Kaj storiti, če je otrok alergičen na antibiotik
Pozdravljeni dragi bralci! V članku obravnavamo, zakaj so otroci alergični na antibakterijska zdravila, kakšni simptomi se razlikujejo, katere metode se zdravijo.
- Otroci in alergije na antibiotike
- Vzroki
- Simptomi
- Diagnostika in terapija
- Terapevtske metode
- Preprečevanje
- Pomembno si je zapomniti
Otroci in alergije na antibiotike
Na pogosto vprašanje staršev, ali so otroci alergični na antibiotike, strokovnjaki odgovorijo pritrdilno..
Najpogostejši znaki bolezni se pojavijo, kadar se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo penicilin.
Zato se morajo starši pri uporabi antibakterijskih zdravil v primeru prvih znakov alergijske reakcije takoj obrniti na alergologa.
Alergija na antibiotike pri otrocih ima enake manifestacije kot pri odraslih..
Specialist mora izbrati učinkovito, a nežno zdravilo za zdravljenje, ob upoštevanju značilnosti otrokovega telesa, predpisati poseben meni: zelenjava, sadje, kisli mlečni izdelki v velikih količinah.
Vzroki
Alergija po antibiotikih pri otroku se razvije po standardni shemi: imunost reagira na možno provokacijsko snov kot nevarno sredstvo.
To reakcijo aktivirajo številni dejavniki, pogosto je bolezen dedna.
Alergija na antibiotike pri otroku je mogoča po daljšem obdobju uživanja drog, pri uporabi velikih odmerkov in tudi pri nepravilni izbiri zdravila.
Standardna virusna bolezen je lahko preobremenjena z alergijsko reakcijo na zdravilo, ki vsebuje penicilin.
Simptomi
Razmislite, kako se kaže otrokova alergijska reakcija na antibakterijska zdravila. Splošni simptomi so manj pogosti. Vključuje naslednje znake:
- Zdravilna mrzlica: zvišanje temperature do 40 stopinj. Od običajne vrste vročine se zdravilna vročina razlikuje po običajnem, hitrem srčnem utripu. Antibakterijsko zdravilo je treba takoj prekiniti, vročina pa bo izginila sama od sebe.
- Anafilaktični šok: manifestacija, ki se takoj razvije. Otrokov krvni tlak močno pade, pojavi se srčna aritmija, razvije se edem grla, zasoplost, hiperemija kože in izpuščaji. Če otroka takoj ne odpeljejo k zdravniku, lahko pride do smrti..
- Epidermalna nekroliza ali Lyellov sindrom (zelo redko): veliki mehurji tekočine na koži, ki pretrgajo odprte rane, s katerimi se lahko zlahka okuži.
- Simptom, podoben serumu: kožni izpuščaj, povečane bezgavke, zvišana telesna temperatura.
- Za Stevens-Johnsonov sindrom so značilni majhni izpuščaji, visoka temperatura, vnetni procesi na predelih sluznice.
Lokalni simptomi so veliko bolj pogosti kot splošni simptomi:
- Koprivnica, za katero so značilni rdeči, srbeči madeži, ki pogosto tvorijo velik madež.
- Izpuščaji različnih velikosti in lokacij.
- Fotoobčutljivost: Koža ob dnevni svetlobi pordeči. Ta območja srbijo in imajo mehurčke, napolnjene s tekočino.
- Quinckejev edem (nabreknejo različni deli telesa). Pogosto ga spremlja srbenje, pordelost edematozne kože. Terapija je nujna, saj je pri otekanju grla možno zadušitev.
Simptomi se razlikujejo po stopnji razvoja:
- Prve alergijske reakcije vključujejo urtikarijo in anafilaktični šok, pojavijo se lahko pol ure po tem, ko je otrok vzel antibiotik.
- Zapoznele manifestacije alergij vključujejo srbenje, izpuščaje, otekanje in težave z dihanjem. Takšni znaki se pojavijo v treh dneh..
- Pozne reakcije (po treh dneh) vključujejo isto urtikarijo (lahko se pokaže takoj ali kasneje), izpuščaj drugačne narave.
