Alergija po jemanju antibiotikov
Alergija na antibiotike je pogosta pri bolnikih vseh starostnih skupin. Pojavi se veliko pogosteje kot reakcije na druga zdravila. Zanj je značilno, da se prvi simptomi ne pojavijo takoj, ampak nekaj dni po začetku jemanja zdravila. Toda pri nadaljnji uporabi zdravila se lahko v nekaj minutah pojavi najbolj burna reakcija.
Alergija na antibiotike temelji na imunoloških mehanizmih. Negativna reakcija telesa je reakcija imunskega sistema na učinek presnovkov zdravil, ker so aktivne snovi, ki so del antibiotikov, človeškemu telesu sprva tuje. Tudi beseda "antibiotik" dobesedno pomeni "proti življenju".
Resnost alergijske reakcije se poveča s povečanjem odmerka zdravila in trajanjem njegove uporabe.
Vzroki za alergijo na antibiotike
Natančni razlogi, zakaj so posamezniki alergični na kateri koli antibiotik, niso bili ugotovljeni. Znani pa so dejavniki tveganja, katerih prisotnost znatno poveča verjetnost razvoja negativne reakcije telesa na zdravilo:
- bolnik ima druge vrste alergij;
- prisotnost okužb in kroničnih bolezni;
- pogosti ponavljajoči se tečaji istega antibiotika;
- dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih;
- dedna nagnjenost.
Če je bolnik že imel alergijske reakcije, na primer na penicilin, se tveganje za njihov pojav kot odziv na katero koli drugo zdravilo poveča za približno 3-krat.
Vrste reakcij
Zaradi različne stopnje manifestacije simptomov ločimo 3 vrste alergijskih reakcij na antibiotike:
- takoj, ki se razvijejo v 1 uri;
- pospešeno, do 72 ur;
- pozno, se pokaže po 3 ali več dneh.
Vrsta reakcije je odvisna od značilnosti določenega organizma in od načina dajanja zdravila.
Simptomi alergije na antibiotike
Alergija na antibiotike ima različne manifestacije. Najpogosteje gre za lokalne kožne reakcije. Izraženi so kot:
- koprivnica;
- dermatitis;
- srbenje in otekanje kože;
- pojavi fotosenzibilizacije (povečana občutljivost na sončno svetlobo);
- povečane akne;
- poslabšanje obstoječe luskavice.
Če še naprej jemljete dražilno zdravilo, se lahko simptomi poslabšajo. Potem so možne takšne manifestacije:
- Quinckejev edem;
- težave z dihanjem;
- alergijski konjunktivitis;
- bruhanje;
- driska.
Najhujše manifestacije alergije na antibiotike so splošne telesne poškodbe, ki jih pogosteje opazimo pri bolnikih v srednjih letih..
Tej vključujejo:
- Anafilaktični šok, ki se razvije takoj po jemanju antibiotika in se kaže v močnem znižanju krvnega tlaka, edemu grla, oteženem dihanju, zardevanju kože, simptomih srčnega popuščanja. To je nevaren pojav, ki zahteva nujno zdravniško pomoč..
- Za serumsko bolezen, ki se pojavi 2-3 tedne po jemanju zdravila, so značilni visoka temperatura, bolečine v sklepih, otekle bezgavke in kožni izpuščaji.
- Zvišana telesna temperatura, ki se najpogosteje pojavi teden dni po začetku vnosa antibiotikov in izgine 2-3 dni po odpovedi, se kaže v visoki temperaturi, ki doseže 40 ° C, brez povečanega srčnega utripa, značilnega za navadno vročino.
- Lyellov sindrom, ki se kaže v pojavu velikih, s tekočino napolnjenih pretisnih omotov na pordeli koži. Ko počijo, se koža plastno odstrani in tvori obsežne rane.
- Stevens-Johnsonov sindrom, za katerega je značilna visoka vročina, ki jo spremljajo kožni izpuščaji in vnetje sluznice.
Diagnostika
Za potrditev alergij se uporabljajo naslednje diagnostične metode:
- kožni alergijski testi;
- krvni test za imunoglobulin E.
Preizkušanje kože je dokaj preprost in učinkovit način za odkrivanje alergij, kar lahko dokončno potrdimo s krvnim testom..
Pogosto je težko ugotoviti, katero zdravilo ima reakcijo, saj je bolnikom običajno predpisano več zdravil.
Zdravljenje z alergijami na antibiotike
Alergija na antibiotike se zdravi po dokaj standardni shemi in vključuje naslednje ukrepe:
- takojšen umik zdravila;
- čiščenje telesa s hemosorpcijo ali plazmaferezo;
- imenovanje antihistaminikov in glukokortikosteroidov;
- simptomatsko zdravljenje;
- specifično hiposenzibilizacijo.
Ukrepi, povezani z zadnjo točko, so predpisani le, če je dajanje antibiotikov, ki povzročajo alergije, potrebno iz zdravstvenih razlogov. Običajna preprosta zavrnitev uporabe zdravila vodi do postopnega odpravljanja simptomov. Z akutno naravo reakcije so potrebna antialergijska zdravila, ki zmanjšajo količino sproščenega histamina.
Če ima oseba alergijsko reakcijo na katero koli zdravilo, mora ob sprejemu v bolnišnico s katero koli boleznijo zdravnike opozoriti na nestrpnost..
Zakaj se pojavijo alergije na antibiotike
Alergija na antibiotike je nenormalen imunski odziv na zdravila. Razvije se v kateri koli starosti. Kaže se takoj po uporabi zdravil ali po določenem času. Zato se mnogi začnejo boriti ne z osnovnim vzrokom, ampak s posledicami alergij. Bolezen spremljajo hudi zapleti, vključno z možnim smrtnim izidom. Kako se kažejo alergije in kaj storiti, da se izognemo njihovim posledicam?
Vzroki
Natančni vzroki za alergije pri posameznikih niso jasni. Znani so dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost negativne reakcije v telesu. Med njimi:
- genetska nagnjenost;
- šibek imunski sistem;
- sočasna uporaba drugih zdravil;
- dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki (daljše od 7 dni);
- prisotnost drugih vrst alergij;
- ponavljajoči se tečaji antibiotične terapije.
Po statističnih podatkih se alergija na antibiotike pogosteje zazna v odrasli dobi kot v otroštvu..
Znaki
Vsi simptomi alergije so razdeljeni na lokalne in splošne. Lokalno prizadene le en organ ali ločeno področje kože. Najdemo jih pri starejših in pri otrocih..
Lokalne alergije izzovejo zdravila iz penicilinske serije. Ena glavnih manifestacij je urtikarija. Rdeče srbeče lise se pojavijo na različnih mestih. Med seboj se združita in tvorita eno veliko točko.
Naslednji znak je Quinckejev edem. V tem primeru trpi določen del telesa. Pacient se pritožuje zaradi pordelosti kože, občutka napihnjenosti in srbenja.
Razvoj fotosenzibilizacije ni izključen. Po izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom se opazi pordelost kože. Pacient je zaskrbljen zaradi močnega srbenja. Na telesu se pojavijo vezikule, napolnjene s tekočino.
Pogoste manifestacije se raztezajo na celo telo in se pojavijo pri ljudeh srednjih let. Sem spadajo naslednje reakcije.
- Epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom). Diagnozira se v redkih primerih. Zanj je značilno, da na koži napolnijo tekočino velike mehurje. Po odprtju mehurja se koža odlepi. Na tem mestu nastane rana. Če se ne zdravi, je tveganje za okužbo veliko..
- Zdravilna vročina. Spremlja ga povišanje telesne temperature do 40 ° C. Pojavi se teden dni po sistematičnem jemanju antibiotikov in vztraja več dni.
- Serum podoben sindrom. Razvije se nekaj tednov po začetku antibiotične terapije. Značilni kožni izpuščaj, bolečine v sklepih, otekle bezgavke, vročina.
- Stevens-Johnsonov sindrom. Kaže se kot izpuščaj na koži, zvišanje telesne temperature in vnetje sluznice.
