermatitisu (pordelost, srbenje, luščenje kože). Takšne reakcije se pogosto pojavljajo pri kozmetiki. V vaši situaciji, ko ni očitnih zunanjih vzrokov in se je pojavil dermatitis, je potrebna pomoč dermatologa. Pogost vzrok za te kožne manifestacije so bolezni notranjih organov, zato je treba opraviti študijo želodca in ultrazvok trebušnih organov. Vse ugotovljene bolezni je treba zdraviti, potem se dermatitis ne bo vrnil.

- Ali lahko pogosta in dolgotrajna uporaba antihistaminikov negativno vpliva na zdravje?

Tatiana Baranovskaya: Vem, da jih veliko ljudi uporablja že dolgo in redno. A mi, alergologi, vidimo, da takšnega stalnega vnosa ni treba. Priporočamo uporabo teh zdravil kot enkratne zaščite. In samo v primeru sezonskih poslabšanj, kot zdaj: spomladi - začelo se je poslabšanje senenega nahoda, je treba v tem obdobju vsak dan jemati tablete. Tudi po šestih mesecih neprekinjene uporabe dolgotrajni antihistaminiki niso imeli resnih stranskih učinkov. Zato se vam ni treba bati, če jih boste morali uporabiti..

- Pol dneva po obisku bazena se pojavi izcedek iz nosu in kihanje. Brez alergije na klor. Mačja alergija, prah. Kaj bi lahko bil vzrok za alergijsko reakcijo?

Tatiana Baranovskaya: Najpogosteje je reakcija na obisk bazena povezana s snovmi, ki vsebujejo klor in so dodane v vodo. Poleg tega je pogosteje dražeč kot alergičen. V takih primerih lahko izberete bazen, kjer je voda ozonizirana in težav ne bo. Toda vlažen zrak bazena prispeva k temu, da se v prostoru lahko naseli plesen, ki je morda ne bomo videli. Plesen lahko povzroči tudi alergije. Zato boste z lastnim opazovanjem in pomočjo alergologa razjasnili vzrok za izcedek iz nosu in rešili vaš problem..

Slika je uporabljena kot ilustracija. Foto: Evgeny Erchak, TUT.BY

- Star sem 32 let, pred nekaj leti se je začela alergija (od junija do vključno avgusta, nebo srbi, smrčke tečejo kot reka, oči srbijo). Šla sem k alergologu, predpisali so mi zdravila, ki odstranjujejo vse simptome. Da bi se dokončno znebili alergij (cvetni prah trave), je bilo priporočljivo, da opravite tečaj ASIT ali vzamete zdravilo, ki se, kot se izkaže, nikjer ne prodaja. Predlagajte alternativne načine zdravljenja.

Tatyana Baranovskaya: Če ta seneni nahod ne dobi moči, se simptomi astme ne pridružijo, zdravila dobro pomagajo, potem živimo tako. Ni ga mogoče nikakor pozdraviti. Če pa bolezen postaja močnejša, se trajanje bolezni povečuje, potem posebna terapija (ASIT) pomaga ustaviti napredovanje in olajšati stanje osebe v sezoni. Danes so v naši državi registrirane oblike zdravil s podaljšanim sproščanjem za zdravljenje, ki omogočajo uporabo samo šestih injekcij pred sezono z dobrimi rezultati. Zato se morate obrniti na alergologa, da izbere najprimernejše zdravljenje. Učinkovitost histaglobulina ni potrjena in trenutno ni vključena v protokol za zdravljenje alergijskih bolezni.

- Alergična sem na mačjo dlako. A opazno se pokaže šele do 12. ure zjutraj. S tem, kar je mogoče povezati?

Tatiana Baranovskaya: Iz vprašanja ni razvidno, kakšen je interval med srečanjem z živaljo in reakcijo nanjo. Zato lahko rečemo, da se lahko alergijske reakcije razvijejo hitro, silovito, nekaj minut po stiku z alergenom ali pa se odložijo po šestih do osmih urah. In včasih dve fazi naenkrat. Zato morate slediti svojim občutkom, času stika in priti k alergologu.