Za kakršne koli simptome morajo starši čim prej stopiti v stik z alergologom. Le on bo natančno določil vrsto alergije in predpisal pravilno zdravljenje.
Diagnostika in terapija
Otrok je alergičen na antibiotik, kaj storiti, se sprašujejo številni starši. Otroka mora pregledati specialist alergolog.
Metode za diagnosticiranje bolezni so tradicionalne: posebni kožni testi (od tretjega leta starosti) ali določanje količine imunoglobulina E v krvi.
Za alergijske teste se na predelu podlakti nanese antibakterijsko sredstvo, nato se naredijo majhni kosi. Če pride do kožnih sprememb, lahko alergen štejemo za identificiranega..
Terapevtske metode
Terapija se začne z odvzemom antibiotičnega alergena. Nadomešča se z drugim zdravilom.
Nadaljnje zdravljenje se izvaja z antihistaminiki druge ali tretje generacije. Lahko so mazila, za starejše otroke se lahko uporabljajo tablete.
Zdravila se praviloma uporabljajo nehormonsko, v redkih primerih pa specialist predpiše hormonska zdravila..
Za hitrejše izločanje nevarnega antibiotika lahko zdravnik predpiše tradicionalne enterosorbente, izpiranje želodca, klistiranje. Pijte veliko tekočine, da pospešite izločanje antibiotika.
Z zelo hudimi manifestacijami bolezni je otrok hospitaliziran. Celovito zdravljenje poteka v bolnišnici.
Številne rastline pomagajo v boju proti tem alergijskim reakcijam. Tradicionalna medicina že dolgo uporablja vrvico, ognjič, oreh itd..
Kakšne infuzije, decokcije, kopeli narediti, bo svetoval alergolog.
Preprečevanje
Primarni preventivni ukrepi vključujejo veliko skrb pri izbiri antibiotikov za zdravljenje otrok..
To je še posebej pomembno, če ima otrok atopično diatezo ali druge vrste alergij..
Sekundarni preventivni ukrep je (v prihodnosti) popolna odprava antibiotika-alergena kot zdravljenje.
Znaki alergije na antibiotike pri otrocih
Prekomerna občutljivost telesa na zdravila pomeni veliko nevarnost za zdravje, zlasti če gre za otroke, ki so že pogosteje kot odrasli izpostavljeni negativnim vplivom okoljskih dejavnikov. Alergijo na antibiotike pri otroku spremljajo znaki, kot so koprivnica, srbenje na koži. V hujših primerih se lahko pojavi edem grla. Ta pogoj zahteva takojšnjo hospitalizacijo in ustrezno zdravljenje, saj je lahko ogroženo življenje otroka. Če so simptomi omejeni na izpuščaj, zvišano telesno temperaturo in srbenje, je domača terapija predpisana z antihistaminiki, sorbenti in kremami za zdravljenje kože..
Vzroki
Najbolj natančni razlogi, zakaj se otrokovo telo burno odziva na antibiotike, niso bili ugotovljeni. Vendar obstaja več predpostavk, med katerimi se razlikuje dedna nagnjenost k tej patologiji. Poleg tega sploh ni nujno, da se alergija na zdravila prenaša genetsko. Na primer, mama je lahko občutljiva na cvetni prah ali dlako hišnih ljubljenčkov. In njen otrok lahko razvije alergijo na zdravila ali druge dražilne snovi. Drugi verjetni razlogi za otrokovo reakcijo na antibiotike so:
- Nezrelost imunosti ali njeno močno oslabitev zaradi sočasnih patologij.
- Nekontrolirano zdravljenje z antibiotiki, njihova dolgotrajna uporaba, neupoštevanje navodil za uporabo ali priporočil pediatra.
- Otrokova nagnjenost k alergijskim reakcijam na katera koli druga dražila, kot so prah, hrana.
- Virusne okužbe v telesu.
- Helminthiasis.
- Preveliko odmerjanje zdravila.