- Anafilaktični šok. Začne se takoj po jemanju antibiotika. Povzroča nenaden padec krvnega tlaka, težave z dihanjem, edem grla, srbenje, izpuščaji in pordelost na obrazu in telesu.
Diagnostika
Diagnoza se začne s fizičnim pregledom in zaslišanjem bolnika. Nato so predpisani testi za občutljivost na alergene. To so lahko kožni alergijski testi. Na podlaket se namesti protibakterijski obliž. Rezultat se oceni najpozneje 2 dni kasneje. Ob vidnih spremembah na koži se potrdi preobčutljivost telesa na antibiotike..
Včasih se bolniku prikaže alergijski test. Odziv telesa se preveri po 15–20 minutah. Če je velikost papule manjša od 3 mm, se rezultat šteje za negativnega..
Tudi intradermalni test zazna bolezen. Majhna količina zdravila (0,02 ml) se injicira pod kožo. Čez nekaj časa se rezultat dešifrira. Skoraj 72 ur je treba analizirati skoraj vsak kožni test.
Manj informativne metode - krvni test za imunoglobulin E in popolna krvna slika.
Zdravljenje
Zdravljenje alergij na antibiotike je namenjeno odpravljanju simptomov - srbenja, izpuščaja, edema, splošne zastrupitve. Pacientu so predpisani antihistaminiki (Loperamid, Suprastin, Zodak, Zirtek, Suprastin). To so lahko tablete, razpršila in raztopine za injiciranje..
Učinkoviti so tudi glukokortikosteroidi - Lokoid, Elokom, Dexametazon, Prednizolon. Praviloma se uporabljajo zunanja hormonska zdravila. Če ni pozitivne dinamike, so predpisane intravenske in intramuskularne injekcije.
V hujših primerih je indicirano zdravljenje z adrenalinom, ki nevtralizira toksične učinke na telo. Snov sprošča mišice telesa, kar je pomembno pri težavah z dihanjem. Injekcije adrenalina so kontraindicirane pri hipertenziji.
Za pospešeno odstranjevanje toksinov se uporabljajo enterosorbenti - Polypefan, Entorosgel. Postopki plazmefereze in hemosorpcije bodo očistili tudi telo..
Alergije pri otrocih so enake kot pri odraslih. Edina razlika v zdravljenju je odmerek zdravil. Če ni oteževalnih dejavnikov, se terapija izvaja z zunanjimi zdravili..
Možni zapleti
Alergija na antibiotike se pojavi nenadoma in jo pogosto spremljajo sočasne bolezni. Otrok ima lahko poslabšanje dermatitisa in dermatoz, pojav aken in luskavice.
Pri odraslih je hiperemični izpuščaj, funkcionalne motnje srca, Lyellov sindrom. Izpuščaj je podoben stanju kože po opeklini in zahteva takojšnje zdravljenje.
Tako pri odraslih kot pri otrocih lahko alergije na zdravila povzročijo anafilaksijo in Quinckejev edem. V tem primeru opazimo zadušitev, hiperemični kožni izpuščaj in tahikardijo. To stanje je izredno resno. Pacient ne more brez kvalificirane pomoči.
Lastnosti napajanja
Če ste alergični na antibakterijska sredstva, je priporočljivo upoštevati posebno prehrano. Pomaga okrepiti imunski sistem in obnoviti črevesno mikrofloro. To še posebej velja, če se pojavijo alergijske reakcije z drisko in bruhanjem..
V prvih dneh antibiotične terapije pijte veliko tekočine. V prehrano vključite kruh in žita. Na zadnjem mestu vnesite fermentirane mlečne izdelke. Koristno bo jemati vitaminske in mineralne komplekse.
En teden po začetku zdravljenja vključite v svojo prehrano jajca, puste ribe in pusto kuhano meso..
Preprečevanje
Zapis zgodovine alergij pomaga preprečiti reakcijo na antibiotike. Izogibajte se jemanju preveč zdravil. Še posebej previdni moramo biti, če so predpisana zdravila z dolgotrajnim delovanjem. Pri glivičnih boleznih je penicilin kontraindiciran..
Alergija na antibiotike lahko povzroči resne zaplete. Po drugi strani pa bistveno poslabšajo kakovost življenja. V nekaterih primerih je možna smrt. Da bi to preprečili, pravočasno obiščite svojega zdravnika. Specialist bo določil, katera zdravila vam nikoli ne smejo predpisati.
Učinkovito zdravljenje alergij na antibiotike
Pojav antibiotičnih zdravil je revolucionarno medicinsko odkritje prejšnjega stoletja. Ta zdravila so rešila milijone življenj in pomagala premagati številne bolezni, ki so se prej zdele neozdravljive. Druga stvar je, da ima vsaka medalja, kot veste, dve plati. In v tem primeru gre za alergijo na antibiotike..
V zadnjih letih je ta problem vedno bolj nujen. Na tisoče bolnikov se sooča s težko izbiro: zavrniti učinkovito zdravljenje ali prejeti številne neželene učinke. In če se znajdete v podobni situaciji, vam bo ta članek pomagal najti pravo rešitev..
Ko se zdravilo spremeni v bolezen
Kot vsaka alergija je tudi alergijska reakcija na antibiotike odziv imunskega sistema na potencialno škodljiv vdor.
Težava je v tem, da je tokratni protinapad namenjen zaveznikom. Rezultati takšnih civilnih sporov so lahko zelo obžalovanja vredni..
Razlogi za reakcijo
Potencialni razlogi za to so zelo raznoliki: od individualne nestrpnosti do živčnega prenapetosti. Vendar pa raziskovalci prepoznajo več kategorij dejavnikov, ki povečajo verjetnost alergij po antibiotikih:
- Preveliko odmerjanje zdravil. Eden najpogostejših vzrokov za alergijsko reakcijo je kršitev odmerka ali trajanja zdravljenja;
- Alergija na katero koli snov. To je lahko prah, agrumi ali cvetni prah..
- Genetska nagnjenost. Ob kakršni koli alergiji pri enem ali obeh starših tudi znatno poveča verjetnost reakcije;
- Prisotnost sočasnih bolezni. Najprej HIV in rak. V rizične skupine spadajo tudi bolniki s protinom, okužbo s ciklomegalovirusom in številnimi drugimi resnimi boleznimi..
Poleg tega lahko kombinacija antibiotikov in nekaterih zdravil povzroči alergijsko reakcijo. Zlasti beta-blokatorji, ki se uporabljajo pri nekaterih boleznih srca.
Simptomi bolezni
V večini primerov je alergijska reakcija omejena na kožne simptome, ki vključujejo:
- Kožni izpuščaj;
- Koprivnica;
- Sončne opekline;
- Quinckejev edem.
Po statističnih podatkih se ti simptomi najpogosteje kažejo pri ženskah. Toda alergija na antibiotike pri otroku ali pri starejši osebi velja za precej redek pojav..
Poleg tega se v hudih primerih lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Anafilaktični šok. Zanj je značilen močan padec krvnega tlaka, srčno popuščanje in edem grla z napadom zadušitve. Hitro se pokaže v pol ure po jemanju alergenega zdravila;
- Zdravilna vročina. Glavni simptom je zvišanje temperature, do skoraj 40 ° C. Hkrati ni močnega srčnega utripa, kar je običajno za zvišano telesno temperaturo. Simptom se pojavi v enem tednu po jemanju alergena in izgine 2-3 dni po prenehanju jemanja zdravila;
- Serum podoben sindrom. Po značilnostih spominja na serumsko bolezen (visoka temperatura, otekanje bezgavk, izpuščaj in bolečine v sklepih). Pojavi se v 10-20 dneh po zaužitju zdravila;
- Stevens-Jonesov sindrom. Simptomi vključujejo mehurčke na sluznicah ust in žrela ter na področju genitalij. Proces spremlja množična smrt kožnih celic in visoka temperatura;
- Lyellov sindrom. Eden redkih simptomov alergije na antibiotike. Zanj je značilen videz ravnih mehurjev na koži, ki skrivajo področja erozije kože. V tem primeru pride do poškodb jeter, ledvic in srca.
