MED-anketa.ru

Medicinski portal o zdravju in lepoti

Avamis - navodila za uporabo za otroke in odrasle, indikacije, sestava, oblika sproščanja in cena

Pri zdravljenju rinitisa zdravniki predpišejo pršilo za nos Avamys, za katerega je značilno lokalno delovanje v telesu. Navedeno zdravilo lajša zabuhlost, odstranjuje zamašitev nosu, ima izrazit protivnetni učinek in je priljubljeno med množicami. Pred začetkom zdravljenja na domu se morate individualno posvetovati s svojim zdravnikom, prebrati navodila za uporabo.

Avamisova sestava

Zdravilo se proizvaja v obliki pršila za nos z enotno belo suspenzijo. Tekočina se vlije v viale za 30, 60 in 120 posameznih odmerkov. Značilnosti kemične sestave zdravila Avamis:

Imena učinkovin

Farmakološke lastnosti

Spray Avamis je hormonsko zdravilo (kortikosteroid) z lokalnim delovanjem. Zdravilo s protivnetnimi, dekongestivnimi, antihistaminičnimi in regenerativnimi lastnostmi izboljša bolnikovo počutje po prvi injekciji. Flutikazon furoat zmanjša koncentracijo citokinov, kar vodi do vazokonstrikcije, zmanjšanja edema in izločanja žlez. Pozitivno dinamiko opažamo na naslednjih področjih:

• normalizira se prehodnost nosnih poti;
• srbenje v nosu izgine, kihanje in solzenje izgine;
• količina sluzi v nosnih prehodih se zmanjša.

Zdravilo Avamis se hitro absorbira iz črevesja in se na 99% veže na beljakovine krvne plazme. Presnovni proces poteka v jetrih. Presnovki se v visoki koncentraciji izločajo z blatom skozi prebavni trakt, rahlo (približno 1%) - skozi ledvice z urinom. Pri blagih, zmernih kroničnih boleznih jeter in ledvic škodljiv učinek na bolnikovo zdravje ni.

Avamis je hormonsko zdravilo ali ne

Ker to zdravilo v svoji kemični sestavi vsebuje fluorirani kortikosteroid (vrsto steroidnega hormona), spada v farmakološko skupino lokalnih hormonskih učinkovin. Avamis nima androgenega ali estrogenega delovanja, hkrati pa spodbuja imunski odziv telesa. Koncentracija flutikazonfuroata v kemični sestavi je zmerna, zato se sinteza kortizola in drugih nadledvičnih hormonov ne zmanjša.

Indikacije za uporabo

Podrobna navodila za uporabo zdravila Avamis opisujejo, komu in v katerih kliničnih primerih je tak farmacevtski sestanek primeren. Pršilo za nos je odlično za alergijski rinitis kot del kompleksne terapije. Medicinske indikacije:

• trajni rinitis;
• sezonski rinitis;
• vnetje nosne sluznice;
• vnetni proces adenoidov.

Način uporabe in odmerjanje

Nosni pršilo Avamis se razprši v nosne kanale. Dnevni odmerki so odvisni od bolnikove starosti, stopnje patološkega procesa, posameznih značilnosti prizadetega organizma. Bolnikom, starejšim od 12 let, se predpiše 2 injekciji v vsako nosnico enkrat na dan. Pri ledvični odpovedi in starejših bolnikih individualna prilagoditev odmerka ni potrebna. Za patologije jeter se pogostost pristopov določi na podlagi rezultatov biokemijskih analiz.

Posebna navodila

Kapljice za nos Avamis je treba jemati po priporočilu zdravnika, potem ko se prepričate, da ni alergijske reakcije na aktivne snovi kemične sestave. Pomembno je, da zdravilo uporabljate pravilno, zato natančno upoštevajte priporočila iz navodil:

1. Prvi korak je preveriti rok uporabnosti zdravila Avamis in celovitost steklenice same.
2. Za preverjanje pritisnite na dozirni ventil in se prepričajte, da škropilnica deluje pravilno.
3. Nosen prehod temeljito očistite in glavo nagnite na stran.
4. Konico vstavite v eno nosnico, s počasnim vdihom izvedite 2 razpršila proti nosnemu septumu. Po izdihu zraka skozi usta.
5. Upoštevajte enako načelo za drugo nosnico.
6. Po koncu seje razpršilec obrišite s čisto krpo in si nataknite zaščitni pokrov.
7. Če zdravila ne poškropite, je pomembno, da suspenzijo v pršilu preverite skozi posebno okno.

Prepovedano je izpiranje steklenice in razpršilke, da voda ne pride v homogeno suspenzijo in ne zmanjša celotnega terapevtskega učinka. Lokalna uporaba kortikosteroida ne zmanjša psihomotoričnih funkcij telesa in ne zavira delovanja živčnega sistema. Med zdravljenjem lahko pacient vozi vozilo in opravlja delo, ki zahteva koncentracijo.

Med nosečnostjo

Uporaba zdravila Avamis med nosečnostjo je zelo nezaželena, saj klinične študije te kategorije žensk niso bile izvedene. Zdravnik predpiše navedena zdravila, če je korist za mater večja od potencialne nevarnosti za intrauterini razvoj ploda. Med dojenjem (dojenje) pršilo za nos ni prepovedano uporabljati, vendar v sorazmerno majhnih terapevtskih odmerkih.

Avamis za otroke

V skladu z navodili je zdravilo odobreno za uporabo pri bolnikih, starejših od 2 let. Otrokom Avamis se predpiše 1 injekcija v vsak nosni prehod enkrat na dan. Če ni pozitivne dinamike, lahko bolniki, stari 6–12 let, izvedejo 2 emisiji v vsako nosnico. Terapevtski učinek opazimo po prvi seji doma.

Interakcije z zdravili

V podrobnih navodilih za uporabo informacije o medsebojnem delovanju določenega zdravila niso prisotne. Zdravniki priporočajo, da se izogibate kombinaciji pršila za nos z zaviralci CYP3A4, kot sta ritonavir ali ketonazol. V nasprotnem primeru pride do vzajemne krepitve učinkov flutikazona, neželeni učinki se aktivirajo. V nasprotnem primeru je treba zdravilo Avamis kombinirati s predstavniki drugih farmakoloških skupin v istem režimu zdravljenja.

Neželeni učinki zdravila Avamis

Telo telo dobro prenaša intranazalno zdravilo. Navodilo vsebuje seznam neželenih učinkov, ki se pojavijo redko in zahtevajo dodaten nasvet strokovnjaka:

• krvavitev iz nosu;
• napadi migrene;
• razjede sluznice nosnih poti;
• alergije, kot so kožni izpuščaji in srbenje, koprivnica, anafilaksa;
• redko - zaviranje rasti pri otrocih.

Kontraindikacije

Zdravilo Avamis je prepovedano jemati bolnikom s povečano občutljivostjo telesa na aktivne snovi iz kemične sestave, otroci, mlajši od 2 let. Previdno so navedena zdravila predpisana za hudo jetrno insuficienco, hkrati z ritonavirjem. Pred začetkom tečaja se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Avamis ni zdravilo na recept, v mestih je na voljo v lekarnah. V skladu z navodili morate zdravilo hraniti v hladnem in temnem prostoru, pri čemer se izogibajte neposredni sončni svetlobi. Zamrzovanje suspenzije je prepovedano. Rok uporabnosti neodprt - 3 leta, odprta steklenica - 2 meseca.

Analogi zdravila Avamis

Če ni pozitivne dinamike bolezni ali pršilo za nos povzroči neželene učinke, zdravnik priporoča zamenjavo zdravila. Zanesljivi analogi zdravila Avamis s kratkim opisom:

1. Bekonaza. To je antialergijsko sredstvo v obliki pršila za nos, ki odpravi krč gladkih mišic bronhijev. V skladu z navodili je bolniku predpisana 1 injekcija za vsako nosnico 3-4 krat na dan..
2. Nazofan. Spray z dekongestivnim, antialergijskim delovanjem za lokalno uporabo. Bolnikom, starejšim od 12 let, priporočamo, da enkrat na dan v vsako nosnico vzamejo 2 izcedka. Tečaj se določi individualno.
3. Tafel Nazal. Je glukokortikosteroid za lokalno intranazalno uporabo pri alergijskih reakcijah različnih etiologij. V skladu z navodili se bolnikom, starejšim od 6 let, priporoča 1 emisija v vsak nosni prehod do 2-krat na dan.
4. Nazonex. Hormonski pripravek v obliki razpršila za zdravljenje alergij drugačne narave. V skladu z navodili je treba opraviti 1 vdih v vsakem nosnem prehodu enkrat na dan, najbolje zjutraj. Nastali učinek traja 24 ur.
5. Polideks s fenilfrinom. To je kombinirano zdravilo, ki se pogosto uporablja v ORL-praksi. V skladu z navodili je treba opraviti 1 injekcijo v vsak nosni prehod do 3-krat na dan, dokler neprijetni simptomi alergije dokončno izginejo.
6. Fliksonaza. Še eno hormonsko zdravilo z antihistaminičnimi lastnostmi za lokalno uporabo. Priporočljivo za bolnike, starejše od 12 let, 2 izcedka v vsak nosni prehod enkrat na dan. Zdraviti, dokler simptomi alergije ne izginejo.
7. Nasonex Sinus. Dekongestivi in ​​antihistaminiki v obliki razpršila imajo hormonsko podlago. V skladu z navodili je en odmerek 100 ml suspenzije, kar ustreza 1 emisiji za vsak nosni prehod. Postopek je treba izvajati enkrat na dan..
8. Flutinex. Pršilo za nos priporočljivo za bolnike, starejše od 12 let. Odmerjanje: 1 izpust za vsako nosnico 1-krat na dan (po možnosti zjutraj). Potek zdravljenja z zdravili se določi individualno.