Vsi ti dejavniki tveganja naredijo otrokovo telo preobčutljivo za alergene in prispevajo k razvoju znakov patologije. Imunski sistem zdravilne snovi dojema kot tuje in nevarne za človeka, zaradi česar se aktivno proizvaja veliko število protiteles. Vse to spremlja sproščanje hormona histamina in pojav značilnih simptomov alergijske reakcije, kot so srbenje in izpuščaji, otekanje tkiv, draženje sluznice itd..
Tveganje za pojav znakov bolezni se poveča, če otroka zdravimo z novim zdravilom, ki še ni bilo uporabljeno. Zato se je treba pred uporabo katerega koli zdravila posvetovati s pediatrom in upoštevati tudi posamezne značilnosti majhnega pacienta..
Simptomi
Alergijske reakcije so lahko nenadne, pospešene ali zapoznele, odvisno od hitrosti pojavljanja simptomov. Reakcija se šteje za nenadno, če se simptomi pojavijo v eni uri po jemanju zdravila; pospešeno, ko se alergija pokaže po 2 dneh; počasi - z razvojem simptomov po 3-4 dneh. Kasneje kot se ta patologija kaže pri otrocih, težje jo je diagnosticirati. Znaki poznega nastopa so običajno povezani z odzivom telesa na nekatere druge dražljaje..
Simptomi alergije na antibiotike pri otrocih:
- Oster videz bledo ali svetlo rdečega izpuščaja po telesu ali na določenih predelih.
- Srbenje in otekanje.
- Pordelost vek, solzenje.
- Kašelj, kihanje.
- Anafilaktični šok se lahko pojavi takoj po vstopu zdravila v otrokovo telo. Hkrati krvni tlak pade, dihanje postane oteženo in razvije se srčno popuščanje. S takšnimi manifestacijami bolezni morate takoj poklicati rešilca.
- Približno dva tedna po zdravljenju z antibiotiki se vam lahko poveča telesna temperatura, skupaj z otečenimi bezgavkami in bolečinami v sklepih. Ta bolezen se imenuje serumu podoben sindrom..
- Povišanje temperature, ki ga spremlja hiter srčni utrip, lahko opazimo tudi 7 dni po jemanju zdravil, oznaka na termometrski skali pa lahko doseže 40 stopinj. Ti simptomi se imenujejo vročina..
- V zelo redkih primerih na otrokovi koži nastanejo veliki mehurčki s serozno tekočino v notranjosti. Glavna nevarnost pri tem je visoko tveganje prodiranja patogenih mikroorganizmov v rane, ki nastanejo po pretrganju mehurčkov..
- Quinckejev edem, za katerega so značilne otekanje dihal, obraza, vratu, srbenje in rdeče pike na koži. Takšni znaki so nujna medicinska pomoč..
Pri otrocih se po zaužitju antibiotikov redkeje razvijejo hude reakcije. V večini primerov je vse omejeno na kožne izpuščaje in srbenje, manj pogosto - zvišanje telesne temperature. Vendar to sploh ne pomeni, da je mogoče še naprej zdraviti otroka z istim zdravilom. Alergija je zelo nepredvidljiva bolezen in ni znano, kakšna bo reakcija telesa na isto snov naslednjič, zato prenehajte jemati antibiotik in se posvetujte z zdravnikom.
Katere vrste antibiotikov najverjetneje reagirajo
Značilnost alergije na antibiotike je razvoj simptomov patološke reakcije po drugem odmerku zdravila, ko se je postopek tvorjenja protiteles proti njemu že začel. Najpogosteje neustrezen imunski odziv povzročajo snovi, kot so penicilin, amoksicilin, tetraciklin, aminoglikozid, cefalosporin, fluorokinolon, makrolid itd. Trgovska imena zdravil, ki vsebujejo te snovi, so lahko drugačna, zato morate pred nakupom natančno preučiti navodila za uporabo. in sestavo.