"Po ekstrakciji zoba je prišlo do Quinckejevega edema"

- Po ekstrakciji zoba sem razvil alergijo na zdravila (vbrizgali so ultrakain, antibiotik iz penicilinske serije, analgin, kompleksne multivitamine). Alergijo je pokazal Quinckejev edem. Nato se je otekanje obraza ponovilo ob jemanju zdravil proti bolečinam in drugih zdravil. Po preučitvi in ​​analizi RDTC (reakcija degranulacije mastocitov - ur.) Je alergolog zaključil o polivalentni alergiji na zdravila, vključno z vsemi anestetiki. Ali lahko alergija sčasoma mine ali bo še vedno obstajala nevarnost ponovitve alergijske reakcije, tudi če je po analizi RDTC kazalnik v normalnem območju?

Tatyana Baranovskaya: Sodeč po vašem vprašanju so se alergijske reakcije pojavile vsakič, ko smo v enem in drugem primeru uporabljali analgin. Zato bi svetoval, da se pazite zdravil proti bolečinam. Rezultati RDTC pogosto ne sovpadajo z zgodovino in dejanskim stanjem alergij. Ali lahko alergije izginejo? Ne Če gre za alergijsko reakcijo, potem spomin nanjo ostane v telesu za vse življenje. Čeprav se moč reakcije s podaljšanjem remisije zmanjša. Zato ne smete eksperimentirati z blažilci bolečin. Po potrebi bo zdravnik izbral varna zdravila.

- Leta 2015 sem po injekciji ceftriaksona na lidokain imel edem sluznice. Šel sem v bolnišnico. Po zdravljenju sem opravil alergijski test, na katero zdravilo je prišlo do reakcije. Prišel je odgovor, da na ta zdravila ni alergije. Kako lahko zdravim zobe, če se, ko grem k zdravniku, bojijo narediti postopek injiciranja lidokaina, nenadoma pride do reakcije? Kaj storiti v tej situaciji?

Tatyana Baranovskaya: Najprej se je treba bati antibakterijskega zdravila, ki pogosteje povzroča alergijske reakcije kot lajšanje bolečin. O zdravljenju zob. Pogosteje se uporabljajo anestetiki z drugimi oblikami in sestavki, ne z lidokainom, ki vam ne ogrožajo. Zato je zobozdravnika mogoče varno zdraviti.

- Alergična sem na mačke in prah. Bila sem pri alergologu na posvetu, ponujena mi je bila ASIT-terapija, za katero se preprosto ne morem odločiti. Ali obstajajo drugi alternativni načini zdravljenja?

Dmitry Buza: Če ste alergični na živali, je dovolj, da se pred morebitnim sestankom izognete stiku z njimi ali jemljete profilaktične antihistaminike. Če ste alergični na prah, vam bo pomagalo hipoalergeno življenje, po potrebi jemljite zdravila. Če ti ukrepi niso zadostni, je za nadzor bolezni indicirano zdravljenje z ASIT. Ta metoda zdravljenja se uporablja že več kot 100 let in je zelo učinkovita za zdravljenje alergijskih bolezni..

"Ni primerno za študij na Akademiji Ministrstva za notranje zadeve, je pa primerno za služenje vojaškega roka"

- Zakaj ni primeren za študij na Akademiji ministrstva za notranje zadeve s senenim nahodom, ampak primeren za služenje vojaškega roka?

Tatiana Baranovskaya: Najprej gre za dve različni službi, ki urejata sprejem novakov. Vojaška služba je kratkoročna dolžnost. V policiji boste morali služiti vse svoje delovno življenje, tveganje za poslabšanje bolezni je večje in zdravstvene zahteve večje.

- Že dva meseca imam dermografsko urtikarijo, zdravljenje je bilo, rezultatov pa ni. Prosim, povejte mi zdravljenje.

Tatiana Baranovskaya: Če govorimo o dermografski urtikariji, je to lahko znanilec spontane urtikarije, ki ne bo več odvisna od dotika. Lahko ga povzroči alergijska reakcija na neko snov, najpogosteje pa gre za nealergijsko različico bolezni. V vseh primerih kožnih reakcij poskušamo oceniti stanje notranjih organov (ščitnice, želodca, jeter, črevesja) in v zdravljenje ne vključimo samo simptomatskih zdravil, temveč tudi zdravljenje obstoječih bolezni. V takih primerih je učinkovitost zdravljenja veliko večja. Lahko obiščete alergologa ali terapevta. Niti antihistaminiki niti hormoni ne zdravijo koprivnice, le zmanjšujejo simptome..