Cena Avamis

Stroški tega zdravila so 600-800 rubljev. Končna cena je odvisna od števila odmerkov v kupljeni viali in ugleda določene lekarne.

Ime prestolnic lekarn

Cena pršila za nos 27,5 mg / odmerek 120 odmerkov n1, rubljev

Avamis: razkritje mitov o hormonskem zdravljenju alergijskega rinitisa

Razširjenost alergijskih bolezni v svetu vsako leto nenehno narašča. Alergijski rinitis med njimi velja za najugodnejše stanje, vendar nedavne študije kažejo, da takšna patologija bistveno zmanjšuje kakovost življenja in je predispozicijski dejavnik za razvoj bronhialne astme. V zvezi s tem je pomembno poiskati zdravila za ustrezen nadzor nad manifestacijami alergijskega rinitisa in zmanjšanje neželenih stranskih učinkov uporabljenih zdravil. Najsodobnejši predstavnik med takšnimi zdravili je pršilec za nos Avamis, ki ga od leta 2007 v Veliki Britaniji proizvaja farmacevtska družba GlaxoSmithKline..

Kako to zdravilo deluje??

Mehanizem delovanja zdravila Avamis je posledica njegove sestave. Glavna sestavina zdravila je glukokortikosteroid flutikazonfuroat. Je sintetični hormon, ki ima visoko sposobnost hitrega prodiranja skozi nosno sluznico in doseganja posebnih receptorjev. Interakcija z njimi povzroči zmanjšanje sproščanja vnetnih mediatorjev, ki sodelujejo pri nastanku alergijske reakcije. To pomaga zmanjšati otekanje, srbenje, zmanjšati količino sluzničnega izločanja, pekoč občutek, zamašenost, lajšati simptome v očesnem predelu (pordelost, solzenje in drugi). Flutikazon furoat se lahko veže na receptor 24 ur, kar omogoča uporabo enkrat na dan.

Zdravilna učinkovina zdravila Avamis se dobro veže na beljakovine v krvi, kar prispeva k hitremu in brezslednemu izločanju iz telesa.

Zakaj se ne bi smeli bati uporabe zdravila Avamis?

Flutikazon furoat spada v skupino glukokortikosteroidnih hormonov, namenjenih za lokalno uporabo. Ta primer uporabe pomeni le majhen prodor snovi v sistemski obtok. Nekateri ljudje, ko so slišali "besedo" hormona, ga kategorično nočejo jemati, ker je razširjen mit o škodi in razvoju odvisnosti od takih zdravil. Toda glavni učinek zdravila Avamis je protivnetni učinek, ki je nepogrešljiv za odstranjevanje in preprečevanje simptomov alergijskega rninitisa. Veliko večjo nevarnost za telo predstavljajo ponavljajoče se epizode alergijskega rinitisa, ki se ne ustavijo in vodijo v poslabšanje stanja.

Hormon, ki je del zdravila Avamis, se še vedno absorbira v krvni obtok, vendar v zelo majhnih količinah. Pri intranazalni uporabi je njegova koncentracija tako nizka, da jo je skoraj nemogoče izmeriti. To zmanjšuje tveganje za nastanek neželenih učinkov. Med kliničnimi preskušanji je bilo ugotovljeno, da sta le 2% ljudi z uvedbo zdravila Avamis v nos v običajnih odmerkih v krvni plazmi zaznali vrednosti flutikazonfuroata. Količino snovi, ki jo je že mogoče določiti, so v krvnem obtoku zaznali šele, ko so uporabili odmerek zdravila Avamis, ki je bil 24-krat večji od priporočenega.

Za terapevtski učinek morajo nekatera zdravila v telesu preobraziti vrsto sprememb, pri čemer tvorijo presnovke, ki lahko negativno vplivajo na človeško telo. Glavna snov zdravila Avamis je aktivna molekula in ni "predzdravilo" in zagotavlja hiter, varen in dolgoročen učinek.

Na farmacevtskem trgu obstaja široka paleta intranazalnih razpršil z glukokortikosteroidno aktivnostjo. Vendar pa je hormon, ki ga vsebuje zdravilo Avamis, zelo občutljiv le na glukokortikosteroidne receptorje. To zagotavlja selektivni učinek zdravila, ki ne vpliva na sistem hipotalamus-hipofiza, proizvodnjo progesterona in mineralokortikoidov. Vse to so potrdila številna klinična preskušanja..

Alergijski rinitis je glavna in edina indikacija za uporabo

Strokovnjaki Avamis predpisujejo le za en namen - za lajšanje simptomov celoletnega in sezonskega rinitisa, tako pri odraslih kot pri otrocih. Ta sprej učinkovito odstrani vse znake alergijskega rinitisa, zmanjša količino izcedka, zmanjša otekanje in zastoje, vendar ne vpliva na vzrok patologije. Avamis same bolezni ne more ozdraviti, vendar je mogoče vse njene simptome hitro odstraniti. Razumeti je treba, da ni zdravila, ki bi lahko zdravilo alergije. Najučinkovitejši ukrep pri zdravljenju takšnih bolezni je izločanje alergena, vendar z nagnjenostjo k takim reakcijam to ni vedno mogoče.

Zdravilo Avamis za izcedek iz nosu, ki ga povzročajo virusi ali bakterije, bo popolnoma neučinkovito, vendar bo samo poslabšalo stanje. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom, ki bo ugotovil pravi vzrok za rinitis..

Obstajajo neželeni učinki in kontraindikacije: pred začetkom zdravljenja se posvetujte s strokovnjakom in preberite navodila

Klinične študije so dokazale, da je zdravilo Avamis varno zdravilo. Pri priporočenem odmerku ne povzroči neželenih učinkov, ki so značilni za glukokortikosteroide. Opazovanja skupine odraslih in otrok, ki so zdravilo Avamis jemali 12 mesecev, so pokazala njegovo odlično prenašanje, čeprav so se pojavili nekateri neželeni učinki. Najpogostejša sta naslednja 2 pogoja:

1. Pojav majhnih razjed na nosni sluznici. V takih primerih se lahko zatečete k izpiranju nosu z miramistinom ali drugo antiseptično raztopino, da preprečite dodajanje sekundarne okužbe in pospešite zdravljenje.
2. Pojav krvavitve iz nosu. V tem primeru je zdravljenje simptomatsko. Ta neželeni učinek se lahko najpogosteje pojavi pri dolgotrajni uporabi razpršila Avamis (več kot 6 tednov). Če želite stanje ustaviti, je dovolj, da na predel nosu pritrdite ledeni mehurček.

Avamis lahko povzroči alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, urtikarija, razvoj Quinckejevega edema in anafilaktični šok. Takšni učinki so zelo redki..

Če se pojavijo neželeni učinki ali sumite nanje, se posvetujte s strokovnjakom.

Edina kontraindikacija za jemanje zdravila Avamis je preobčutljivost za sestavine zdravila, vendar nobeno od trenutno obstoječih zdravil tega ni brez..

Niso ugotovili primerov prevelikega odmerjanja zdravila Avamis. Negativnih sistemskih reakcij, ki se lahko pojavijo pri uporabi glukokortikoidov, niso opazili, tudi če je bil odmerek presežen za 24-krat. Preveliko odmerjanje najverjetneje ne zahteva nobenega zdravljenja, razen strokovnega nadzora.

Režim odmerjanja zdravila Avamis je preprost, glavna stvar je, da ga ne kršite.

Spraz Avamis se uporablja izključno v predelu nosnih poti. Največji rezultat je mogoče doseči le z rednim vnosom. Po prvi uporabi začne zdravilo Avamis delovati v 8 urah, najboljši učinek pa se razvije šele po nekaj dneh..

Pri prvem jemanju zdravila Avamis je treba upoštevati, da nima takojšnjega učinka, ki ga pričakuje večina ljudi z alergijskim rinitisom. Strokovnjak mora to točko podrobno razložiti, da bolnik ne poskuša sam povečati odmerka zdravila Avamis, saj misli, da injicirano zdravilo ni dovolj za doseganje terapevtskega učinka..