Amoksicilin
Ta antibiotik spada v širok spekter zdravil in se šteje za dovolj varnega za zdravljenje otrok od rojstva. Amoksicilin je del skupine polsintetičnih penicilinov, ki se uporabljajo pri zdravljenju nalezljivih in vnetnih bolezni, kot so tonzilitis, pielonefritis, bronhitis, pljučnica, nalezljive lezije prebavnih organov. Med neželenimi učinki je na prvem mestu alergija, ki se kaže v obliki urtikarije, Quinckejevega edema in drugih simptomov.
Makrolidi
Makrolidni antibiotiki imajo zapleteno strukturo in naravni izvor. Dobro se spopadajo s streptokoki, spirohetami, pnevmokoki in številnimi drugimi patogenimi mikroorganizmi. Zdravila te skupine se uporabljajo tako za zdravljenje različnih patologij kot kot profilaktično sredstvo. Običajno se predpisuje za oslovski kašelj, kronični bronhitis, angino, sinusitis itd. V lekarnah se prodaja veliko različnih izdelkov s to aktivno snovjo, na primer Sumamed, Azitromicin, Eritromicin. Majhnim otrokom se zdravilo Sumamed običajno predpiše v obliki suspenzije..
Aminoglikozidi
Zdravila iz skupine aminoglikozidov delujejo široko in se uporabljajo za zdravljenje tuberkuloze, meningitisa, bruceloze, plevritisa, bronhitisa itd. V hudih stanjih, ki jih povzročajo bakterijske okužbe, se uporabljajo v kombinaciji s cefalosporini in penicilini za povečanje terapevtskega učinka. Aminoglikozidi vključujejo zdravila, kot so Gentamicin, Streptomicin, Sizomicin, Tobramicin itd. Glavne pomanjkljivosti teh zdravil so toksičnost in verjetnost razvoja alergijskih reakcij, zato je terapija z njihovo pomočjo mogoča le pod nadzorom zdravnika..
Cefalosporini
Cefalosporinsko vrsto antibiotikov odlikuje širok spekter delovanja, učinkovitost, pomanjkanje toksičnih učinkov na telo, bolniki takšna zdravila dobro prenašajo. Sem spadajo Ceftriaxone, Cefazolin, Maxicef, Ceftarolin, Suprax in drugi. Uporabljajo se za zdravljenje sinusitisa, meningitisa, bronhitisa, sepse, vnetja srednjega ušesa. Med neželenimi učinki cefalosporinov so alergijske reakcije, anafilaktični šok, angioedem in serumska bolezen. Nekatera zdravila iz te skupine se lahko uporabljajo za zdravljenje otrok, starih od dveh mesecev (Cefipim).
Zdravljenje
Če obstajajo znaki alergije na antibiotike pri otroku, ga morate najprej nehati zdraviti s tem zdravilom in poiskati zdravniško pomoč, še posebej, če ima težko sapo, je celo telo pokrito z rdečimi pikami ali majhnim izpuščajem in se je dvignila visoka temperatura. V hujših primerih je potrebna hospitalizacija, običajno pa je predpisano zdravljenje alergij na domu s pomočjo antihistaminikov, sorbentov. Da se zdravilo z alergeni čim hitreje izloči iz telesa, morate piti veliko čiste vode. Osnovna načela zdravljenja alergijskih reakcij na antibiotike pri otrocih:
- Zamenjava antibiotičnega sredstva z drugim s podobnim učinkom in drugačno sestavo.
- Predpisovanje antihistaminikov, npr. Loratadin, Zyrtec, Diazolin, Tsetrin, Telfast, Cetirizin.
- Uporaba sorbenta: polisorb, beli premog, Enterosgel itd..
- Uporaba hormonskih zdravil za hude alergije.
Izpuščaj na otrokovem telesu po antibiotikih je mogoče zdraviti s posebnimi mazili in kremami, na primer Fenistil, Panthenol, Tsinocap, Protopic. Če ne dajo želenega učinka, je priporočljivo začeti uporabljati hormonska mazila, kot so Prednizolon, Advantan, Flucinar, Bonderm itd. Toda to je mogoče le na priporočilo pediatra v ustreznih odmerkih, saj imajo ta zdravila številne neželene učinke in njihova zloraba lahko poslabšajo bolnikovo stanje. Drug način za odpravo izpuščaja pri jemanju antibiotikov pri otroku so obkladki, kopeli, losjoni na osnovi decokcij zdravilnih zelišč:
- Kamilica.