- Pred 5 leti so se alergije začele od sredine junija do sredine julija. Simptomi: kihanje, izcedek iz nosu. V zasebnem zdravstvenem centru je opravila teste in razkrila alergijski rinitis, ki ga povzroča cvetni prah (rž, pšenica, timotejeva trava). Opravil sem tudi analizo celotnega imunoglobulina E - razred 5. Zdravnik je predpisal zdravljenje. Med boleznimi je imunska trombocitopenija, ki je zdaj v remisiji. V obdobju alergije se trombociti močno zmanjšajo. Imam vprašanje: kaj je še treba vzeti v obdobju alergije? Ali obstaja možnost, da se alergija popolnoma pozdravi??

Tatiana Baranovskaya: Nemogoče je popolnoma pozdraviti alergije. Gre za doživljenjsko spremenjen odziv imunskega sistema. Pri zdravljenju danes skušamo simptomov ne ugasniti, tj. uporabljati zdravila ne le, kadar je slabo, ampak celo sezono. Lokalna zdravila se lahko uporabljajo kot zdravljenje, vendar jih je treba redno uporabljati in ne le, kadar je slabo. Lahko jemljete antihistaminike.

- Razkrita alergija na hišni prah. Zdravnik je predpisal zdravilo. Povejte mi, ali obstaja še kakšen način, kako premagati ta napad?

Tatiana Baranovskaya: Verjetno imate tako astmo kot alergijski rinitis. Obe alergijski bolezni sta kronični bolezni in ju ni mogoče popolnoma pozdraviti. Zato je najpogosteje droge treba uporabljati skoraj nenehno. Spremeni se le odmerek zdravila, zato je nujen nadzor alergologa in pozornost do vašega zdravja.

"Podnebne spremembe pomagajo, vendar ne želim oditi"

- Pozdravljeni, sem alergična oseba z izkušnjami. Bi mi lahko povedali, kako hitro in varno očistiti kri iz alergena, da znižam raven imunoglobulina? Ali se lahko alergije po spremembi vremena poslabšajo? Ali so alergije odvisne od načina življenja in odnosa drugih?

Tatiana Baranovskaya: V krvi praviloma ni alergenov. Bolni ljudje imajo povišano raven protiteles, ki prepoznajo zunanje alergene in sprožijo alergijsko reakcijo v telesu. Zato se alergeni ne očistijo. Toda raven specifičnega imunoglobulina je odvisna od pogostosti teh reakcij. Če torej manj verjetno, da bomo naleteli na alergene, če smo poskrbeli za varno okolje, se sčasoma raven teh specifičnih imunoglobulinov sama po sebi zmanjša. Za to si moramo prizadevati. Umetno čiščenje krvi daje kratkoročne in nezanesljive rezultate. Moč reakcije je lahko bistveno odvisna od vremena in življenjskega sloga. Zato zdravniki običajno priporočajo, kako zmanjšati izpostavljenost alergenom..

- Vsako leto ima moj mož seneni nahod od maja do junija. Opravljeni so bili alergijski testi. Povečanje IgE je razkrilo na več načinov. Kako informativna je ta analiza? Kako ublažiti stanje med senenim nahodom?

Dmitry Buza: Obstajajo klinične manifestacije alergije na cvetni prah, kar potrjujejo te analize za specifični imunoglobulin IgE. V obdobju poslabšanja bolezni so potrebni antihistaminiki druge generacije. Jeseni je potreben posvet z alergologom glede imenovanja ASIT.

- Že od otroštva sem alergičen na živalsko dlako, zdaj pa se je poslabšalo: ko nekje pridem v stik z živalmi, težko diham, kot da bi mi otekla pljuča. Svetujte, kako biti v takih situacijah in pri katerem zdravniku je najbolje stopiti v stik?

Dmitry Buza: Sodeč po opisu razvijete bronhialno astmo, ki zahteva imenovanje inhalacijskih zdravil za preprečevanje poslabšanj. Priporočam, da opravite oceno funkcij zunanjega dihanja (spirometrija) in se za izbor osnovne terapije posvetujete z zdravnikom.