Večina naštetih simptomov zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in če jih nepravilno zdravimo, lahko privedejo do bolnikove smrti..
Prva pomoč pri anafilaktičnem šoku
Časovno najnevarnejši simptom je anafilaktični šok. Razvija se s hitrostjo strele in napačna dejanja drugih lahko pacienta stanejo življenja.
Ob prvih znakih anafilaktičnega šoka morate:
- Pokličite rešilca;
- Položite bolnika tako, da so noge višje od preostalega dela telesa. Obrnite glavo na eno stran;
- Dajte antihistaminik;
- Vsake 2-3 minute spremljajte pulz in krvni tlak;
- Če je v kompletu za prvo pomoč adrenalin, ga injicirajte intramuskularno v odmerku 0,01 ml / kg. Največji odmerek je 0,5 ml;
- Ob prihodu zdravnikov poskusite dati čim podrobnejšo sliko bolezni, pri čemer navedite čas in domnevni vzrok reakcije.
Diagnoza bolezni
Diagnozo alergije na antibiotike izvaja alergolog-imunolog. V tem primeru se uporabljajo naslednje metode:
- Krvni test za imunoglobulin E. Najučinkovitejši je, če jemljete eno zdravilo;
- Preizkusi kože. Uporabljajo se, kadar je nemogoče nedvoumno prepoznati "osumljenca". V tem primeru se na pacientovo kožo nanesejo vzorci alergena, koža pa je praska, da se organizira stik z vzorcem;
- Provokacijska metoda. Zelo učinkovita, a izjemno nevarna metoda. V tem primeru se vzorci alergena vbrizgajo neposredno v telo in spremljajo reakcije nanj..
Zdravljenje
Glavna metoda za premagovanje alergij je izogibanje uporabi škodljivega antibiotika. Praviloma je dovolj, da ga nadomestimo s podobnim sredstvom z drugimi aktivnimi snovmi. Toda v nekaterih primerih se lahko sprejme odločitev o nadaljevanju zdravljenja z zdravili iste vrste, vendar v drugačnem odmerku, z uporabo antihistaminikov.
Za odpravo posledic alergije na antibiotike se v večini primerov uporablja kombinacija antialergijskih sredstev in enterosorbentov, ki pomagajo očistiti telo ostankov antibiotikov. Kot sorbent se najpogosteje uporablja aktivno oglje v količini 1 tableta na 10 kg teže. Lahko pa uporabite tudi sodobnejša sredstva, na primer Polisorb ali Enterosgel. V hujših primerih vam lahko zdravnik predpiše hormonska ali steroidna zdravila.
Če obstaja potreba po popolnem izkoreninjenju alergij, se lahko bolniku ponudi desenzibilizirajoča terapija. Njegovo bistvo je premagati preobčutljivost z vnašanjem majhnih odmerkov alergena v telo s postopnim povečevanjem odmerkov. Kljub trajanju takega zdravljenja je njegova učinkovitost več kot 80%.
Prehrana
Zadnji, a precej pomemben element je hipoalergena prehrana. Tu je najpomembnejša natančna preučitev prehrane. Alergija na antibiotike se praviloma razvije v ozadju ali kmalu po koncu hude bolezni, ko je telo oslabljeno in potrebuje kakovostno prehrano. In pomanjkanje le-tega lahko privede do ponovitve bolezni ali drugih težav..
Dobra rešitev bi bila, da v prehrano vključimo sadje (ne pa tudi citrusov), pa tudi kefir in fermentirane mlečne izdelke, ki pomagajo pri čiščenju telesa. Toda terapevtski post se lahko uporablja le po navodilih nutricionista.
V nasprotnem primeru bodite mirni. Navsezadnje je takim alergijam najboljši način, da se izognete nadzoru svojega zdravja. In vse bolezni so, kot pravijo, iz živcev.
Simptomi alergije na antibiotike
Od odkritja antibakterijskih zdravil je minilo nekaj manj kot sto let, vendar se je svet medicinske prakse močno spremenil. Danes obstaja več kot deset farmakoloških skupin, ki se lahko borijo proti najrazličnejšim patogenim mikroorganizmom. Zahvaljujoč njihovi uporabi so kirurgi po težkih operacijah lahko zmanjšali število nevarnih zapletov, terapevti v enem tednu dvignejo na noge bolnike s streptokokno pljučnico, porodničarji-ginekologi ne čutijo tesnobe zaradi zdravja novopečenih mater, ki so bile po precej težkem porodu odpuščene iz bolnišnice. Pojav zdravil, ki lahko uničijo patogene, je postal preboj ne samo za medicinsko znanost, temveč za celotno človeštvo. Vendar pa na žalost nekateri bolniki razvijejo alergijo na antibiotike, ki izničijo vse pozitivne lastnosti in povzročajo oviro za uporabo sodobnih režimov zdravljenja. Lahko je izredno nevarno, zato je vredno razumeti glavne simptome in vzroke za razvoj občutljivosti..
Kateri antibiotiki povzročajo alergije?
Posamezne reakcije nestrpnosti zaradi imunopatoloških mehanizmov se razvijejo kot odziv na jemanje zdravil iz različnih skupin:
- penicilini;
- fluorokinoloni;
- tetraciklini;
- cefalosporini;
- makrolidi itd..
Najpogosteje kršitve povzroča serija penicilina, vendar to ni razloženo le z morebitno alergijsko nevarnostjo zdravil, temveč tudi z razširjenostjo njihove uporabe.
Makrolidi veljajo za najbolj priljubljene antibiotike za ljudi, ki trpijo zaradi nestrpnosti, vendar je tako kot pri drugih zdravilih vse individualno. Verjetnost reakcije ni odvisna samo od sestave in kakovosti zdravila, temveč tudi od kontaktnega organizma, v katerega se vbrizga aktivna snov.
Vzroki
Alergija na antibiotike se za pacienta razvije nepričakovano in je lahko povezana z:
- Z resnično imunološko občutljivostjo (preobčutljivost).
- Z zastrupitvijo zaradi prevelikega odmerjanja.
- Z reakcijo zaradi presnovnih sprememb, fermentopatije.
Ker se klinična nestrpnost kaže na enak način, je težko v fazi objektivnega pregleda, še bolj pa samostojno doma, presoditi, ali je imunski sistem vpleten v patološki proces. Tako imenovane psevdoalergije so precej pogoste; natančno štetje razvojnih primerov je težko, saj vsi bolniki ne gredo takoj k zdravniku in poglobljena diagnostika ni vedno opravljena.
Obstaja več dejavnikov tveganja za razvoj intolerance na protibakterijska zdravila:
- dedna nagnjenost;
- dolgotrajna uporaba zdravil, vključno s protimikrobnimi zdravili;
- prisotnost bronhialne astme, rinitisa, dermatitisa, bolezni želodca in črevesja;
- glivične okužbe (mikoze);
- podaljšan potek zdravljenja z antibiotiki, zlasti v velikih odmerkih ali kombinacijah.
Z resnično alergijo nastajajo specifična protitelesa - to so beljakovinski kompleksi, katerih prisotnost v telesu je mogoče odkriti z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami.
V primeru "lažne" reakcije ne obstajajo in po prvi uporabi zdravila se lahko razvije epizoda občutljivosti, v primeru imunske oblike pa le po večkratni uporabi..
Kako se kaže alergija na antibiotike??
Raziskovalci in praktiki so opisali veliko možnosti za tečaj. Prizadeta ni samo koža, ampak tudi sluznice, različni funkcionalni sistemi telesa. Reakcija je lahko:
- Takoj. Prvi znaki se pojavijo v nekaj minutah / urah po zaužitju zdravila.
- Zamuja. Kršitve so opažene v obdobju od nekaj dni do nekaj tednov od začetka terapije.
Najnevarnejše so takojšnje reakcije - Quinckejev edem, urtikarija, anafilaktični šok. Tveganje je povezano z odpovedjo dihal zaradi bronhospazma in zožitvijo lumna za prehod zraka, disfunkcijo kardiovaskularnega sistema in ustreznim krvnim obtokom.