- žajbelj.
- Nasledstvo.
- Ognjič.
- Šentjanževka.
- Kopriva.
Preventiva in nasveti
Da otroku preprečite razvoj alergij na zdravila, je pri uporabi antibiotikov pomembno upoštevati nasvete pediatra. Brez posvetovanja z zdravnikom ne morete kupiti analogov priporočenega zdravila. Navsezadnje tveganje za razvoj patološke reakcije ni edini neželeni učinek po zdravljenju z antibiotiki. Preventivni ukrepi vključujejo spoštovanje naslednjih priporočil:
- Dojenčka dojite v prvem letu življenja, medtem ko sledite hipoalergenski dieti.
- Upoštevajte prisotnost alergij pri starših in bližnjih sorodnikih, bodite previdni pri zdravljenju otroka z zdravili.
- Opozorite pediatra na otrokovo nagnjenost k patološkim reakcijam, še posebej, če je treba predpisati antibiotike, pa tudi pred izvajanjem preventivnih cepljenj.
- Med antibiotično terapijo vzporedno dajte otroku probiotike, namenjene vzdrževanju normalne mikroflore v črevesju. To bo zmanjšalo tveganje za razvoj alergij in disbioze..
- Zdravite kronične vnetne bolezni.
- Vsakodnevno se sprehajajte.
- Ne zanemarjajte pogostih vodnih postopkov.
- Okrepite imuniteto.
- Pravočasno zdravite helminthiasis, lezije prebavnega sistema, zaprtje in druge patologije, ki negativno vplivajo na stanje imunosti.
Živčne napetosti in pogosti stres lahko poslabšajo položaj tudi pri alergijah na zdravila. Zelo vtisljivi, zaskrbljeni in čustveni otroci pogosteje razvijejo alergije tako na zdravila kot na druge snovi, kot so hrana, prah ali prhljaj živali. Zato je pomembno, da svojega otroka zaščitite pred stresom, si prizadevate za ohranjanje njegovega duševnega ravnovesja in normalno razpoloženje..
Kako je alergična reakcija na antibiotična zdravila videti pri otrocih in kaj storiti glede tega?
Otrokovo telo se ne more vedno spoprijeti z vplivom dražilnih snovi, ki pridejo v notranjost. Sledi lahko odziv na živila in zdravila, med katerimi je tudi alergija na različne antibiotike pri otroku. Glede na zdravstvene preglede, diagnostične kazalnike, je odstotek negativnih manifestacij alergijske narave zabeležen pri 70% dojenčkov, za katere so bila v zdravljenje vključena antibiotična zdravila. Da bi preprečili težavo, je pomembno vedeti, katera zdravila lahko povzročijo patologije in simptome. Alergija na antibiotike pri otroku je signal, da v telesu obstajajo težave, ki zahtevajo zdravniško pomoč..
Ste lahko alergični na antibiotike??
Alergija je preobčutljivost imunskega sistema na kakršne koli snovi, ki so običajno neškodljive za človeka. V tem primeru gre za zdravilo.
Na splošno se alergija na zdravila po jemanju antibiotikov pojavlja precej redko in je imunološki konflikt. Vredno je vedeti, da se alergijski simptomi pojavijo šele po večkratnem stiku z zdravilom. Ob začetnem jemanju imunski sistem najprej prepozna antigen in ga ob ponovni uporabi začne napasti, vključno z obrambnimi mehanizmi.
Otroci in odrasli najpogosteje negativno reagirajo na antibiotik:
- Penicilin;
- Ampicilin;
- Amoksicilin;
- Ciprofloksacin;
- Linkomicin;
- Ofloksacin;
- Cefaclor;
- Norfloksacin;
- Cefalosporin;
- Tetraciklin;
- Gentamicin;
- Eritromicin;
- Doksiciklin;
- Streptomicin;
- Cefaclor.