- Približno 10 mesecev po rojstvu vsakega otroka (in jih imam tri) se je začela huda urtikarija, antihistaminiki skoraj nimajo učinka. Redne kožne izpuščaje, Quinckejev edem opazujemo 3 leta, vsak dan, nato pa postopoma izginejo sami. Opravila sem teste, ultrazvok OBP, EGDS po priporočilih terapevta, alergologa, endokrinologa. Vse analize in rezultati preiskav so dobri. Je to lahko posledica hormonskih sprememb v telesu? Kaj lahko svetujete v mojem primeru, pri katerem strokovnjaku naj se obrnem?

Tatiana Baranovskaya: S porodom povezane zdravstvene spremembe, vključno z urtikarijo, bi v prvi vrsti povezovala s spremembo življenjskega sloga matere. To sta tako fizična preobremenitev kot čustveni stres, ki je lahko vzrok za pojav urtikarije. Sodeč po vaši pritožbi, da se vse začne v 10 mesecih, hormonske spremembe že zaostajajo in utrujenost se kopiči. Če se kljub temu v vas pojavijo ali vztrajajo manifestacije, morate preučiti notranje organe in endokrini sistem. Tudi majhna odstopanja zahtevajo zdravljenje.

- Povejte mi, kako pozdraviti seneni nahod? Trpim že več kot 30 let. Naredila sem alergijske teste, poznam alergene. Radikalne podnebne spremembe pomagajo, vendar ne želim za vedno oditi. Obstaja domneva, da se je alergija pojavila ali okrepila še bolj v otroštvu po ločitvi staršev (povezano z žalostjo, neuporabnostjo, osamljenostjo, zapuščenostjo). Tako kot psihosomatika. Temelji na družinskih generičnih disfunkcijah - soodvisnih odnosih (tudi moj oče trpi zaradi senenega nahoda). Ali je mogoče okrevati s psihoterapijo (brez zdravil)? Katere tablete in začetna zdravila najnovejše generacije priporočate (da ne povzročajo zaspanosti)? Ali lahko homeopatija, alternativna medicina (akupunktura itd.) Pomagajo?.

Tatiana Baranovskaya: Po eni strani na potek skoraj vseh bolezni vpliva čustveno stanje, toda seneni nahod je še vedno bolezen imunskega sistema, zato ne bo mogoče obvladati samo psihološkega vpliva, akupunkture in homeopatije. Potrebna je uporaba antihistaminikov ali lokalnih kortikosteroidov (v blagih primerih) ali ASIT.

Alergija, sodobne metode diagnoze in zdravljenja

Skupina moskovskih zdravnikov se je odpravila v republiko Tuva v boj proti koronavirusu

Več kot 1.450 ljudi je darovalo plazmo za zdravljenje koronavirusa

V Moskvi bodo s COVID-19 odstranili še tri tisoč postelj

Kako si olajšati življenje z alergijami? Ali je podedovano? Kateri novi načini zdravljenja so se pojavili? Na ta in druga vprašanja odgovarja glavni samostojni specialist - alergolog-imunolog moskovskega ministrstva za zdravje Aleksander Pampura.

Pomlad se je kljub temu prebila do prestolnice in kmalu bo večina Moskovčanov uživala v zelenju, toplini in soncu. Na žalost bodo mnogi namesto tega kihali, kašljali in jokali zaradi alergije na cvetni prah. Ali se je mogoče znebiti spomladanske nesreče, katere manifestacije alergij so najbolj nevarne in kakšna je higienska teorija - v Mos.ru.

- Aleksander Nikolajevič, kateri so glavni simptomi alergije?

- Simptomi se od osebe do osebe razlikujejo in so v veliki meri povezani z vrsto alergije. Na primer, če obstaja preobčutljivost za hrano, gre predvsem za kožne manifestacije in lezije prebavil. Če ste alergični na dražilne snovi za vdihavanje - cvetni prah in živalsko dlako, se pojavi kihanje, kašljanje, zasoplost.

- V kateri sezoni je vrh alergij? Pomlad?