Pomembno je upoštevati priporočene odmerke, ki so neposredno odvisni od starosti:

• mlajši od 2 let - zdravila se ne uporablja zaradi premajhne preučitve njegovega učinka v tej starostni kategoriji;
• od 2 do 11 let - enkrat na dan v vsako nosnico en razpršilec; če ni učinka, lahko odmerek povečate na 2 injekciji, po izginotju simptomov pa ga znova zmanjšajte na prvotni odmerek;
• otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 2 vdihi v vsako nosnico enkrat na dan, po prejemu rezultata je treba odmerek zmanjšati na 1 pršilo, kar bo dovolj za vzdrževalno zdravljenje.

Kako pogosto je treba uporabljati zdravilo Avamis? Največja pogostnost uporabe čez dan je 2-krat, ena uporaba se šteje za optimalno.

Inovativni sistem dostave zdravil je ključ do njegove učinkovitosti in varnosti

Nosni sprej Avamis ima sodoben sistem za dovajanje zdravil v nosno votlino, ki ga nimajo druga podobna zdravila. Zahvaljujoč temu je skupaj z molekulo glavne učinkovine zagotovljena največja varnost in učinkovitost zdravila. Sistem za dovajanje snovi MistPro zagotavlja distribucijo zdravila v nosni votlini v obliki fino razpršenega aerosola. To omogoča uporabo majhnega odmerka zdravila, ki ne bo stekel po hrbtu žrela, in odpraši okus in vonj pri uporabi pršila. Zasnova črpalke zagotavlja stalen volumen doze.

Spray Avamis je na voljo v steklenicah iz oranžnega stekla s prostornino 30, 60 in 120 odmerkov. Vse možnosti sproščanja imajo posebno okno za ogled, ki je zelo priročno za spremljanje ravni preostalega zdravila. Če želite to narediti, samo poglejte steklenico na svetlobo..

Včasih Avamis zahteva posebno pripravo na škropljenje. To bo morda potrebno v dveh primerih:

1. Ko izdelek uporabljate prvič po nakupu.
2. Če je oseba pozabila zapreti steklenico po predhodni uporabi.

Za aktiviranje razpršilca ​​je dovolj nekaj preprostih korakov:

1. Nekaj ​​sekund nežno stresite steklenico, ne da bi odstranili pokrovček.
2. Odstranite pokrovček, usmerite konico stran od sebe, držite steklenico v pokončnem položaju.
3. Za pršenje morate z zadostno silo pritisniti gumb na eni od strani steklenice.
4. Stiskanje je treba izvajati, dokler se iz raztopine ne pojavi oblak. Najpogosteje zahteva vsaj 6 pritiskov na tipke.

Po zgornjih manipulacijah je sprej Avamis pripravljen za uporabo. Za izvajanje neposrednega terapevtskega učinka je treba upoštevati naslednji algoritem:

1. Steklenico pretresite in odstranite zaščitni pokrov.
2. Očistite nosne poti, nato nagnite glavo naprej.
3. Konice ne usmerite proti septumu, temveč proti zunanji steni nosne votline. To zagotavlja pravilno uporabo zdravila..
4. Vdihnite skozi nos, enkrat ali dvakrat pritisnite gumb, da vdihnete.
5. Izvlecite konico in izdihnite skozi usta.
6. Enako ponovite z drugo nosnico..
7. Po uporabi stekleničko zaprite.

Ne dovolite, da raztopina pride v oči, ker lahko povzroči draženje. V nasprotnem primeru je treba sluznico očesa čim prej sprati z dovolj vode..

Avamis ni najcenejše zdravilo, zato morate skrbno ravnati z razpršilcem in ne kršiti pravil za njegovo delovanje, sicer ga ne bo mogoče uporabiti.

• Vedno zaprite steklenico, da zagotovite tesnjenje in konico brez prahu.
• Konice ne čistite s koničastimi predmeti (igle, zatiči itd.).
• Škropilnico očistite s suho krpo. Ne izpirajte in sperite z vodo.

Analogi Avamisa: nekaj je na izbiro!

Intranazalni sprej Avamis nima generikov, torej zdravil z isto kemijsko formulo. Vendar obstajajo zdravila z zelo podobno molekulo. V lekarniških verigah lahko najdete 3 zdravila, katerih glavna snov je flutikazon, čeprav ne furoat, kot v Avamisu, ampak propionat:

• Sinoflurin (Sava Medica Limited, Indija);
• Flixonase (GlaxoSmithKline, Združeno kraljestvo);
• Nazarel (Ivex Pharmaceuticals, Češka).

Vsa ta 3 zdravila so absolutni generiki drug drugega, razlikujejo se po ceni in nekaterih odtenkih odmerjanja. Toda ali lahko nadomestijo zdravilo Avamis? Ali obstaja temeljna razlika med furoatom in propionatom? Kljub temu, da so njihove molekule strukturno zelo podobne, se te snovi nekoliko razlikujejo po svojih farmakoloških lastnostih. Obstajajo eksperimentalne študije, ki kažejo, da ima furoat, ki ga vsebuje zdravilo Avamis, večje protivnetno delovanje..

Tudi v lekarniških verigah so predstavljeni intranazalni spreji, ki vsebujejo druge glukokortikosteroidne hormone, ki imajo podoben učinek. Spodaj je primerjava pršila Avamis z glavnimi analogi in nadomestki.

Kontraindikacije in neželeni učinki so podobni, saj vsa zdravila spadajo v isto skupino snovi - glukokortikosteroidi za lokalno uporabo. Ta tabela prikazuje, kakšna je razlika med zdravilom Avamis in Nazonex: ne le v sestavi, temveč tudi v spektru indikacij. Nasonex se lahko uporablja v kombinirani terapiji z antibakterijskimi zdravili za nalezljive bolezni nosu in sinusov. Avamis s sinusitisom bo popolnoma neuporaben.

Pri izbiri med Avamisom in Fliksonazejem se je treba odločiti za njegov glavni namen. Za profilakso je bolje dati prednost zdravilu Flixonase, saj v tem primeru ni potreben hitrejši začetek učinka. Toda najbolj izrazit terapevtski učinek ima še vedno zdravilo Avamis.

Ali je mogoče zdraviti alergijski rinitis med nosečnostjo??

Niti razpršilo Avamis niti drugi zgoraj našteti analogi in nadomestki v navodilih za uporabo ne kažejo jasno možnosti njihove uporabe v obdobju brejosti in hranjenja. Navodila za ta zdravila pravijo, da jih je mogoče predpisati, če je pozitiven učinek na mater pomembnejši od možnega tveganja za otroka. Študij, ki bi preučevale učinke nazalnih glukokortikosteroidov na plod, niso izvedli..

Glede na nizko absorpcijo snovi v sistemski obtok obstaja velika verjetnost, da ne bo pomembnejših učinkov na potek nosečnosti. Občasna uporaba zdravila Avamis in podobnih zdravil med nosečnostjo in dojenjem pod nadzorom zdravnika ne sme povzročiti resnih posledic.

Zdravilo Avamis bo pomagalo obvladati tako alergijski konjunktivitis kot adenoide

Ena od prednosti zdravila Avamis je, da lahko lajša ne samo simptome alergijskega rinitisa, temveč tudi znake konjunktivitisa (pekoč občutek, srbenje, solzenje). Mehanizem tega učinka še ni popolnoma razumljen. Najverjetneje je to posledica zmanjšanja vnetja v nosni sluznici in izboljšane drenaže v nazolakrimalni kanal..

Obstajajo dokazi, da uporaba zdravila Avamis celo omogoča bolnikom, da zavrnejo jemanje antihistaminikov peroralno, brez katerih se očesni simptomi predhodno niso zmanjšali. To znatno zmanjša obremenitev z zdravili na telo ljudi, ki trpijo zaradi alergijskih bolezni..

V zadnjem času zdravniki Avamis za adenoide pri otrocih predpisujejo vedno pogosteje, čeprav ta pogoj ni predpisan v navodilih. Zdravilo ne bo odpravilo vzroka bolezni, bo pa dobro olajšalo otekanje in preprečilo nadaljnjo rast adenoidnega tkiva.

Avamis

Sestava

En odmerek zdravila vsebuje zdravilno učinkovino - mikronizirani flutikazonfuroat - 27,5 mcg + pomožne snovi (celuloza, polisorbat, dinatrijev edetat, dekstroza, voda).

Obrazec za sprostitev

Kapljice za nos Avamis se sprostijo v obliki bele, homogene suspenzije. Suspenzija je v temno oranžnih steklenih vialah s prostornino 30, 60 ali 120 odmerkov.

farmakološki učinek

Protivnetno, kortikosteroid.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Hormonsko zdravilo Avamys ali ne?

Zdravilo vsebuje fluorirani kortikosteroid, zato je hormonsko zdravilo, vendar lokalnega delovanja.

Ko se zdravilo na nosni sluznici absorbira, vendar ne v celoti. Presnavlja se v jetrih, vendar je v majhnih odmerkih ni mogoče izmeriti njegove količine v krvni plazmi.

Več kot 99% flutikazona se veže na beljakovine. V telesu (jetra) se ne razgradi na flutikazon.

Odvzem aktivne snovi iz telesa poteka skozi prebavni trakt z blatom.