Pogosto ljudje zamenjajo nastale neželene učinke, ki se kažejo kot posledica prevelikega odmerjanja ali posamezne nestrpnosti do zdravila, z resnično alergijsko reakcijo.
Natančen vzrok alergije na antibiotike še ni določen. Vendar pa zdravniki prepoznajo glavne dejavnike tveganja, ki izzovejo negativne posledice po terapiji:
- Tekuče patologije (mononukleoza, virus Epstein-Barr, HIV itd.);
- Obstoječe alergijske bolezni (astma, seneni nahod itd.);
- Nepismeno predpisan potek zdravljenja (preseganje odmerka ali trajanja jemanja zdravila);
- Pretehtala dedno zgodovino;
Kako se kaže alergija na antibiotike??
Mnoge ljudi, ki morajo prestati antibiotično terapijo, zanima vprašanje: če se pojavi alergija na antibiotike, kako se kaže njegova simptomatologija pri odraslem ali otroku. Razmislite o možnih vrstah alergijskih reakcij, ki se pojavijo po jemanju zdravil.
Najpogostejša reakcija na antibakterijska zdravila je takojšnja alergija tipa 1. Njeno bistvo je v tem, da mastociti ob stiku z alergenom začnejo sproščati histamin in druge vnetne mediatorje, kot so levkotrieni ali prostaglandini, z aktiviranjem protiteles IgE.
Posledično se po zaužitju zdravila po nekaj sekundah ali minutah pri človeku začnejo pojavljati tipični simptomi: Quinckejev edem, izpuščaj po antibiotikih, alergijski rinitis, konjunktivitis, urtikarija, srbenje itd..
Antibiotska urtikarija je najpogostejši neželeni učinek antibiotične terapije pri otrocih in odraslih. V tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, da zamenja zdravilo in nadaljuje zdravljenje..
Pri alergiji tipa 2 (citotoksični tip) imunski kompleks antigen-protitelo nastane v nekaj urah. V tem primeru se kompleks veže na lastna protitelesa IgG v telesu, kar vodi do uničenja telesnih celic in pride do alergijske agranulocitoze. Obstajajo lahko tudi hemoletična anemija, avtoimunski tiroiditis, poškodbe ledvic.
Antibiotični izpuščaj je lahko alergijsko zdravilo agranulocitoza, stanje, pri katerem se raven levkocitov v krvi zmanjša.
Alergija tipa 3 (imunokompleksni tip) temelji tudi na tvorbi imunskih kompleksov protiteles in antigenov, v katerih se aktivira sistem komplementa. V tem primeru lahko oseba razvije serumsko bolezen, glomerunefritis, alergijski alveolitis..
Alergija tipa 4 je odložena. Tu se alergijska reakcija začne šele po nekaj urah ali celo dneh po zaužitju zdravila. Za njegov razvoj v nasprotju z drugimi vrstami alergij niso potrebna protitelesa. Antibiotik neposredno aktivira imunske celice, imenovane T-limfociti, ki nato poškodujejo okoliško tkivo. V tem primeru se dermatitis pojavi po antibiotikih, mikozah, difuznem glomerulonefritisu itd..
Če je bolnik izbral napačno terapijo in antibiotike, se lahko alergija pokaže v obliki dermatitisa - suhih, srbečih madežev na koži.
Preprečevanje
Da bi preprečili nadaljnje pojave alergijskih reakcij pri bolnem, je treba v medicinski dokumentaciji, ki se nanaša nanj, opozoriti, da bolnik ne prenaša določenega zdravila..
Pozorni moramo biti na dejstvo, da se pri uporabi dolgotrajno delujočih antibiotikov najpogosteje razvijejo alergije. Zato se, če je mogoče, izogibajte imenovanju takšnih zdravil..
Antibiotike je treba predpisovati strogo glede na indikacije, ne uporabljajte prevelikih odmerkov dlje časa.