- Na našem ozemlju - ja, april - maj. Trpijo ljudje, ki so občutljivi na cvetni prah breze, jelše in leske. Poskusiti se morajo izogibati alergenom: manj obiskati zunaj ob sončnem vetrovnem vremenu, obiti parke in trge. Prav tako morate nositi kapo ali ruto, sončna očala. Medicinske maske ne pomagajo, poleg tega se na njih lahko kopičijo alergeni in se bo samo poslabšalo. V avtu morate vklopiti klimatsko napravo in ne odpirati oken. Enako doma.

- Lahko pa se pripravite vnaprej, da si spomladi olajšate življenje?

- Sodobna metoda zdravljenja je alergena specifična imunoterapija. Njegov pomen je, da se bolniku najprej vbrizgajo majhni odmerki alergena, nato pa jih postopoma povečujejo. In čez nekaj časa se človek preprosto neha odzivati ​​na dražljaj. A pri tej metodi so zelo pomembni motivacija bolnika, dober stik z zdravnikom in pripravljenost upoštevati vsa njegova priporočila. Poleg tega gre za dolgotrajno terapijo: učinek se običajno oceni v drugem ali tretjem letu zdravljenja..

- Ta terapija se izvaja skozi vse leto?

- Obstaja več režimov zdravljenja. Najpogostejši - injiciranje in podjezično (pod jezikom - približno Mos.ru) dajanje alergenov. Običajno se imunoterapija z alergeni začne nekaj mesecev pred cvetenjem in se da določeno število injekcij. Postopek se ponovi naslednje leto. Mimogrede, tako lahko zdravite alergije ne samo na cvetni prah, temveč tudi na pršice v hišnem prahu..

- Ali je alergijo na cvetni prah sploh treba zdraviti? Ali pa je lažje zdržati nekaj mesecev na leto?

- Zdravljenje je nujno, ker alergije močno poslabšajo kakovost življenja. Na primer, sezonski rinitis v povprečju zmanjša uspešnost učencev za eno točko..

Najnevarnejša nosologija je anafilaktična reakcija. Lahko se pojavi pri različnih alergenih. A najpogosteje - za hrano ali zdravila

- Katera vrsta alergije je najbolj nevarna in je lahko usodna?

- Najnevarnejša nosologija je anafilaktična reakcija. Lahko se pojavi pri različnih alergenih. A najpogosteje - za hrano ali zdravila. Pri anafilaksiji se simptomi pojavijo iz vsaj dveh telesnih sistemov. Na primer, pojavijo se kožni izpuščaji, hkrati pa postane težko dihati.

- Koliko ljudi trpi zaradi takšne preobčutljivosti?

- Približno dva odstotka prebivalstva je to velik podatek in velik problem za ves svet. Otroci najpogosteje reagirajo na mleko, jajca, ribe. Odrasli - za arašide in morske sadeže. Tudi pri odraslih, zlasti starejših, se doda huda reakcija na zdravila. Najprej antibakterijska zdravila in lokalni anestetiki. Tudi anafilaksa se lahko pojavi med operacijami, ko se osebi daje veliko število zdravil. Ekstremna manifestacija anafilaksije je anafilaktični šok..

- Toda ljudje, ki trpijo za tako hudo obliko, vedo za svoje alergije?

- Ko se to zgodi prvič, praviloma ne vedo.

- Kaj naj storijo drugi, če se pri človeku razvije anafilaksija?

- Na splošno morate uporabljati adrenalin. A običajno je nihče ne nosi s seboj, zato morate poklicati rešilca. Po prvi epizodi je zelo pomembno, da oseba obišče strokovnjaka in ji diagnosticirajo anafilaksijo. Ker bo naslednjič napad morda težji. Po diagnozi bolnika prejme posebno zdravljenje s potrebnimi zdravili in opis zaporedja ukrepov.

- Na internetu obstaja teorija, da se alergije zdravijo z anafilaktičnim šokom.

- To je ekstremizem, ustrezni strokovnjaki se s tem ne ukvarjajo.

- Ali lahko oseba vnaprej ve, ali je alergična na hišne ljubljenčke?

- Da, lahko opravite diagnostiko, preden dobite hišnega ljubljenčka. Toda obstajajo situacije, ko test pokaže negativen rezultat, ljudje skotijo ​​žival in čez nekaj časa se alergija še vedno pokaže. In to se lahko zgodi tudi po nekaj letih..