Pri bolnikih z boleznimi ledvic in jeter (manjše) zdravilo nima škodljivega vpliva na telo.

Indikacije za uporabo

Spray v nosu Avamis je predpisan za alergijski rinitis, kot del kompleksne terapije.

Kontraindikacije

Pršilo za nos se uporablja previdno, kadar:

• hude bolezni jeter in motnje njegovih funkcij;
• alergija na zdravila na sestavine zdravila;
• sočasna uporaba z ritonavirjem;
• otroci, mlajši od šest let.

Stranski učinki

• krvavitev iz nosu;
• anafilaksija, urtikarija, Quinckejev edem, kožni izpuščaj;
• glavobol;
• zelo redko pri otrocih opazimo zaostajanje v rasti.

Navodila za zdravilo Avamis (način in odmerek)

Kapljice se uporabljajo intranazalno. Zdravilo začne delovati v osmih urah po nanosu, najpogosteje se želeni učinek doseže en do dva dni po začetku uporabe razpršila.

V skladu z navodili za uporabo zdravila Avamis:

• odraslim predpisujeta dva razpršila v vsako nosnico enkrat na dan;
• otroci, stari od 2 do 11 let - en razpršilec v vsako nosnico enkrat na dan.

Razpršilka je opremljena z zaščitnim pokrovčkom na pršilu, posebnim oknom, raven zdravila je vidna v torusu. V vialah za 120 odmerkov lahko vsebnost embalaže na začetku skrije in bo po dolgotrajni uporabi vidna.

Pred prvo uporabo zdravila je treba stekleničko dobro pretresati (10 sekund) in narediti šest „slepih“ injekcij v zrak. Nato med vdihom usmerite razpršilec na zunanjo steno nosnega prehoda in držite stekleničko navpično, po potrebi pritisnite gumb razpršilca ​​(z dvema prstoma). Po uporabi izdihnite skozi usta, razpršilec obrišite z vlažno krpo in zaprite pokrovček.

• pustite, da vlaga vstopi v pršilo;
• poskusite razpršilnik sami očistiti z zatičem;
• pustite steklenico odprto, da se izognete zamašitvi in ​​nenamernemu pritisku na gumb;
• razpršite zdravilo v oči (v primeru stika sperite s čisto vodo).

Če škropilnica preneha delovati:

• zdravila je morda zmanjkalo, preverite njegovo raven v posebnem oknu;
• preverite, ali je konica zamašena (ne poskušajte jo odtakniti s čepom);
• ohišje zdravila je lahko dlje časa poškodovano ali ostane brez pokrovčka;
• ponovno pripravite steklenico kot pred prvo uporabo.

Preveliko odmerjanje

Med kliničnimi študijami tudi pri 4-dnevni uporabi 50 odmerkov na dan do prevelikega odmerjanja ni prišlo.

Interakcija

Med študijami tega niso opazili.

Kombinacija z ritonavirjem ni priporočljiva, da bi se izognili vzajemnemu povečanju učinkov flutikazona.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Izven dosega majhnih otrok. Pri temperaturah od 0 do 30 stopinj. Izogibajte se zamrzovanju zdravila.

Ali je Avamis hormonsko zdravilo

Po podatkih WHO je v zadnjih 10 letih število alergijskih patologij med prebivalstvom Ruske federacije doseglo 23%. Sistematični napadi rinitisa izzovejo razvoj bronhialne astme in povzročijo hude zaplete. Zahtevano je kompleksno zdravljenje z uporabo antihistaminikov. Alergologi v terapiji predpisujejo zdravilo Avamis v obliki kapljic ali pršila za nos. Zaradi flutikazona v suspenziji bolniki pogosto dvomijo, ali je zdravilo Avamis hormonsko zdravilo ali ne..

Sestava in delovanje zdravila

Pogosteje se alergijski rinitis diagnosticira pri predšolskih otrocih in ženskah, starih od 18 do 24 let. Bolezen se kaže v obliki vnetja nosne sluznice zaradi vdora dražilnih snovi - škodljivih snovi na površino tkiva. Avamis v 3-5 dneh odpravi simptome: kihanje, srbenje, oteklina, sluz. Olajšanje nastopi 6-8 ur po prvem injiciranju suspenzije.

Je Avamis hormonsko zdravilo ali ne? Da, zdravilo vsebuje sestavino flutikazonfuroata, ki spada med glukokortikosteroide (sintetični hormoni). Toda koncentracija je minimalna in lahko vpliva le na površino sluznice, zato hormonsko ozadje ne škoduje. Snov nekoliko prodira v sistemsko plazmo, kjer se hitro veže na krvne beljakovine in se v nekaj urah izloči iz telesa.

Glukokortikosteroidi v hormonskem sredstvu Avamis imajo visoko sposobnost prodiranja skozi nosno sluznico do razdraženih receptorjev. Učinek dosežemo z blokiranjem sproščanja dražilnih mediatorjev in zmanjšanjem vnetja. Po uporabi pršila in kapljic za nos s flutikazon hormoni se edem umiri, izcedek iz nosu se zmanjša in lahko dihate.

Mnenje, da Avamis povzroča hormonsko neravnovesje in povzroča zasvojenost, je napačno. Zdravilo deluje protivnetno z minimalnim tveganjem za neželene simptome (1% med osebami).

Navodila za uporabo svarijo pred nedopustnostjo prekoračitve posameznega odmerka za vsako starost in vrsto zdravila. Na primer, hormonski sprej v nosu zdravila Avamis za odraslega je predpisan za akutni potek 110 mg / dan. (2 razpršila). Če se po 2-3 dneh pojavi terapevtski učinek, zadostuje ena injekcija.

Kontraindikacije za uporabo:

1. poslabšanje kroničnih bolezni jeter in ledvic;
2. alergija na zdravila na sestavine zdravila;
3. starost do 2 leti;
4. jemanje protiretrovirusnega zdravila Ritonavir (za zdravljenje HIV / AIDS-a).

Če bolnik jemlje terapijo HAART, je zdravljenje z antihistaminiki brez soglasja strokovnjaka za nalezljive bolezni prepovedano. Zdravilo Avamis vsebuje hormone, ki povečujejo učinek glukokortikosteroidov. Zato se ob skupnem jemanju razvijejo ledvična in jetrna odpoved, endokrine patologije in drugi zapleti..

Ali zdravilo Avamis vpliva na hormone pri otrocih? Ne, če je otrok star 2 leti in se zdravilo jemlje v skladu z navodili. Do 12. leta se pršilo injicira enkrat na dan 3-5 dni. Potek zdravljenja ne sme presegati 7 dni..

Hormonske kapljice za nos in sprej Avamis so eno in isto. V farmacevtskih izdelkih se suspenzija proizvaja z razpršilnikom, ki prilagodi predvideno hitrost vbrizgavanja. Za zapletene oblike alergijskega rinitisa je predpisan Nasonex - zdravilo v obliki kapljic s podobno sestavo.

Zdravilo Avamis, ki je hormonsko zdravilo, se med nosečnostjo predpisuje le, če resnost bolezni presega možna tveganja za dojenčka. Ginekologi imajo raje varne kolege.

Prednosti in slabosti hormonskih zdravil

Slabosti uživanja hormonov v notranjosti so verjetni neželeni učinki v obliki prekomerne telesne teže, povečane vegetacije, znojenja in sprememb razpoloženja. Toda zahvaljujoč sodobnemu čiščenju in preverjenemu odmerjanju hormonska zdravila zdravijo bolezen brez zapletov..

Ker je pršilo za nos Avamis hormonsko, ga neupravičeno pripisujemo slabostim glukokortikosteroidov. Toda vsebnost sintetične snovi v pripravku je minimalna in ne vpliva na fiziološko delo telesa. Hkrati se protivnetni učinek pojavi po 6-8 urah..

Kako zdravilo Avamis vpliva na hormone? Sploh ne, ker je koncentracija snovi v zdravilu tako nizka, da je po zaužitju ni mogoče izmeriti v krvi. Flutikazonfuroat je bil v plazmi odkrit le pri 1% preiskovancev po 1 uri uporabe pršila.

Kdaj se lahko po Avamisu testiram na hormone? Ker interakcija suspenzije nima nič skupnega z endokrinim sistemom, lahko preglede opravite kadar koli. Zdravilo ne vpliva na vsebnost hormonov v krvi.

Na kaj vpliva hormonsko zdravilo Avamis:

• število vnetnih mediatorjev se zmanjša;
• edem, zastoji izginejo;
• odvajanje nosne sluzi se ustavi;
• srbenje se umika, pekoč občutek.

Za manifestacijo flutikazona v krvi je treba odmerek povečati 24-krat. Zato se prevladujoče mnenje farmacevtov o zdravilu Avamis zmanjša na pozitivne ocene..

1. učinek v 8 urah;
2. enkratna uporaba na dan;
3. lokalni učinki (mimo želodca);
4. ne povzroča zasvojenosti;
5. neželeni učinki so izjemno redki;
6. dostopni stroški.