Tulpa V.V., zdravnica, medicinska komentatorka
5, skupaj, danes
(26 glasov, povprečje: 4,50 od 5)
Podobne objave
Alergija na alkohol: kako se kaže in kako zdraviti
Zdravljenje alergij med nosečnostjo
Alergija na antibiotike - simptomi
Nenavadno je, da znake ali simptome trajne okužbe zamenjamo z alergijsko reakcijo na zdravilo. Tipični nealergijski neželeni učinki vključujejo drisko, bruhanje, zvišano telesno temperaturo, glavobol, splošno slabo počutje in so blažji.
Antibiotični izpuščaj pri otroku ali odrasli ne kaže vedno na alergijo. Po izvedbi vrste študij lahko natančno postavi diagnozo samo strokovnjak..
Pri resnični alergiji se lahko simptomi pojavijo takoj po uporabi zdravila ali z nekaj zamude, odvisno od vrste reakcije. Resnost izpuščaja in drugi simptomi alergij na antibiotike so odvisni od odmerka uporabljene snovi..
Koprivnica po antibiotikih se lahko pojavi takoj ali po nekaj dneh. Ta alergijski izpuščaj se lahko pokaže v obliki razširjene pordelosti kože in je lokaliziran kjer koli: na obrazu, rokah, telesu itd..
Kako je alergija na antibiotike pri odraslih (fotografija).
Možno je tudi, da se razvije ekcem, ki je mehurčki in gnojni izbruhi, ki jih spremlja pordelost in srbenje..
Manj pogosto se alergija na antibiotik pri otrocih in odraslih lahko kaže kot Quinckejev edem (angioedem), sopenje, bolečine v prsih, kašelj, težave z dihanjem, zoženje dihalnih poti, ki spominja na simptome bronhialne astme.
V najslabšem primeru se lahko po zaužitju ali intravenskem dajanju zdravila razvije anafilaktični šok. Je življenjsko nevarno stanje, ki se kaže kot:
- močan padec krvnega tlaka;
- beljenje kože;
- omotica;
- trebušni krči;
- zmanjšanje srčnega utripa;
- zamegljenost ali izguba zavesti.
Anafilaktični šok se skoraj vedno konča s smrtjo brez takojšnje terapije.
Prehrana
Medicinska prehrana v obdobju odprave alergije na antibiotike predvideva zavračanje mastne in prekajene hrane, sode, polizdelkov, živil z visokim indeksom alergenosti, alkoholnih pijač.
Prehrana v prvih dneh terapije naj vsebuje predvsem žitarice, zelenjavne juhe, kuhano meso. 3-4 dni se ob zmanjšanju manifestacij alergij uvedejo naravni fermentirani mlečni izdelki, kuhana jajca.
Nujno je piti čim več, saj tekočina pospeši izločanje toksinov iz telesa. Od pijač je treba dati prednost mineralni vodi brez plinov, nesladkanim kompotom, zelenemu čaju, šipkovi juhi.
Nežna prehrana zmanjša obremenitev prebavnega sistema in imunosti, kar telesu omogoča hitrejše okrevanje.
Diagnoza alergije na antibiotike
Pomembno je razlikovati med nestrpnostjo antibiotikov in resničnimi alergijskimi reakcijami.
Za natančno diagnozo se posvetujte z alergologom, ki pacientu predpiše potrebne raziskave in teste. Običajno se alergijska reakcija na antibiotike diagnosticira z laboratorijskimi preiskavami krvi in kožnimi preiskavami..
Preizkusi kože
Kožni testi se izvajajo, če oseba sumi na morebitno alergijo ali kadar je treba izbrati ustrezno zdravilo in nadaljevati zdravljenje.
Postopek vzorčenja je rahla kršitev celovitosti kože in naknadna uporaba šibke raztopine alergena na poškodovanem območju. Če se na tem mestu pojavijo srbenje, rdečina, oteklina ali če se pojavi majhen pretisni omot, je reakcija pozitivna. V tem primeru mora zdravnik naročiti dodatne študije za določitev varnega sredstva, primernega za nadaljnjo antibiotično terapijo..