- Nekateri zdravniki dekletom svetujejo, naj med nosečnostjo odstranijo hišne ljubljenčke, tako da otrok ne razvije alergij. Drugi delajo nasprotno. Komu verjeti?

- Če so bile v hiši živali, se jih med nosečnostjo ni treba znebiti. Prihodnjim mamicam svetujemo naslednje: ne kadite, izogibajte se stresu, ne jemljite antibiotikov po nepotrebnem. Pomembno pa je tudi, da ne zožite prehrane, torej jejte kot običajno..

- In kakšni so nasveti za preprečevanje alergijskih bolezni pri otrocih?

- Kar smo pravkar govorili, je preventiva. In po rojstvu otroka je dojenje potrebno vsaj tri do štiri mesece. Spet ne kadite. Priporočajo tudi vlaženje otroške kože. To velja predvsem za otroke z nagnjenostjo, torej tiste, katerih najbližji sorodniki so alergični.

- Katere vrste alergij so podedovane?

- Ne gre za bolezen, ki se podeduje, temveč za nagnjenost k njej. Če imata na primer tako mama kot oče alergijske bolezni, je verjetnost, da jih bo imel tudi otrok, 70-80 odstotkov. Toda število otrok z dedno obremenitvijo je le 30-40 odstotkov vseh alergikov. To pomeni, da imajo lahko zdravi starši otroka z alergijami in, nasprotno, alergiki lahko zdravega otroka. Zato trenutno ni mogoče ustvariti univerzalnega preventivnega programa za vse otroke. To je velik problem.

- Katere bolezni se lahko skrivajo za simptomi preobčutljivosti?

- Najprej ARVI. Zato spomladi med cvetenjem dreves mnogi mislijo, da imajo alergijo, v resnici pa gre za okužbo dihal. Bolje obiskati zdravnika in razjasniti situacijo.

- Kje v prestolnici vas lahko preizkusijo, da razumete, kaj točno je alergija??

- Številne mestne bolnišnice in klinike imajo alergologe. V mestni klinični bolnišnici št. 52 je tudi specializiran center za alergologijo in imunologijo.

- pri katerih vrstah alergij najpogosteje hodijo Moskoviti in kaj je razlog za to?

- Naklada je povezana s sezono. Zaradi velike izpostavljenosti pelodnim alergenom spomladi prihajajo predvsem z alergijskim rinitisom in bronhialno obstrukcijo. Pozimi se nanje pogosto obrnejo zaradi simptomov bronhialne astme: ljudje preživijo veliko časa v zaprtih ogrevanih prostorih in v teh pogojih se aktivirajo pršice iz hišnega prahu.

- Koliko alergikov v Moskvi?

- V Moskvi obsežne epidemiološke študije niso bile izvedene. Lahko pa se osredotočimo na evropske številke: vsaj 20–30 odstotkov prebivalstva trpi za alergijskimi boleznimi.

- In lahko izhajate iz števila ljudi, ki so šli k zdravniku?

- To bo že naslovljivost in ne splošna statistika. Osupljiv primer je alergijski rinitis, ki je prisoten pri vsaj 15 odstotkih prebivalstva. In tisti, ki so se obrnili na specialista - le tri do pet odstotkov.

- Recimo, da oseba pride k zdravniku in želi ugotoviti, na kaj je alergična. Kako poteka raziskava?

- Alergijska diagnostika se začne z zbiranjem informacij o bolniku. Nato se izberejo testi, ki so za določenega pacienta najbolj optimalni, in se izvede študija z najpogostejšimi alergeni. Med njimi na primer jajca, mleko, ribe in pšenica.

Zdaj imamo priložnost izvajati molekularno diagnostiko z uporabo alergijskih čipov. Hkrati testirajo 112 alergenov in občutljivost na določene beljakovine. To nam omogoča vedeti, na katero beljakovino se bolnik odziva. V skladu s tem razumemo, kako hude so lahko njegove reakcije in katere metode je najbolje zdraviti..

- Kakšna zdravila?