Dermatološke manifestacije
Antibiotski izpuščaj je pogost simptom. Nima posebnih lastnosti in je lahko videti tako:
- spot;
- vozlišče;
- mehurček;
- pretisni omot itd..
Pojavijo se na koži praviloma nenadoma, zlasti pri urtikariji, za katero je značilno močno srbenje, otekanje in nastanek mehurjev - majhnih in velikih, porcelanskih in rožnatih. V ozadju pojava izpuščaja je verjetno povišanje telesne temperature in do vročinskih števil (38-39 ° C) dodatek Quinckejevega edema v predelu ustnic, lic, zunanjih spolnih organov.
Sindrom Stevens Johnson
V začetnem obdobju razvoja so opazili nespecifične manifestacije, ki spominjajo na okužbo:
- Splošna šibkost.
- Bolečine v sklepih, mišicah.
- Smrkav nos.
- Pomanjkanje apetita.
- Vročina.
Po nekaj urah se na pacientovem telesu (vključno na sluznicah) pojavijo različni izpuščaji: lise, vezikule, vozlički, pustule (pustule), krvavitve (majhne krvavitve), ki se v kratkem času spremenijo v ravne, medtem ko se zaobljeni mehurji imajo pomembne velikosti (v premeru dosežejo več centimetrov), se med seboj stopijo. V notranjosti je serozna tekočina, ki kasneje postane krvava, gnojna; zlahka se razlije, saj imajo elementi krhke tanke stene in se porušijo z nastankom erozije, prekrite s sivimi skorjami. Poleg žuljev so opaženi rdeče-modri obročasti izbruhi. Bolezen poteka s splošno zastrupitvijo, traja približno 3 tedne, lahko jo spremljajo miokarditis, plevritis in druge patologije.
Lyellov sindrom
Kožne lezije se imenujejo "alergijske opekline", saj so prizadete vse plasti povrhnjice, zaradi česar se dobesedno lušči. Primarni simptomi so:
- vročina;
- šibkost;
- zaspanost;
- žeja.
Značilen začetni znak Lyellovega sindroma je močno povečanje občutljivosti kože in sluznice do hude bolečine, pekoč občutek, mravljinčenje, "plazenje".
Izpuščaj je sprva videti kot pike, nato se spremeni v mehurčke, najpogosteje se pojavi najprej v ustih. Elementi se med seboj združijo, obstajajo področja odcepitve povrhnjice (vključno z vrsto "nogavic" in "rokavic" na nogah in rokah), nakar nastane živo rdeča, zelo boleča erozija. Ob pritisku mehurčki povečajo svojo površino, izpostavljena območja krvavijo. Potek bolezni je pogosto zapleten zaradi okužbe in sepse.
Bolezni dihal
Razviti kot posledica pojava:
- bronhospazem;
- Quinckejev edem v grlu.
Za odziv na antibiotike je značilno:
- Zamašitev nosu s tekočo sluzjo, kihanje.
- Občutek kratke sape do zadušitve.
- Panika, znojenje, omotica.
- Zasoplost (z bronhospazmom s težavami pri izdihu).
- Kašelj (paroksizmalno, s suhim piskanjem, z Quinckejevim edemom - "lajanje").
Zoženje lumna za prehod zraka spremlja tudi vse večja hripavost glasu. Pri kateri koli različici dihalnih motenj se pojavi cianoza kože, še posebej je opazna na območju nazolabialnega trikotnika.
Drugi simptomi
Alergijska reakcija na antibiotike se lahko kaže tudi kot lezija:
- Ledvice. Za nefritis je značilna splošna šibkost, bolečine v križu, pojav beljakovin v urinu; verjetno je tudi odkrivanje eritrocitov.
- Jetra. Spremlja jo zlatenica in srbenje kože in sluznice, biokemijski krvni test razkrije povišanje AST in ALT (encimov skupine transaminaz).
- Želodec in črevesje. Obstajajo slabost, bruhanje, zmanjšan apetit, spastične bolečine v trebuhu, driska.
- Živčni sistem. Bolnike skrbi vrtoglavica, migrena.
- Srce in ožilje. Obstajajo pritožbe glede splošne šibkosti, občutka bolečine za prsnico, zasoplost, včasih - povišanje telesne temperature.
- Spoji. Bolniki kažejo bolečino, ki moti aktivne gibe. Poraz je običajno simetričen.
Vse opisane simptome lahko kombiniramo med seboj, zato se oblikuje individualna klinična slika..
Kako potrditi diagnozo?
Da bi ugotovili, ali je določeno protibakterijsko zdravilo alergen, bo potreben niz metod. Oglejmo si najpomembnejše..
Ocena anamnestičnih podatkov
To je zbiranje informacij o bolniku in bolezni. Te faze ni mogoče zanemariti: če jo izvedemo učinkovito, se čas za nadaljnjo diagnostiko skrajša. V anketi se začne z zgodbo o glavnih pritožbah in konča z razjasnjenimi vprašanji, za katera zdravnik meni, da jih je treba zastaviti.
Svetujte svetovalcu o vseh epizodah alergij na zdravila, ki ste jih opazili pri sebi ali bližnjih sorodnikih. Ne bo odveč sestaviti seznama zdravil, vzetih v zadnjih nekaj tednih pred jemanjem. Pomembno je omeniti tudi, da ste občutljivi na gospodinjski prah, prhljaj živali, hrano, že poznate diagnozo bronhialne astme ali atopijskega dermatitisa..
Kožni in provokativni testi
Za njihovo uporabo ali ne za iskanje vzroka nestrpnosti protibakterijskih zdravil se odloči zdravnik. Vendar pa lahko sam test predstavlja nevarnost za zdravje, saj med izvedbo pride do neposrednega stika s provokativno snovjo - nanese se na kožo, ki jo nato s posebno iglo prebode ali opraska. Pojav rdečice, otekline in mehurčkov kaže na prisotnost občutljivosti. Vzorci so dobri za diagnozo pri bolnikih, ki niso imeli hudih reakcij na zdravila, sicer jih je treba zavreči.
Provokativni testi so potrebni za potrditev diagnoze v primeru reakcije ne na samo zdravilo, temveč na njegove presnovke, ki nastanejo po vstopu v telo.
Izvajajo se ne prej kot mesec dni po poslabšanju. Ni izvedeno pri bolnikih, ki so že bili anafilaktični šok, Lyellov sindrom in druge hude reakcije.
Laboratorijske preiskave
Imajo znatno prednost pred vsemi vrstami kožnih testov, saj izključujejo neposreden stik z alergenom. Za raziskave je potrebna pacientova kri, ki se jemlje v skladu z določenimi pogoji priprave (zlasti odpoved jemanja antialergijskih zdravil itd.). Metode, kot so:
- Imunološki test.
- Radioalergosorbent.
- Test aktivacije bazofila.
- Določanje sproščanja interlevkinov itd..
Vrednotenje sprememb v periferni krvi temelji na odkrivanju povečanja odstotka eozinofilnih celic, vendar se v primeru alergije na zdravila to običajno zgodi le pri bolnikih s prvotno atopičnim statusom (prisotnost dermatitisa, astme, senenega nahoda). Zato prevladujejo specifični testi (zlasti tisti za iskanje protiteles).
Zdravljenje
Lahko traja dolgo - najpogosteje je to dva do tri tedne. Vključuje več stopenj terapije (vključno brez uporabe zdravil), ki se uporabljajo v kompleksu.
Umik antibiotikov
To je prvi korak k izboljšanju stanja - ustavitev vnosa vzročno pomembnega farmakološkega sredstva, ki je povzročilo simptome. Spreminjanje odmerka ali pogostosti uporabe je nesmiselno, dokler zdravilo vstopi v telo v vsaj majhni količini, se bo imunski sistem še naprej branil, kar pomeni, da bodo simptomi ostali in se celo poslabšali. Kaj če je potreben antibiotik? Za izbiro alternative enakovredne protimikrobne aktivnosti se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravilo je predpisano:
- iz druge skupine;
- s skrbnim nadzorom odmerjanja;
- z oceno interakcije z drugimi sočasno uporabljenimi zdravili.
Tudi po izboljšanju bolnikovega stanja se mora bolnik izogibati uporabi zdravil z alergenom..