Cena hormonskih kapljic za nos Avamis je 450-600 rubljev za 120 odmerkov. Ena steklenica za otroka zadostuje za 17 tečajev, za odraslo osebo za 8. Obstajajo tudi generiki zdravila tujih in domačih proizvajalcev, vendar stroški niso manjši od 410-800 rubljev.

Analogi

Obstajajo alternativna zdravila za alergijski rinitis brez sintetičnega hormona. Analogi vsebujejo antihistaminike in protivnetne snovi, vendar je učinek jemanja daljši.

Priljubljeni analog hormonskega pršila za nos Avamis je Kromohexal. Prav tako učinkovito lajša otekanje in srbenje sluznice nazofarinksa. Vbrizga se 4-krat na dan, vsakih 6 ur, trajanje terapije je od 4 tednov. Stroški 82-120 rubljev.

Spray "Salin" zdravniki pogosto predpisujejo kot nehormonski analog zdravila Avamis, ki odpravlja simptome alergijskega rinitisa. Prodaja se v obliki suspenzije z razpršilom ali kapljicami. Stroški 139 - 200 rubljev.

Levokabastin je izvrstno antihistaminsko nehormonsko zdravilo, ki po učinku ni slabše od zdravila Avamis. Prav tako selektivno zazna in blokira receptorje, ki se odzivajo na zunanje dražljaje. Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 6 let. Stroški 300-520 rubljev.

Allergol je odobren za nosečnice kot nadomestek; nehormonski sprej vsebuje morsko vodo v osnovi. Varnost zdravila ni klinično dokazana, vendar ni nobenega zabeleženega škodljivega vpliva na žensko ali plod. Stroški so 485-600 rubljev.

Na sodobnem farmakološkem trgu je veliko intranazalnih razpršil z antihistaminičnimi učinki. Toda hormon, ki ga vsebuje Avamis, ima edinstveno sposobnost zaznavanja in blokiranja samo receptorjev za glukokortikosteroide. Takšna selektivna taktika izpostavljenosti ne vpliva na endokrine celice, ampak se učinkovito bori proti bolezni..

Poceni analogi zdravila Avamis

Nazonex ali Avamis, kar je bolje

Obe zdravili sta glukokortikoidi in sta na voljo v obliki intranazalnega razpršila, vendar je njihova sestava različna. Zdravilna učinkovina Nazonexa je mometazon furoat. Viale so na voljo v obliki 60 ali 120 odmerkov, odmerek 30 odmerkov, kot pri Avamisu, ni. Nasonex - sprej belgijske družbe Schering-Plough Labo N.V..

Kar zadeva ceno, Nasonex ni poceni analog, njegova cena za steklenico 120 odmerkov je približno 800 rubljev.

Nasonex deluje protivnetno in antihistaminsko, Avamis - samo protivnetno. Zdravila so si podobna po indikacijah in kontraindikacijah, česar ne moremo trditi o neželenih učinkih, Nazonex jih ima več (v skladu z navodili). Odmerki zdravila Nazonex in Avamis so praktično enaki. Pogoji shranjevanja zdravil so različni.

Katero zdravilo je boljše, je težko reči. Oba izdelka imata visoko kakovost in učinkovitost, ki se približuje 100%.

Navodila za uporabo Način uporabe in odmerek

Pregledi bolnikov in priporočila zdravnikov ORL kažejo, da je treba pri uporabi razpršila dosledno upoštevati pravila in režim jemanja zdravila, podrobno opisan v navodilih za uporabo zdravila Avamis.

Pred prvo uporabo razpršila ali po daljšem obdobju neaktivnosti:

1. Pred prvo uporabo morate ohišje nekaj sekund močno stresati, ne da bi odstranili pokrov. V tem primeru bo gosta zmes v notranjosti postala tekoča in na voljo za brizganje..
2. Ocenite raven droge v napravi, tako da pogledate svetlobo skozi razgledno okno. V pakiranjih z majhnim odmerkom (30 in 60 odmerkov) je količina raztopine vidna takoj, v velikem pakiranju z 120 odmerki bo nivo nad robom okna in bo opazen po več uporabah.
3. Odstranite zaščitni pokrov in preverite pripravljenost naprave, tako da močno pritisnete gumb z enim prstom ali z obema rokama. Steklenico postavite navpično stran od sebe. Pojaviti se mora oblak hlapov zdravil..
4. Po preverjanju delovanja brizgalno konico in pokrovček obrišite z robčkom. Za čiščenje odprtine brizgalne šobe ne uporabljajte koničastih predmetov (igla, zatič). Zaščitite ohišje pršila s pokrovčkom.

Metoda pršenja:

1. Očistite nosne poti, pomagajte otrokom izpuhati nos ali uporabite aspirator.
2. Steklenico dobro pretresite.
3. Odstranite pokrov s ohišja, preverite nivo raztopine.
4. Napravo držite pokonci, nežno vstavite šobo v nos. V tem primeru je pomembno, da konico usmerite navzven, proti ušesu in ne navznoter..
5. Hkrati globoko vdihnite skozi nos in pritisnite gumb, da odmerite zdravilo. En pritisk je enak enemu odmerku zdravila.
6. Napravo vzemite iz nosu in izdihnite skozi usta.
7. Podobne akcije izvajamo na drugi nosnici. Poskusite, da raztopina ne bo v očeh. Če se to zgodi, izperite oči z veliko čiste vode..
8. Prepričajte se, da pršilo pokrijete z zaščitnim pokrovčkom, da preprečite vstop vlage in prahu..

Da bi dosegli najboljši rezultat, je treba zdravilo jemati redno, ob istem času dneva. Navodila za uporabo zdravila Avamis opozarjajo, da zdravilo nima hitrega učinka. Delovanje sestavin pršila se začne približno 6-8 ur od začetka uporabe in doseže svoj maksimum v nekaj dneh.

Navodila za uporabo za otroke

Otrokom, mlajšim od 12 let, se odmerek zdravila prepolovi. Dovolj je ena injekcija na dan (55 mcg).

Za dojenčke

V skladu z navodili zdravila Avamis so otroci, mlajši od dveh let, nesprejemljivi za jemanje razpršila zaradi pomanjkanja ustreznih študij v tej starostni skupini. Poleg tega imajo dojenčki nevarnost, da raztopino dobijo v ušesni votlini, dihalnem sistemu ali požiralniku, pa tudi hormonsko neravnovesje, ki ga povzroči jemanje sintetičnega hormona..

Med nosečnostjo

Navodila za uporabo zdravila Avamis nosečnosti ne štejejo za kontraindikacijo, vendar pojasnjujejo, da ni podatkov o uporabi zdravila pri nosečnicah. Med to kategorijo ni bilo kliničnih študij. Včasih pršilo za nos predpišejo strokovnjaki med nosečnostjo, ko so koristi tega zdravila večje od morebitne škode za nerojenega otroka..

Pri dojenju

Stopnja prodiranja flutikazonfuroata v materino mleko ni raziskana, zato je mogoče v obdobju laktacije v izjemnih primerih in na recept jemati pršilo za nos Avamis..

Odrasli

Za ljudi, starejše od 12 let, je priporočljivo začeti zdravljenje z odmerkom 110 mcg na dan, kar ustreza dvema injekcijama v desni in levi nosni prehod na dan. Ko se zdi, da stabilni rezultati ohranjajo stanje, se odmerek prepolovi (en odmerek na dan). Če po enem tednu zdravljenje nima ustreznega učinka, razmislite o zamenjavi zdravila Avamis z analognim.

Navodila za uporabo zdravila Avamis

Navodila za uporabo kažejo, da je zdravilo Avamis namenjeno samo za intranazalno uporabo. Da bi dosegli največji terapevtski učinek, se je treba držati običajnega režima odmerjanja. Začetek delovanja lahko opazimo v 8 urah po prvem injiciranju. Do največjega učinka lahko traja nekaj dni. Razlog za pomanjkanje takojšnjega učinka je treba pacientu natančno razložiti..

Zdravljenje nosnih in očesnih simptomov sezonskega alergijskega rinitisa, nosnih simptomov večletnega alergijskega rinitisa pri odraslih in mladostnikih (starih 12 let in več):

• Priporočeni začetni odmerek je 2 razpršila (27,5 μg flutikazonfuroata v enem razpršilcu) v vsako nosnico 1-krat na dan (110 μg / dan).
• Ko je dosežen ustrezen nadzor simptomov, je lahko za vzdrževalno zdravljenje učinkovito zmanjšanje odmerka na 1 pršilo v vsako nosnico enkrat na dan (55 mcg / dan)..

Zdravljenje nosnih simptomov sezonskega in večletnega alergijskega rinitisa pri otrocih, starih od 2 do 11 let:

• Priporočeni začetni odmerek je 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsako nosnico 1-krat na dan (55 mcg / dan).
• V odsotnosti želenega učinka pri odmerku 27,5 mcg (1 pršilo) v vsako nosnico 1-krat na dan, je mogoče odmerek povečati na 55 mcg (2 razpršila) v vsaki nosnici 1-krat na dan (110 mcg / dan). Ko je dosežen ustrezen nadzor simptomov, je priporočljivo 1-krat na dan zmanjšati odmerek na 27,5 mcg (1 pršilo) v vsako nosnico (55 mcg / dan).