- zdravila, vključno, vendar ne samo. Pravzaprav je glavna stvar personalizacija terapije, individualen pristop. Če bolnik pusti zdravnika z ogromnim seznamom, kar mora izključiti, bo posvetovanje verjetno neučinkovito. Poglobiti se moramo globlje: pogledati ne le rezultate testov, temveč tudi anamnezo, analizirati pacientove pritožbe in objektivne podatke. Ugotoviti je treba, za kaj natančno je alergija, in poudariti izjeme, da se življenjski slog osebe minimalno spremeni. Slikovito rečeno, ne poskušajte alergika spraviti v stekleno omarico. Poleg tega mora zdravnik predvideti, kako bo bolezen nadaljevala, in preprečiti morebitne težave. Najnovejše raziskave in zdravljenja so povezana s tako imenovano ciljno terapijo. Monoklonska protitelesa so izbrana za molekulo, ki je pomembna za bolnika. To je modna terapija, ki se zdaj aktivno razvija. Morda bo to preboj v alergologiji. A kot razumete, so zdravila povsem nova, zato bo zdravljenje zelo drago.

- Uporablja se že nekje ali med kliničnimi preskušanji?

- Nekatera zdravila so že v uporabi. Kmalu se bodo pojavili drugi: so v tretji-četrti fazi kliničnih preskušanj..

Drugo področje je, recimo, novi krog alergenom specifične imunoterapije, o kateri smo že govorili. Pacientu se ne vbrizga samo alergen, temveč določena beljakovina, na katero obstaja reakcija. Učinkovitost se znatno poveča.

- Bili ste eden od pobudnikov za oblikovanje registra bolnikov s hudimi alergijskimi reakcijami. Kaj je to in zakaj je to potrebno?

- Register vključuje bolnikove podatke o potnih listih, simptome, diagnozo, spremembe, ki se pojavijo, odziv na terapijo itd. Želim opozoriti, da je vse zaupno, samo zdravniki imajo dostop do teh informacij. Zelo pomembno je ustvariti register bolnikov s hudimi reakcijami, zlasti z anafilaktičnimi reakcijami. To bo dalo predstavo o resničnem stanju z alergijskimi boleznimi. Zdravniki bodo lažje prepoznali dejavnike tveganja, obvladovali bolezni in predpisali pravilno zdravljenje. Register bo pomagal sistematizirati znanje in deliti izkušnje.

To imajo že vse razvite evropske države. Poleg tega obstajajo nacionalni registri, regionalni in mestni registri..

- In v kateri fazi je Moskva?

- Delovna različica že obstaja, bolniki se kopičijo.

- Bolniki s kakšno diagnozo bo vključena?

- Anafilaksija, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, huda kronična urtikarija.

- Število alergikov se vsako leto povečuje. Mnogi strokovnjaki to pripisujejo izboljšani higieni. Ali se strinjate z njimi?

- Razširjenost alergijskih bolezni v šestdesetih letih je bila dva do tri odstotke prebivalstva. Zdaj je v razvitih državah alergikov že 40-50 odstotkov. Jasno je, da to ni povezano z genetiko, ker se v samo 50-60 letih ni moglo spremeniti. Izpostavljenih je bilo veliko hipotez, zlasti "higienskih". V poenostavljeni obliki se sliši tako: čistejše, bolj verjetno je, da se razvije alergija..

Prvič, zaradi zmanjšanja števila okužb se nam je zmanjšala aktivacija imunosti in začeli smo pogosteje zbolevati za alergijskimi boleznimi. Obstaja ravnovesje med odzivom alergenov in odzivom na okužbo. In okužb je zaradi cepljenj manj. Vendar je treba razumeti, da je potencialno tveganje za razvoj alergij neprimerljivo s koristmi cepljenja. Drugič, pojavila se je ogromna količina detergentov in tretjič, prehrana se je bistveno spremenila.

Seveda ima "higienska" teorija pravico do obstoja. Vendar bi ga bilo treba obravnavati s stališča znanosti. Ne jejte z umazanimi rokami, hodite neoprani in se bojite detergentov - to je narobe. Navsezadnje smo civilizirani ljudje in živimo v metropoli. Upoštevati je treba higieno in se poskušati držati zdravega načina življenja.

Povezava do gradiva: https://www.mos.ru/news/item/22941073/

Sodelujte v dejavnostih, dogodkih in promocijah.