Korekcija prehrane
Čeprav ta metoda ni neposredno povezana z vnosom farmakoloških sredstev, je za osebo v akutnem obdobju reakcije individualne občutljivosti izjemno škodljiva uporaba izdelkov z visoko alergeno aktivnostjo. Zato morate zavrniti:
- iz agrumov;
- iz alkohola;
- iz čokolade, sladkarij;
- iz pakiranih sokov;
- iz omak z okusi, barvila;
- iz gob;
- iz marinad itd..
Hipoalergena dieta se upošteva več tednov, na novo odobrena živila pa je treba v prehrano uvajati postopoma.
Pomembno je, da izberete najbolj nežen način predelave hrane - kuhajte na pari, zavrite, dušite in pecite v pečici. Bolje je dati pusto meso in ribe, mehko zelenjavo in sadje (razen eksotičnih).
Jemanje zdravil
Alergije na antibiotike uspešno zdravimo s farmakološkimi zdravili. Z blagim potekom reakcije se uporabljajo naslednje skupine sredstev:
- Antihistaminiki. Erius, Eden, Cetrin, Loratadin.
- Lokalni glukokortikosteroidi. Elokom, Mometasone.
Zdravila se jemljejo peroralno ali nanesejo na prizadeto kožo. Za nujno oskrbo boste morda potrebovali tudi zdravila:
- Adrenalin;
- Prednizolon;
- Tavegil et al.
Praviloma se injicirajo z injekcijo, odvisno od indikacij, pomagajo pri obvladovanju patologij, kot so Quinckejev edem, anafilaktični šok. Pri bronhospazmu je potrebna inhalacijska oblika beta2-agonista Salbutamola z razvojem hudih kožnih lezij - antiseptiki, antibakterijska zdravila (vodikov peroksid, gentamicin).
Preventiva in nasveti
Če je alergija na antibiotik že nastala, je potrebno:
- Izogibajte se uporabi.
- Bodite pozorni ne samo na ime zdravila, temveč tudi na farmakološko skupino (penicilini, cefalosporini itd.).
Da bi preprečili razvoj občutljivosti, je vredno:
- čim bolj omejiti zdravila;
- ne posegajte po samozdravljenju;
- pijte in vbrizgavajte antibiotike samo za indikacije in ne za profilakso (razen če vam tako svetuje zdravnik);
- zdravila uporabljajte le, kadar je to potrebno, v skladu s priporočili zdravnika.
Ne pozabite, da je katera koli farmakološka snov le zdravilo v rokah usposobljenega strokovnjaka. Antibiotiki pri njihovi uporabi zahtevajo previdnost in odgovornost, sploh niso neškodljivi in se jih ne sme uporabljati pri virusnih okužbah.
Alergija na antibiotike - vzroki in manifestacije pri otrocih in odraslih, diagnoza, metode zdravljenja, preprečevanje
Reakcija telesa na antibiotike je ena najpogostejših alergijskih manifestacij pri uporabi zdravil. Verjetnost razvoja preobčutljivosti in neželenih posledic se poveča s povečanjem odmerka in pogostosti jemanja zdravil, trajanja zdravljenja z zdravili.
Kaj je alergija
Patološki proces, ki se kaže s povečano občutljivostjo (preobčutljivostjo) imunskega sistema telesa na katero koli naravno ali umetno snov, se imenuje alergija. Preobčutljivost lahko povzročijo hrana, volna, prah, mikrobi, zdravila itd. V patogenezi alergije na antibiotike ločimo tri stopnje:
- Preobčutljivost. Proces pridobivanja specifične povečane imunske občutljivosti na tujke v telesu. Razvije se po prvem stiku z antibiotikom, ne kaže se klinično.
- Obdobje kliničnih simptomov. Zanj je značilno povečano izločanje endokrinih žlez v telesu, krčenje gladkih mišic, bolečina, zvišana telesna temperatura, vnetje, šok.
- Obdobje hiposenzibilizacije. Trenutno se preobčutljivost postopoma zmanjšuje..
Vzroki za alergijo na antibiotike
Med vsemi zdravili iz skupine antibiotikov alergijske reakcije najpogosteje povzročajo penicilini in sulfonamidi, ker so številni živilski proizvodi predelani s snovmi teh skupin za podaljšanje roka uporabnosti. Obstaja več dejavnikov tveganja, ki znatno povečajo verjetnost preobčutljivosti za protimikrobna zdravila:
- bolnik ima druge vrste alergij;
- kronične bolezni;
- pogosti ponavljajoči se tečaji istega zdravila;
- virusne okužbe;
- dolgotrajna uporaba antibiotikov;
- dedna nagnjenost.
Poleg tega lahko pomožne snovi, ki tvorijo pripravke, povzročijo alergijsko reakcijo: stabilizatorji, konzervansi, barvila, arome itd. Tveganje za razvoj preobčutljivosti se znatno poveča, če ima bolnik okvarjeno delovanje ledvic ali jeter. Alergija po antibiotikih se pogosto pojavi pri otrocih, ker droge presnavljajo počasneje kot odrasli.
- Izdelava foto albuma za obletnico
- Kako ravnati s hipertenzijo z ljudskimi zdravili
- Kako jemati glicin za odrasle in otroke. Kako dolgo in kako pogosto jemati glicin
Kako se kaže alergija?
Vsi simptomi, ki se pojavijo pri preobčutljivosti, se delijo na splošne in lokalne. Prvi vplivajo na vse telesne sisteme, značilni so za ljudi v srednjih in starejših, pa tudi za bolnike z več patologijami. Alergija po jemanju lokalnih antibiotikov se kaže le v zvezi z enim predelom kože ali organa. Pogosti simptomi vključujejo naslednje:
- Anafilaktični šok. Stanje se razvije takoj po uporabi zdravila. Anafilaktični šok se kaže v močnem padcu krvnega tlaka, tahikardiji, edemu sluznice grla, zadušitvi, pojavu izpuščajev na koži.
- Serum podoben sindrom. Običajno se razvije po nekaj tednih. Značilne so bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura in otekle bezgavke.
- Zdravilna mrzlica. Predstavlja dvig temperature do 40 ° C. Zvišana telesna temperatura se razvije 5-7 dni po jemanju antibiotikov in vztraja več dni.
- Toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom). Patologija je redka, za katero je značilno, da na koži nastanejo boleči veliki mehurji, napolnjeni s prozorno tekočino. Ko se mehur odpre, se koža odlepi in nastane rana..
- Stevens-Johnsonov sindrom. V tem stanju se na koži pojavi ošpicam podoben izpuščaj, sluznice se vnamejo in telesna temperatura naraste. Včasih se pojavi driska in bruhanje.
Huda preobčutljivost in smrt zaradi antibiotikov sta redka. Klinična slika se ponavadi kaže z lokalnimi simptomi. Alergija na antibiotike se kaže na naslednji način:
- Koprivnica. Hkrati se na katerem koli delu kože pojavijo rdeče pike, ki jih spremlja srbenje..
- Quinckejev edem. To je otekanje enega dela telesa, ki ga spremlja pordelost kože, srbenje in občutek napihnjenosti.
- Dermatitis eritematoznega tipa. Zanj je značilna rahla oteklina in pordelost mesta stika kože z antibiotikom (na primer po uvedbi raztopine intramuskularno).
- Fotosenzibilizacija. V tem primeru opazimo pordelost kože po izpostavitvi sončni svetlobi. Fotosenzibilizacija pogosto povzroči srbenje, videz veziklov.
- Ehinaceja za otroke - navodila za uporabo. Kako dati sirup, decokcijo in infuzijo ehinaceje otrokom za imunost
- Katere vitamine piti pri hujšanju
- Samo-masaža prostate
Otrok ima
Najpogostejši simptomi alergijske reakcije pri otroku so glavobol, prebavne motnje (driska, bruhanje, slabost), rinitis, konjunktivitis, srbenje in pordelost kože. Poleg tega se lahko razvije Quinckejev edem. Manjše število pediatričnih bolnikov lahko doživi anafilaktični šok, zadušitev, omotico in izgubo zavesti.