Otroci, mlajši od 2 let:

• Ni dokazov, da bi intranazalno dajanje flutikazonfuroata priporočali kot zdravljenje sezonskega in večletnega alergijskega rinitisa pri otrocih, mlajših od 2 let.

Pravilna priprava razpršila pred prvo uporabo zagotovi, da se potrebni odmerek zdravila razprši. Za to se izvajajo naslednji ukrepi:

• ker je ta sprej gosta suspenzija, ki ob stresanju postane bolj tekoča, jo je treba razpršiti šele po predhodnem stresanju (ne da bi 10 sekund odstranili pokrovček);
• odstranite pokrovček tako, da ga povlečete navzgor;
• držite steklenico v pokončnem položaju, usmerite konico stran od sebe in večkrat na silo pritisnite gumb, potem ko iz konice izstopi majhen oblaček, je pršilo pripravljeno za uporabo.

Ko pripravite pršilo za uporabo, očistite nos in nagnite glavo naprej, nato vstavite konico v eno nosnico, jo usmerite proti zunanji strani nosu in med vdihavanjem razpršite. Pred razprševanjem pršila v drugo nosnico izdihnite skozi usta..

V postopku uporabe zdravila Avamis se izogibajte stiku z očmi, če se to zgodi, jih temeljito sperite z vodo.

Da ne bi imeli težav s pršilom, je treba po vsaki uporabi:

• vzemite suho, čisto krpo in popivnajte konico pršila, notranjo površino pokrovčka;
• zaprite steklenico, to bo razpršilec zaščitilo pred različnimi vrstami kontaminacije (prah, ostanki) in preprečilo nenamerno pršenje.

Nikoli ne poskušajte očistiti pršilne odprtine z ostrimi predmeti..

Navodila za uporabo zdravila Avamis

Proizvajalec

Glaxo Operations UK Ltd

Država izvora

Združeno kraljestvo Združeno kraljestvo

Skupina izdelkov

GCS za intranazalno uporabo

Obrazci za izdajo

• 30 odmerkov - viale iz temnega stekla z dozirno brizgalno napravo (1) - kartonske škatle. 60 odmerkov - viale iz temnega stekla z dozirno brizgalno napravo (1) - kartonske škatle. 120 odmerkov - steklenička

Opis dozirne oblike

• Doziran pršilo za nos v obliki homogene suspenzije bele barve

farmakološki učinek

GCS za lokalno uporabo. Flutikazon furoat je sintetični trifluorirani glukokortikosteroid z visoko afiniteto za glukokortikoidne receptorje in ima izrazit protivnetni učinek.

Posebni pogoji

Flutikazon furoat se presnovi med "prvim prehodom" skozi jetra s sodelovanjem izoencima CYP3A4. Zato se lahko pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter farmakokinetika flutikazonfuroata spremeni. Vpliv na sposobnost vožnje in uporabe mehanizmov Na podlagi farmakoloških lastnosti flutikazonfuroata in drugih kortikosteroidov za lokalno uporabo učinka na sposobnost vožnje vozil ali drugih mehanizmov ni pričakovati.

Sestava

• flutikazon furoat (mikroniziran) 27,5 mcg Pomožne snovi: dekstroza, disperzibilna celuloza (vsebuje 11% natrijeve karmeloze), polisorbat 80, benzalkonijev klorid (50% raztopina), dinatrijev edetat, prečiščena voda.

Indikacije za uporabo zdravila Avamis

• simptomatsko zdravljenje sezonskega in večletnega alergijskega rinitisa pri odraslih in otrocih, starejših od 2 let

Kontraindikacije zdravila Avamis

• - preobčutljivost za flutikazonfuroat in druge sestavine zdravila. Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter. farmakokinetika flutikazonfuroata se lahko razlikuje.

Odmerjanje zdravila Avamis

• 27,5 mcg / odmerek

Neželeni učinki zdravila Avamis

• Iz dihal: zelo pogosto - epistaksa; pogosto - razjeda nosne sluznice. Pri odraslih in mladostnikih so pogosteje krvaveli iz nosu pri daljši uporabi (več kot 6 tednov) kot pri kratkem tečaju (do 6 tednov). V študijah pri otrocih s trajanjem terapije do 12 tednov je bila incidenca krvavitev iz nosu podobna pri skupini, ki je prejemala flutikazon furoat, in pri placebu. Alergijske reakcije: izpuščaj, urtikarija, Quinckejev edem, anafilaksa.

Interakcije z zdravili

Flutikazon furoat se hitro presnovi v jetrih s sodelovanjem izoencima CYP3A4 sistema citokroma P450. V študiji medsebojnega delovanja zdravil med flutikazonfuroatom in zaviralcem CYP3A4 ketokonazolom je bilo več primerov določanja plazemske koncentracije flutikazonfuroata, katere vrednosti so bile višje od praga, v skupini bolnikov, ki so prejemali ketokonazol (6 od 20 bolnikov), v primerjavi s placebom (1 od 20 bolnikov). To majhno povečanje ni povzročilo statistično pomembne razlike v vsebnosti kortizola v plazmi v 24 urah med obema skupinama. Na podlagi teoretičnih podatkov ni predvidena nobena interakcija flutikazonfuroata z intranazalno uporabo z drugimi zdravili, ki se presnavljajo s sodelovanjem izoencimov sistema citokroma P450. Zato klinične študije za preučevanje medsebojnega delovanja flutikazonfuroata in drugih zdravil niso bile izvedene..

Pogoji skladiščenja

• shranjujte pri sobni temperaturi 15-25 stopinj
• hranite ločeno od otrok

Priporočeni odmerki

Ne pozabite, da v skladu z navodili za uporabo zdravila Avamis ni mogoče uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 2 let.

Spray se jemlje intranazalno. Z drugimi besedami, uporablja se samo za namakanje nosnih poti..

Obstajata dve glavni starostni skupini.

Za zdravljenje otrok, starih od 2 do vključno 11 let, je treba enkrat dnevno vbrizgati eno pršico v vsako nosnico. Če želeni učinek ni dosežen, je dovoljeno povečati odmerek do dveh razpršil v vsako nosnico nosu. Ko se stanje normalizira, navodilo priporoča vrnitev na najmanjši odmerek..

Za zdravljenje otrok, starih 12 let ali več, pa tudi za odrasle bolnike, Avamisovo navodilo priporoča, da dvakrat na dan vbrizgamo vsako nosnico v nos. Ko so simptomi alergijskega rinitisa dovolj nadzorovani, je treba odmerek zmanjšati na en razpršilec v vsako nosnico..

Lečeči zdravnik lahko v skladu z individualnimi značilnostmi pacienta nekoliko prilagodi odmerke, ki jih priporoča Avamis.

Farmakološko sredstvo je treba uporabljati le ob stiku z alergenom. V tem primeru je največji terapevtski učinek dosežen s sistematičnim dajanjem zdravila.

Če se pripravljate na farmakološko zdravilo prvič, upoštevajte določen algoritem ukrepov:

1. za 10-15 sekund neodprto vialo aktivno pretresite z zdravilom;
2. s steklenice odstranite zaščitni pokrovček, tako da ga povlečete z dvema prstoma;
3. steklenico pritrdite v pokončnem položaju, usmerite konico stran od sebe;
4. naredite 6-8 klikov, dokler ne zagledate majhnega oblačka;
5. po tem je zdravilo popolnoma pripravljeno za uporabo.

Avamis za otroke

Zdravilo je predpisano otrokom šele, ko dopolnijo dve leti. Čeprav je zdravilo Avamis lokalno zdravilo, je še vedno hormonsko zdravilo. To pomeni, da lahko pršilo za nos povzroči hormonsko neravnovesje v otrokovem telesu, moti metabolizem in povzroči nepričakovano reakcijo v obliki neželenih učinkov (na primer razjede nosne sluznice).

Drug razlog, zakaj zdravila Avamis ne predpisujejo otrokom, mlajšim od 2 let, so strukturne značilnosti ORL organov majhnih bolnikov. Imajo krajšo in širšo Evstahijevo cev, ki prenaša zrak od nazofarinksa do srednjega ušesa, da uravnoteži pritisk na obeh straneh bobniča. To je potrebno, da oseba zazna zvoke brez popačenja. Vdor raztopine v Evstahijevo cev lahko povzroči ne le njeno vnetje, temveč tudi srednje uho.

Analogi

Povprečni stroški zdravila Avamis za otroke in odrasle v 120 odmerkih so približno 650 rubljev. Zato imajo mnogi bolniki vprašanje, ali ga je mogoče nadomestiti. Strukturnih analogov zdravila Avamis ni, to je pripravkov z isto zdravilno učinkovino. Vendar obstajajo glukokortikosteroidi, ki vsebujejo komponento, molekularno podobno flutikazonfuroatu - flutikazon propionat.