Diagnostika
Ugotovitev prisotnosti alergij se opravi s temeljito anamnezo, fizičnim pregledom in vrsto testov. Alergijsko reakcijo na antibiotike diagnosticirajo:
- Preizkusi kožne alergije. Na kožo podlakti nanesemo majhno količino tekočine z antibakterijskimi snovmi in z uporabo skarifikatorja ali igle naredimo majhne praske. Nato se oceni rezultat: ob prisotnosti sprememb na koži (srbenje, pordelost) se dokaže prisotnost preobčutljivosti.
- Krvni test za imunoglobulin E. Če je na voljo za določeno zdravilo, se diagnoza potrdi.
- Splošni test krvi. Rezultati ocenjujejo število levkocitov, eozinofilcev - njihova povečana vsebnost v krvi kaže na preobčutljivost.
Kaj storiti, če ste alergični na antibiotike
Terapija alergijske reakcije pri jemanju antibiotikov poteka po naslednji shemi:
- takojšnja ukinitev zdravila;
- čiščenje telesa s hemosorpcijo in plazmaferezo (v hudih primerih);
- jemanje antihistaminikov, glukokortikosteroidov;
- simptomatsko zdravljenje;
- izvajanje posebne hiposenzibilizacije (zmanjšanje imunske občutljivosti na določeno zdravilo).
Zdravila
Za odpravo alergijske reakcije se uporablja kompleksna terapija z zdravili. Predpisane so naslednje skupine zdravil:
- Antihistaminiki. Zdravila, ki zmanjšajo resnost alergijskih reakcij zaradi blokiranja receptorjev H1-histamina. Predpisujte tako sistemska sredstva v obliki tablet in raztopin za intravensko infuzijo kot v obliki pripravkov za lokalno uporabo (geli, mazila itd.).
- Enterosorbenti. Sredstva te skupine adsorbirajo ostanke zdravil, njihove presnovke in se naravno izločajo iz telesa..
- Hormonska sredstva. Zmanjšajte simptome preobčutljivostnih reakcij pri hudih manifestacijah.
Upoštevajte glavne značilnosti najbolj priljubljenih zdravil, ki se uporabljajo za simptome alergijske reakcije na antibiotike:
Alergija po zdravljenju z antibiotiki
Kako se alergije pokažejo po antibiotikih
Antibiotiki so največji človeški dosežek. Rešili so življenja tisočem ljudi. Obstajajo pa tudi številni neželeni učinki teh zdravil..
Alergija na antibiotike je precej pogosta reakcija na zdravila. Njegov pojav ni odvisen od določene starosti. Poleg tega se ta reakcija ne pojavi vedno takoj po jemanju antibiotika..
V nekaterih primerih simptomi alergije po jemanju antibiotikov postanejo opazni po določenem času. V skladu s tem se veliko ljudi začne spoprijeti s posledicami, ne z vzrokom. Kako se kaže alergija na antibiotike in kaj storiti, če opazite simptome alergijske reakcije? V članku bomo poskušali podrobno analizirati ta vprašanja..
Alergija po antibiotikih je razložena kot reakcija človeškega imunskega sistema na delovanje presnovkov antibiotikov. Takšne reakcije so precej redke, temeljijo na imunoloških mehanizmih.
Vrste alergij na antibiotike:
- Nenaden pojav alergijske reakcije, ki se razvije v 1 uri.
- Pospešen odziv. manifestacije alergije zaznajo v 72 urah.
- Pozne manifestacije. ki se lahko pojavijo v 3 dneh ali več.
Natančni razlogi, zakaj so posamezniki alergični na kateri koli antibiotik, niso bili ugotovljeni. Toda dejavniki tveganja so znani. katerih prisotnost znatno poveča verjetnost negativne reakcije telesa na zdravilo:
- dolgotrajna uporaba antibiotikov (več kot 7 dni zapored);
- ponavljajoči se tečaji zdravljenja;
- prisotnost drugih vrst alergij;
- oslabljena imunost;
- sočasno dajanje drugih zdravil;
- dedna nagnjenost.
Značilno je, da alergijo po antibiotikih pogosteje opazimo pri odraslih kot pri otrocih. V večini primerov se patološki imunski odziv kaže na beta-laktamska zdravila.
Simptomi alergije na antibiotike so izraziti, pojavijo se lahko zaradi drugih alergijskih reakcij, ki se kažejo na ta način:
- Fotosenzibilizacija. Na izpostavljenih delih kože, izpostavljenih sončni svetlobi, se lahko razvije pordelost in mehurčki, napolnjeni s prozorno tekočino. Opazimo tudi srbenje.
- Koprivnica. Zanj je značilen pojav rdečih pik na koži, ki se lahko združijo. Opazimo tudi srbenje in pekoč občutek prizadete kože;
- Kožni izpuščaji. Alergijski izpuščaj je lahko različnih velikosti in se širi tako po telesu kot na posameznih predelih (roke, želodec, obraz itd.);
- Quinckejev edem. Kaže se v obliki edema določenih delov pacientovega telesa (grla, ustnic, oči, prstov itd.), Srbenja in pordelosti kože.
Najhujše manifestacije alergije na antibiotike so splošne telesne poškodbe, ki jih pogosteje opazimo pri bolnikih v srednjih letih. Tej vključujejo:
- Stevens-Johnsonov sindrom - kožni izpuščaji, vnetje sluznice in visoka telesna temperatura kot odziv na antibiotike.
- Toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom). S tem zapletom na pordeli koži nastanejo veliki pretisni omoti, napolnjeni s tekočino. Ko počijo, se koža olupi na koščke in ostanejo velike rane. Vendar je Lyellov sindrom izredno redek..
- Zdravilna vročina. V tem stanju se zabeležijo visoki termometri na 5-7 dan zdravljenja. Po ukinitvi antibiotika se temperatura v 2-3 dneh normalizira, pri večkratni uporabi antibiotika iste skupine pa lahko prvi dan opazimo skok temperature. Zdravilna mrzlica za antibiotik se pravi, če ni drugih razlogov za dvig temperature, značilen simptom je bradikardija, ki se pojavi v času vročine.
- Serumom podoben sindrom - Ta reakcija na uporabo antibakterijskega zdravila se lahko razvije po nekaj tednih. Za to stanje so značilne bolečine v sklepih, izpuščaj na koži, vročina, otekle bezgavke;
- Anafilaktični šok. Razvije se takoj po jemanju antibiotika in se kaže z močnim znižanjem krvnega tlaka, edemom grla, težavami z dihanjem, zardevanjem kože, simptomi srčnega popuščanja. To je nevaren pojav, ki zahteva nujno zdravniško pomoč..
Na srečo so tako hude reakcije na antibiotike redke in simptomi alergije so pogosto lokalizirani. Najpogosteje se lahko alergija na penicilin pri odraslem in otroku kaže v obliki različnih izpuščajev.
Alergija na antibiotike: fotografija
Kako se alergija na antibiotike kaže v obliki značilnega izpuščaja na koži, lahko vidimo na trenutnih fotografijah..
Diagnostika
Diagnoza alergije na antibiotike se opravi s posebnimi testi občutljivosti na alergene. Zdravnik vpraša o anamnezi osebe in morebitnih predhodnih alergijskih reakcijah. Po opravljenem fizičnem pregledu bo predpisal enega od naslednjih testov na alergijo na antibiotike.
- Preizkusi kožne alergije. Kapljice z domnevnimi antibakterijskimi snovmi nanesemo na kožo podlakti in s skarifikatorjem naredimo majhne praske. Po tem se oceni rezultat: ob prisotnosti kožnih sprememb se dokaže preobčutljivost.
- Krvni test za imunoglobulin E. Ko se odkrije za določen antibiotik, se diagnoza šteje za zanesljivo.
Kaj storiti, da se znebite alergij na antibiotike? Prvi korak je opustitev tablet ali injekcij, ki so vam jih predpisali. Če opazite, da se je izpuščaj začel pojavljati po intradropletni uporabi zdravil, morate nujno prenehati uporabljati to zdravilo. Izogibanje alergijskim zdravilom je zanesljiv način zdravljenja alergij.
Kako zdraviti alergije na antibiotike
Alergija na antibiotike se zdravi po dokaj standardni shemi in vključuje naslednje ukrepe:
- takojšen umik zdravila;
- čiščenje telesa s hemosorpcijo ali plazmaferezo;
- imenovanje antihistaminikov in glukokortikosteroidov;
- simptomatsko zdravljenje;
- specifično hiposenzibilizacijo.
Alergijske reakcije na antibiotike pri odraslih in otrocih so si v marsičem podobne, zato je zdravljenje kožnih izpuščajev in drugih manifestacij alergijske reakcije podobno, z izjemo odmerkov. Seveda bo za otroka boljše lokalno zdravljenje, vendar le, če ni z ničemer obremenjen.
Zdravljenje z zdravili
Z lokalnimi kožnimi simptomi pacientu predpišejo antihistaminike (Loratadin, Lorano, Tsetrin) v obliki tablet in mazil. Zelo učinkoviti so tudi enterosorbenti, ki pomagajo odstraniti antibiotik iz telesa: polisorb, enterosgel, aktivno oglje.
Z izrazitejšimi spremembami se hormonska sredstva predpisujejo v odmerkih, ki ustrezajo pacientovi teži in resnosti bolezni. Sem spadajo prednizolon in njegovi derivati. V prisotnosti anafilaksije je predpisan adrenalin.
Kako zdraviti alergije na antibiotike
Alergija na antibiotike je za zdravnike precej težavna težava, ker lahko ta bolezen privede do razvoja nevarnih zapletov.
Da se to ne bi zgodilo, je treba o pojavu simptomov takega stanja takoj obvestiti strokovnjaka.
Kaj je
Alergija na antibiotike je reakcija imunskega sistema na delovanje presnovkov zdravil.
Posebnost te vrste bolezni je, da se alergija po uporabi antibakterijskega sredstva razvije precej hitro, še posebej, če je oseba z njim v stiku ne prvič.
Verjetnost neželenih učinkov se poveča s povečanjem odmerka zdravila in trajanjem zdravljenja.
Čeprav alergije na zdravila niso zelo pogoste, veljajo za zelo resne težave. To je posledica dejstva, da lahko ta bolezen povzroči resne zaplete, vključno s smrtjo..
Vsa zdravila so enaka
Obstaja veliko skupin protibakterijskih zdravil:
- penicilini;
- cefalosporini;
- tetraciklini;
- makrolidi;
- aminoglikozidi.
Vodilna mesta glede tveganja za nastanek reakcij zasedajo antibiotiki iz penicilinske skupine.
To je posledica dejstva, da so bila ta zdravila najprej izumljena..
V tem primeru se klinični znaki alergije običajno pojavijo po večkratnem stiku z alergenom..
Nobenega razloga ni za pojav te bolezni..
Različni dejavniki povečujejo verjetnost za razvoj preobčutljivosti za antibiotike..
Med najpogostejše spadajo:
- prisotnost sočasnih patologij - mononukleoza, citomegalovirus itd.;
- prisotnost alergijskih reakcij na druge snovi - na primer na cvetni prah hrane ali rastlin;
- dedna nagnjenost;
- dolgotrajna uporaba zdravil za injiciranje v velikih odmerkih;
- značilnosti ustave;
- pogosti tečaji istega zdravila;
- izbrane virusne okužbe
- družinska anamneza - starš ima reakcijo na antibakterijska ali druga zdravila.
Kako se kaže
Alergija na antibiotike se kaže na različne načine - vsi simptomi te bolezni so razdeljeni na splošne in lokalne.
Torej, splošne manifestacije v celoti vplivajo na celotno telo in so značilne za ljudi srednjih let.
Lokalni simptomi se pojavijo le v zvezi z enim organom ali posameznim predelom kože.
Takšni znaki so pogostejši pri otrocih in starejših..
Vsekakor pa vsekakor obstajajo izjeme..
Pogosti znaki vključujejo naslednje:
- anafilaktični šok - to stanje se razvije takoj po jemanju zdravila. Zanj je značilen nenaden padec krvnega tlaka, edem grla, težave z dihanjem, kožni izpuščaji, srbenje in pordelost kože;
- serumu podoben sindrom - takšna reakcija na uporabo antibakterijskega zdravila se lahko razvije po nekaj tednih. Za to stanje so značilne bolečine v sklepih, izpuščaj na koži, vročina, otekle bezgavke;
- drog vročina - to stanje traja več dni in je značilno povišanje temperature do 40 stopinj. Ta sindrom se običajno pojavi en teden po sistematični uporabi antibiotikov;
- epidermalna nekroliza se imenuje tudi Lyellov sindrom. Bolezen je precej redka in je značilna tvorba velikih mehurjev na koži, ki so napolnjeni s tekočino.
Ko se mehur odpre, se koža odlepi in na tem mestu nastane rana. Če ne ukrepate, obstaja velika verjetnost okužbe..
- Stevens-Johnsonov sindrom - značilen po pojavu kožnega izpuščaja, vnetja sluznice in povišanja telesne temperature.
Hude alergijske reakcije na uporabo antibiotikov so precej redke in manifestacije so v večini primerov lokalne narave.
Lokalna alergija se praviloma pojavi na penicilin in jo spremljajo naslednje manifestacije:
- koprivnica - v tem primeru se lahko na katerem koli delu kože pojavijo rdeče pike, ki povzročajo srbenje. Lahko se združijo med seboj in tvorijo eno impresivno točko;
- Quinckejev edem - pride do otekanja določenega dela telesa, ki ga spremlja pordelost kože, pojav občutka srbenja in napihnjenosti;
- izpuščaji na koži - lahko pokrivajo različne dele telesa in imajo različne velikosti;
- fotoobčutljivost - v tem primeru opazimo pordelost kože po izpostavitvi sončni svetlobi. To stanje pogosto povzroči srbeč občutek in videz napolnjenih s tekočino veziklov..
Foto: pordelost na trebuhu
Po jemanju antibiotikov se je pojavila alergija
Pojav reakcije na vdor antibiotika v telo je osnova za takojšnjo odpoved zdravila.
Zato morate takoj prenehati jemati tablete ali injekcije..
S preprosto zavrnitvijo dajanja zdravila bo mogoče doseči postopno zmanjšanje alergijske reakcije.
Diagnostika
Pred uporabo tega ali onega zdravila mora zdravnik opraviti naslednje teste:
- splošna analiza krvi;
- preverjanje reakcije na majhno količino zdravila. Če želite to narediti, morate na kožo nanesti malo zdravila in ga pritrditi z obližem ali nežno prebiti podlaket z iglo, namočeno v raztopino antibakterijskega sredstva. Po tem morate spremljati reakcijo telesa;
- kožni alergijski testi - za to se na koži naredijo majhne praske, na mestu katerih pride do stika z alergenom. Če se pojavi srbenje ali pordelost, to kaže na povečano občutljivost na to snov;
- krvni test za imunoglobulin E - pozitiven rezultat takšnega testa kaže na prisotnost alergije.
Zahvaljujoč takšnim ukrepom je mogoče oceniti bolnikovo nagnjenost k alergiji na antibiotike..
Če ugotovimo neželene reakcije, je vredno izbrati drugo zdravilo.
Spoznajte, kako se manifestirajo simptomi alergije na mačke.
Ali ste alergični na vodo? Sledite tej povezavi.
Kaj storiti
Z razvojem te bolezni je treba upoštevati določena pravila:
- obvestite zdravnika o intoleranci za zdravila. Vsak antibiotik mora predpisati izključno strokovnjak. Poleg tega je treba to storiti ob upoštevanju starosti, prisotnosti sočasnih bolezni in splošnega stanja telesa;
- jemati antibiotike samo za patologije, ki so povezane z bakterijsko okužbo. Pomembno je vedeti, da se virusna obolenja ne zdravijo s takimi zdravili;
- če se ne morete izogniti uporabi antibakterijskih zdravil, morate izbrati sredstvo, ki ima lokalni učinek. Ne uporabljajte zdravil za širok spekter bolezni;
- med uporabo antibakterijskih zdravil morate jemati vitaminske komplekse. Sredstva za obnovo normalne črevesne mikroflore niso majhnega pomena. Poleg tega bi morali v svojo prehrano vključiti več sadja in mlečnih izdelkov..