Tu je seznam najpogostejših zdravil, ki temeljijo na njem:

• Sinoflurin, pršilo za nos, cena 1 steklenice 120 odmerkov je približno 400 rubljev;
• Nazarel, pršilo za nos, cena na steklenico 120 odmerkov - približno 350 rubljev.

Vsa ta zdravila so absolutni analogi drug drugega. Vendar zdravila Avamis ne bi smeli nadomeščati z njimi: zdravilne učinkovine so različne in delujejo na različne načine. Po najnovejših eksperimentalnih študijah ima flutikazonfuroat več protivnetnih učinkov kot flutikazonpropionat.

Zdravilo Avamis se uporablja za odpravo simptomov alergijskega rinitisa. Zdravilo je odobreno za uporabo od 2. leta starosti. Spada med lokalne glukokortikosteroide, deluje 24 ur. Na voljo v obliki pršila za nos v steklenički z razpršilnikom. Avamis lahko povzroči neželene reakcije, med katerimi sta najbolj nevarna Quinckejev edem in anafilaktični šok. Zato se lahko uporablja le po navodilih zdravnika ob upoštevanju režima in odmerjanja.

Razpršite Avamis

Zdravilo Avamis proizvaja farmacevtska družba Glaxo Operations UK Limited (Velika Britanija). Orodje spada v skupino aktualnih dekongestivov za bolezni nosne votline. Avamis je narejen v obliki razpršila: injekcija omogoča, da raztopina prodre v težko dostopna področja nosu (globoko v sinusih, med gubami sluznice) in popolnoma nevtralizira učinek alergenov na nosno votlino.

Sestava

Pršilo za nos Avamis je na voljo v steklenički za 30, 60, 120 aplikacij. Zdravilo ima obliko homogene bele suspenzije. En odmerek zdravila vsebuje:

Farmakodinamika in farmakokinetika

Protialergijske, protivnetne in dekongestivne lastnosti pršila Avamis so posledica flutikazonfuroata, ki ima sposobnost vpliva na glukokortikoidne receptorje in blokira alergijsko reakcijo iz nosne sluznice. Avamis je lokalno zdravilo, ki po prvem injiciranju bistveno izboljša počutje:

• zmanjša povečano tvorbo sluzi in pojav obilnih izcedkov iz nosu;
• zmanjša otekanje nosne sluznice in izboljša prehodnost nosnih poti;
• lajša kihanje, srbenje v nosu;
• zmanjša manifestacijo simptomov očesne alergije - srbenje, solzenje.

Pacient občuti olajšanje osem ur po prvem injiciranju zdravila, želeni učinek opazimo po dveh dneh. Iz nosne sluznice se aktivna snov skoraj v celoti absorbira v krvni obtok, nato vstopi v jetra. Tu se flutikazon predela in izloči z blatom in manj kot 1% z urinom.

Avamis je hormonsko zdravilo ali ne

Zdravilna učinkovina pršila je flutikazon. To je kortikosteroid, vrsta glukokortikoidov, steroidni hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze. Njihova glavna naloga je zatiranje imunskega odziva telesa na alergene in zavrnitvene reakcije, ki se pojavijo kot odgovor na presaditev tujega organa ali tkiva, transfuzijo krvi, nosečnost.

Čeprav so glukokortikoidi steroidi, nimajo androgenega ali estrogenega delovanja. Bili so v isti skupini s spolnimi hormoni, ker so bili po analogiji z njimi ustvarjeni z aktivnim sodelovanjem holesterola. Glukokortikoidi imajo močan protistresni in šok učinek. Njihova koncentracija v krvi se močno poveča med šokom, travmo, stresom, izgubo krvi, zaradi česar se telo hitro spopade s situacijo.

Čeprav je glavno delovanje glukokortikoidov namenjeno zatiranju levkocitov, proizvodnji protiteles, imajo v majhnih količinah nasprotni učinek in spodbujajo imunski odziv. To je razlog, zakaj je treba zdravilo Avamis uporabljati v skladu z navodili, ne da bi prekoračili ali zmanjšali odmerek in trajanje zdravljenja. Odmerek flutikazonfuroata, ki vstopa v telo, je majhen, zato ne zavira sinteze kortizola in drugih nadledvičnih hormonov.

Indikacije za uporabo

Nosni sprej Avamis lajša simptome rinitisa, vendar ne zdravi osnovnega stanja. To je razlog, zakaj je injiciranje zdravila predpisano kot zapleteno zdravljenje za:

• sezonski rinitis;
• celoletni rinitis;
• vnetje adenoidov;
• vnetje nosne sluznice - Avamis je učinkovit pri sinusitisu, čelnem sinusitisu in drugih vrstah sinusitisa.

Navodila za uporabo zdravila Avamis in odmerek

Kapljice se uporabljajo intranazalno. Zdravilo začne delovati v osmih urah po nanosu, najpogosteje se želeni učinek doseže en do dva dni po začetku uporabe razpršila.

V skladu z navodili za uporabo zdravila Avamis:

• odraslim predpisujeta dva razpršila v vsako nosnico enkrat na dan;
• otroci, stari od 2 do 11 let - en razpršilec v vsako nosnico enkrat na dan.

Razpršilka je opremljena z zaščitnim pokrovčkom na pršilu, posebnim oknom, raven zdravila je vidna v torusu. V vialah za 120 odmerkov lahko vsebnost embalaže na začetku skrije in bo po dolgotrajni uporabi vidna.

Pred prvo uporabo zdravila je treba stekleničko dobro pretresati (10 sekund) in narediti šest „slepih“ injekcij v zrak. Nato med vdihom usmerite razpršilec na zunanjo steno nosnega prehoda in držite stekleničko navpično, po potrebi pritisnite gumb razpršilca ​​(z dvema prstoma). Po uporabi izdihnite skozi usta, razpršilec obrišite z vlažno krpo in zaprite pokrovček.

• pustite, da vlaga vstopi v pršilo;
• poskusite razpršilnik sami očistiti z zatičem;
• pustite steklenico odprto, da se izognete zamašitvi in ​​nenamernemu pritisku na gumb;
• razpršite zdravilo v oči (v primeru stika sperite s čisto vodo).

Če škropilnica preneha delovati:

• zdravila je morda zmanjkalo, preverite njegovo raven v posebnem oknu;
• preverite, ali je konica zamašena (ne poskušajte jo odtakniti s čepom);
• ohišje zdravila je lahko dlje časa poškodovano ali ostane brez pokrovčka;
• ponovno pripravite steklenico kot pred prvo uporabo.

Avamis ali Nasobek Češka

Glavna učinkovina pršila je beklometazon dipropionat (glukokortikoid), ki se popolnoma razlikuje od zdravila Avamis. Za razliko od zdravila Avamis ima antihistaminske in imunosupresivne učinke. Uporablja se pri vseh oblikah alergijskega rinitisa, pa tudi pri vazomotornem rinitisu.

Kontraindikacije za uporabo imajo dodatne točke, ki jih Avamis nima - to so glivične okužbe, hemoragična diateza, nosečnost v prvem trimesečju, otroci, mlajši od 6 let, tuberkuloza dihal. Relativne kontraindikacije za Nasobek vključujejo: miokardni infarkt, glavkom, amebijaza (Avamis teh kontraindikacij nima).

Med jemanjem zdravila (pogosteje pri uporabi velikih odmerkov) je v nasprotju z zdravilom Avamis v redkih primerih prišlo do kandidiaze dihal, zaviranja rasti pri otrocih, mialgije, oslabljene mineralizacije kosti.

Tudi odmerek zdravila je drugačen, običajno se zdravilo Nasobek predpisuje 2 do 4-krat na dan, kar pacientom ni ravno primerno. Res je, da se po določenem času po doseganju kliničnega učinka pogostost injekcij zmanjša na 2-krat na dan..

Nasobek povzroča zaspanost in zahteva pozornost poklicev, povezanih s povečano koncentracijo.

Cena pršila z 200 odmerki je 180 rubljev, kar je precej nižje kot pri Avamisu.

Toda kljub nizki ceni zdravila ima Nasobek veliko resnih opozoril..

Odmerjanje, način uporabe in navodila za uporabo

Priporočila zdravnikov ORL in pregledov pacientov kažejo, da morate pri uporabi pršila dosledno upoštevati shemo in pravila za uporabo kapljic, ki so podrobno opisana v navodilih Avamis.

Po daljši neaktivnosti zdravila ali pred prvo uporabo:

• Pred prvo uporabo morate pršilo nekaj sekund močno tresti, ne da bi odstranili pokrov. Tako bo debela sestava znotraj postala tekoča in bo na voljo za uporabo..
• S pogledom skozi razgledno okno določite raven zdravila v viali. V vialah z majhnim odmerkom (30–60 odmerkov) je prostornina zdravila vidna takoj, v veliki viali (120 odmerkov) je raven nad robom razglednega okna in bo vidna šele po večkratni uporabi.
• Odstranite zaščitni pokrovček in z eno roko močno pritisnite na gumb in ugotovite, ali je pršilo pripravljeno. Zdravilo mora biti postavljeno navpično stran od vas. Pojaviti se mora oblak hlapov zdravilne sestave.
• Po preverjanju funkcionalnosti pokrov in brizgalno konico obrišite s krpo. Odprtine za brizganje ne čistite z ostrimi predmeti (zatič, igla). Zaprite stekleničko z razpršilcem z zaščitnim pokrovčkom.