Video: Pomembna dejstva
Kako zdraviti
Za spopadanje z boleznijo in odpravo simptomov te bolezni se uporabljajo naslednja sredstva:
- antihistaminiki - ta zdravila se hitro spopadajo s kožnimi izpuščaji, srbenjem in otekanjem;
- steroidi - ta zdravila imajo izrazit protivnetni učinek;
- adrenalin - zviša krvni tlak in spodbuja sprostitev mišic. To je zelo pomembno pri razvoju anafilaktičnega šoka..
Za odstranitev ostankov antibiotika iz telesa lahko zdravnik predpiše sorbente - polisorb, enterosgel.
V težjih situacijah je indicirana uporaba hormonskih zdravil - na primer prednizolon.
Česa ne jesti, če ste alergični na brezo? Odgovor je tukaj.
Kaj so vzroki za prehladne alergije? Kliknite go.
Preprečevanje
Da bi preprečil nadaljnje reakcije na antibiotike, mora zdravnik v anamnezi navesti, na katera zdravila je oseba alergična..
Prav tako se mora bolnik izogibati zdravljenju z velikim številom zdravil..
Zelo pomembno je biti previden pri uporabi zdravil z dolgotrajnim delovanjem..
Če ima bolnik glivične bolezni, ni priporočljivo jemati penicilina - praviloma so takšni ljudje nanj alergični.
Poleg tega antibiotikov ni mogoče predpisati profilaktično..
Alergija na antibakterijska zdravila lahko privede do nevarnih zapletov, ki pa znatno poslabšajo kakovost človeškega življenja in lahko celo povzročijo smrt..
Da se to ne bi zgodilo, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom, ki bo ugotovil, na katere antibiotike imate negativno reakcijo..
13. maj 2013 ob 16:11 ›admin
Alergija na antibiotike je precej pogosta bolezen alergijske narave, ki se lahko pojavi pri ljudeh vseh starostnih kategorij. Zahvaljujoč antibiotikom se bolnik lahko ne samo ne poslovi od bolezni, temveč dobi tudi precejšnje število drugih, nič manj neprijetnih stranskih učinkov.
Alergija na antibiotike je dokaj pereč problem, s katerim se srečuje veliko število ljudi. Vsako izdelano zdravilo je namenjeno lajšanju stanja bolnika, ki ga jemlje, vendar nekatera zdravila poleg pomanjkanja terapevtskega učinka povzročajo še dodatno trpljenje. Vodilno mesto med takšnimi zdravili zaseda skupina penicilinov..
Alergija na antibiotike se nikoli ne pojavi takoj, od trenutka jemanja alergenega zdravila mora preteči določen čas, včasih tudi do nekaj dni. Poleg tega se glavni klinični simptomi pojavijo šele po večkratnem stiku z alergeno snovjo. Zato je treba za izključitev alergijske reakcije na antibiotike zdravila izbrati strogo individualno pod neposrednim nadzorom lečečega zdravnika..
Alergija po antibiotikih se razvije zelo hitro in je razložena z reakcijo imunske obrambe človeka na zaužitje beljakovinskih komponent antibiotikov v telo. Edini razlog za razvoj te vrste alergije še ni ugotovljen. Tveganje za preobčutljivost za antibiotike povečujejo naslednji dejavniki: genetska nagnjenost, prisotnost sočasnih alergijskih bolezni (alergija na cvetni prah, alergije na hrano itd.) In nekatere patologije (citomegalovirus, limfocitna levkemija, protin, mononukleoza, HIV).
Alergija na antibiotike je zelo resno stanje telesa, ki lahko povzroči ogromno neželenih učinkov, včasih celo smrt. Na podlagi tega bi se rad osredotočil na dejstvo, da brez predhodnega posveta z zdravnikom ne morete samostojno predpisati nobenih zdravil zase..
Alergija na antibiotike - simptomi
Alergija pri otrocih na antibiotike je običajno omejena na lokalne simptome, pri odraslih pa se pridružijo splošni simptomi, ki vplivajo na celotno telo. Glavni in lokalni (kožni) simptomi in manifestacije alergije na antibiotike:
• fotosenzibilizacija. Na izpostavljenih predelih telesa, izpostavljenih neposredni sončni svetlobi, se pojavi srbeča pordelost kože, opazimo bule ali vezikle, napolnjene s prozorno vsebino
• Kožni izpuščaj. Elementi izpuščaja so običajno različnih oblik in velikosti, lahko se nahajajo na razmejenih območjih (obraz, hrbet, trebuh, roke) in se širijo po telesu
• Koprivnica. Za to bolezen je značilen pojav rdečkastih madežev na kožni koži, ki se včasih združijo v eno veliko. Te kožne manifestacije imajo temperaturo višjo od okoliške kože in so neznosno srbeče.
• Quinckejev edem. Zelo resno stanje, pri katerem en ali drug del pacientovega telesa nabrekne (najbolj nevaren je edem grla, ki pogosto vodi v zadušitev in s tem smrt), pordelost, srbenje in občutek napihnjenosti
• Stevens-Johnsonov sindrom. Za to patologijo je značilna visoka temperatura, vnetne spremembe na sluznicah in kožni izpuščaji.
• Lyellov sindrom. Ta bolezen je izjemno redka in je značilna tvorba velikih mehurjev, napolnjenih s tekočino na koži. Po tem, ko ti mehurčki počijo, so pod odstranjeno kožo izpostavljene ogromne umirajoče površine ran, kar prispeva k nalezljivim zapletom
• Zdravilna vročina. Ta bolezen je alergijska reakcija telesa na vnos antibakterijskih zdravil, ki se ponavadi kaže izključno z zvišanjem temperature in se opazi tako po prenehanju jemanja zdravila kot med njegovo uporabo. Zvišana telesna temperatura se običajno razreši dva do tri dni po prenehanju povzročajočega zdravila
• serumu podoben sindrom. Za to bolezen so značilni kožni izpuščaji, povečane bezgavke, visoka temperatura in bolečine v sklepih.
• Anafilaktični šok. Ta bolezen se pojavi skoraj takoj (do 30 minut) po zaužitju provokativnega zdravila in se kaže v zelo močnem znižanju krvnega tlaka, težavah z dihanjem (zaradi edema grla), hiperemiji in srbenju kože, srčnem popuščanju in kožnem izpuščaju
V nekaterih primerih se pojavi tako imenovana "psevdoalergija na antibiotike", ki se razvije ne zaradi samega alergena, temveč zaradi pretiranega vnosa v telo. Ta pojav pogosto opazimo, če je bolnik, ne da bi izpolnil zdravniški recept, samostojno povečal odmerek zdravila, ki ga je jemal. V tem primeru lahko telo le s pomočjo alergijske reakcije na zdravilo pacientu da jasno vedeti, da je količina zaužitega zdravila precenjena. Glavni simptomi psevdoalergije: glavobol. zvišan krvni tlak, dispepsija in omotica
Alergija na antibiotike - zdravljenje
Alergija po jemanju antibiotikov vedno zahteva natančno diagnostično potrditev, za katero se uporabljajo klasične metode diagnostike alergij: krvni test za odkrivanje imunoglobulina E in kožni alergijski testi.
Zdravljenje te vrste alergije je sestavljeno iz preklica jemanja zdravila in nadomestitve z zdravilom druge skupine. Za lajšanje in poznejše odpravljanje kožnih simptomov je prikazana uporaba antihistaminikov (Citrin, Lorano, Loratadin itd.) V obliki mazil in tablet.
Za odstranjevanje provocirajočega antibiotika iz telesa se uspešno uporabljajo enterosorbenti, kot so: Aktivno oglje, Enterosgel, Polisorb itd. V primeru izrazitejših sprememb pri bolniku bolniku predpišejo hormonska zdravila (Prednizolon in / ali njegovi derivati)..