Kaj storiti, ko škropilnica ne deluje:

• Preverite količino zdravila, ki ostane v viali, z uporabo vidnega stekla.
• Ko ostane zelo majhna količina tekočine, morda razpršilnik ne bo deloval dovolj.
• Prepoznajte steklenico za deformacije in različne poškodbe.
• Preverite, če je zamašena razpršilna luknja.
• Odprtine za konico ne poskušajte očistiti z iglo ali drugim ostrim predmetom.
• Nebulator poskusite aktivirati s ponovitvijo postopka za pripravo pršila za nos.

Način uporabe kapljic Avamis:

• Odmašite sinuse, uporabite aspirator za otroke ali si pomagajte s pihanjem nosu.
• Spray temeljito pretresite.
• Odstranite pokrov s ohišja, določite nivo tekočine.
• Stekleničko držite pokonci, previdno vstavite šobo v nos. Poleg tega je pomembna smer proti zunanji strani konice, proti ušesu in ne navznoter.
• Hkrati globoko vdihnite z nosom in pritisnite gumb, da dozirate zdravilo. En pritisk je enak enemu odmerku zdravila.
• Odstranite šobo iz nosu in izdihnite skozi usta.
• Izvaja enaka dejanja iz druge nosnice. Paziti je treba, da zdravila ne pride v oči. Če se to zgodi, temeljito sperite oči z veliko vode..
• Kapljice zaprite z zaščitnim pokrovčkom, da preprečite vstop prahu in vlage.

Da bi dosegli najboljši učinek, je treba kapljice za nos Avamis uporabljati vsak dan, hkrati in hkrati. Navodila za uporabo kažejo, da zdravilo nima takojšnjega učinka. Delovanje aktivnih snovi v spreju nastopi približno 7-8 ur po uporabi, kapljice pa dosežejo svoj maksimum v 1-2 dneh.

Vloga za otroke. Pri otrocih, mlajših od 12 let, se odmerek zdravila zmanjša za 2-krat. Dovolj je ena uporaba na dan (60 mcg).

Vloga za dojenčke. V skladu z navodili je starost otrok, mlajših od 2 let, nesprejemljiva za uporabo kapljic zaradi pomanjkanja popolnih študij za to starostno skupino. Poleg tega imajo dojenčki nevarnost pršenja pršila v požiralnik, dihalni sistem ali ušesno votlino, pa tudi pojav hormonskega neravnovesja, ki je posledica uporabe sintetičnega hormona..

Med nosečnostjo. V skladu z navodili nosečnost ni kontraindikacija za uporabo, vendar je pojasnjeno, da ni podatkov o uporabi pršila pri nosečnicah. Za to kategorijo ni bilo izvedeno nobeno klinično preskušanje. V nekaterih primerih zdravnik Avamis sprej predpiše med nosečnostjo, če koristi tega zdravila presegajo verjetno škodo za nerojenega otroka.

Med dojenjem. Možnosti vstopa flutikazonfuroata v materino mleko niso preučevali, zato lahko zdravilo Avamis med dojenjem uporabljamo le v izjemnih primerih in na način, ki ga je predpisal strokovnjak.

Odrasli. Priporočljivo je, da se zdravljenje za osebe, starejše od 12 let, začne z odmerkom 110 mcg na dan, kar ustreza dvema injekcijama v vsak nosni prehod dnevno. S stabilnim rezultatom se za vzdrževanje stanja odmerek prepolovi (en odmerek na dan). Če se po enem tednu ne pokaže ustrezen rezultat zdravljenja, je treba izbrati analog zdravila Avamis.

Navodila za uporabo kapljic Avamis

Avamis - kapljice za nos, katerih navodila za uporabo zahtevajo natančno preučevanje. To je zdravilo, ki vključuje nazalno uporabo. Pacientova starost je pomembna in določa, kolikokrat je treba zdravilo Avamys uporabiti. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, priporočam, da zdravilo poškropite enkrat na dan, dvakrat vbrizgajte zdravilo Avamis v vsako nosnico. Z očitnim izboljšanjem stanja lahko odmerek zmanjšate, namesto dveh bo dovolj ena injekcija.

Pri otrocih, mlajših od 12 let, se zdravljenje začne z majhnim odmerkom, to je z eno injekcijo v obe nosnici enkrat na dan. Če pričakovanega učinka ne opazimo, se odmerek poveča. Takoj, ko zdravilo začne delovati, se je treba vrniti na prvotno število kapljic..

Pred uporabo je treba stekleničko pretresati z zdravilom, ki omogoča, da debela suspenzija postane bolj tekoča. Pacient naj najprej dobro očisti nosno votlino. Pred postopkom morate preveriti aerosol. Če želite to narediti, morate narediti več testnih injekcij, dokler se ne pojavi oblak..

Ne pozabite na pravilno dihanje. Pred pršenjem zdravila Avamis morate vdihniti z nosom in po uvedbi izdihniti skozi usta..

Po končanem postopku morate stekleničko zapreti s pokrovom. V primeru nenamernega stika z očmi sperite z veliko vode..

Funkcije aplikacije

Raven kapljic v steklenici nadzorujemo z opremljanjem s posebnim indikatorskim oknom. Zelo enostavno bo videti količino danega zdravila v odmerku 20 ali 30 odmerkov. Za viale z zdravilom, ki imajo 20 odmerkov, je značilno nizko mesto razglednega okna, zato bo od začetka uporabe skoraj nemogoče videti njegovo količino..

Sproščanje kapljic za nos Avamis poteka v steklenicah, katerih proizvodnja je oranžno steklo. Naprave so nameščene v ohišjih, katerih surovina za izdelavo je umetna masa. Če želite preveriti raven tega zdravila, mora biti nameščen nasproti vira svetlobe.

Pripravljalna dela za uporabo antialergijskih kapljic Avamis se izvajajo med prvo uporabo..

Optimalno injiciranje zdravila bo zagotovljeno le, če bo pravilno pripravljeno za uporabo. Pripravljalno delo obsega:

• Steklenico stresite 10 sekund. V tem primeru vam ni treba odstraniti pokrovčka. Ta postopek je potreben za utekočinjanje zdravila, saj se proizvaja v obliki goste suspenzije. Avamis lahko poškropite šele, ko stekleničko dobro pretresite..
• Odstranjevanje pokrovčka. To dejanje izvedemo s palcem in kazalcem. Potegniti ga je treba gor.
• Držite vialo. To je treba storiti v pokončnem položaju. Namig mora biti usmerjen stran od vas.
• Pritisnite gumb. To dejanje se izvaja s silo. Konico pritisnite vsaj šestkrat. To je treba storiti, preden se s konice pojavi majhen oblak. Če ne morete pritisniti z enim palcem, lahko to dejanje izvedete z obema rokama. Tu se konča pripravljalni postopek..

Pred uporabo kapljic za nos morate stekleničko temeljito pretresti. Nato se steklenica odstrani. Pred pršenjem zdravila mora bolnik temeljito očistiti nos. Glava je nekoliko nagnjena nazaj, konica pa je vstavljena v levo ali desno nosnico. V tem primeru mora biti steklenica v pokončnem položaju..

Po postavitvi roba steklenice v nos je usmerjen v zunanjo nosno steno. V nasprotnem primeru bo učinek tega zdravila zanemarljiv. Nato vdihnite in kapnite v nos. Po pršenju se steklenička zdravila potegne iz nosu in izdihne v zrak skozi usta.

Nato postopek ponovimo za drugo nosnico. Steklenička je zaprta z zaporko. Med uporabo zdravila je treba paziti, da ne pride v oči

Če se je to zgodilo iz malomarnosti, je treba oči sprati s čisto vodo..

Po nanosu tega zdravila je konec steklenice zamaška na notranji strani steklenice namočen s prtičkom. Med uporabo kapljic morate paziti, da na njih ne pride voda. Če se vam je zdelo, da kapljice kapljic ne dajo dobro, ga ne smete čistiti z iglami, zatiči in drugimi pripomočki z ostrim koncem..

Po uporabi zdravila je treba stekleničko nujno zapreti. To je posledica zaščite konice s pokrovčkom pred prahom, ostanki in drugimi negativnimi vplivi okolja. Tudi pokrov izključuje možnost nenamernega pritiska in tesni steklenico.

V primeru, da škropilnica ne deluje, je treba preveriti odprtino konice za zamašitve. Da bi stekleničko sprožili, je treba ponoviti postopek priprave nosu na uporabo..

Za zdravilo Avamis ni značilen le odličen učinek izpostavljenosti, temveč tudi enostavnost uporabe, ki ga lahko uporablja vsak bolnik..