Kožni testi imajo starostne omejitve: niso primerni za malčke, mlajše od 5 let, in starejše od 60 let.
Če bolnik opravi kožne preiskave brez pozitivne reakcije, dobi en sam peroralni odmerek antibiotika, da izključi alergijo na zdravila. Peroralni odmerek je potreben, ker so medicinski testi, vključno s kožnimi testi, redko 100% natančni.
Približno 3% ljudi z negativnim kožnim testom lahko doživi alergijsko reakcijo. Vendar pa običajno poteka v blagi obliki..
Če ima oseba negativen kožni test in se ne odzove na peroralni odmerek antibiotika, nadaljnji previdnostni ukrepi niso potrebni.
Laboratorijske preiskave krvi
Ko se po antibiotikih pri otroku ali odrasli pojavi alergija, se raven eozinofilcev dvigne. Zato je obvezna študija popolna krvna slika. V tem primeru gre za informativni način ocene stanja telesa kot celote..
Prav tako se lahko predpiše krvni test za določen imunoglobulin E za nekatera antibiotična zdravila. Te študije so na voljo samo za določanje reakcij na tako imenovane beta-laktamske antibiotike. Pozitiven rezultat kaže na prisotnost alergije.
Test na alergijo na antibiotike lahko opravite v lokalni polikliniki, pa tudi v zasebnih zdravstvenih domovih. Stroški raziskave v povprečju znašajo približno 500 rubljev.
Kako zdraviti alergije na antibiotike?
V primeru, da se pojavi alergija na antibiotike, se zdravljenje najprej začne z umikom zdravila. Intravensko dajanje antibiotikov je treba takoj prekiniti ob prvih znakih alergije. Prav tako je treba prekiniti jemanje zdravil znotraj..
Izpuščaj z antibiotiki je eden najpogostejših simptomov.
Pomembno pa je, da se terapije ne ustavi v celoti, saj se bodo v nasprotnem primeru bakterije, proti katerim naj deluje antibiotik, še naprej širile po telesu..
Da bi to preprečili, uporabite drugo skupino antibiotikov. Da bi ugotovili, kateri antibiotiki so lahko primerni za nadaljnje zdravljenje po alergijski reakciji, je treba obiskati splošnega zdravnika ali alergologa.
V primeru, da ima oseba alergijo na antibiotike, lahko izpuščaj ostane na telesu tri dni ali več.
Zdravila
Z zmernimi alergijskimi reakcijami v obliki majhnih izpuščajev, srbenja, pordelosti kože se antihistaminiki uporabljajo za preprečevanje nastajanja histamina in lajšanje simptomov, ki so se pojavili..
Antialergijske tablete praviloma pomagajo pri zdravljenju manifestacij pri odraslih: Zodak, Tavegil, Suprastin itd. V hudih primerih se uporabljajo kortikosteroidna zdravila: Prednizolon, Prenizon itd..
S temi zdravili se zdravi tudi koprivnica po jemanju antibiotikov. Za odrasle so predpisana nehormonska zdravila - Fenistil, cinkovo mazilo in hormonska zdravila - hidrokortizon, Advantan, Triderm, Ftorocort itd..
Alergijo pri otroku odpravimo s pomočjo antihistaminskih kapljic za otroke: Fenistil, Zyrtec itd. Ker je jemanje tablet zaradi starosti lahko oteženo.
Otroški izpuščaj na telesu zaradi antibiotikov odpravijo taka zdravila, kot so Bepanten, D-Panthenol, Elidel, Protopic itd. Pediater vam bo pomagal izbrati najprimernejšo možnost.
Alergija na antibiotik pri otroku je resen razlog za posvetovanje s pediatrom, saj lahko ignoriranje simptomov povzroči resne posledice za otrokovo telo.
Če alergijo na antibiotik spremljajo prebavni simptomi, kot so driska, slabost ali bruhanje, lahko antiemetik olajša. Tako se bo ohranilo ravnovesje elektrolitov in preprečila znatna izguba tekočine v telesu..
Tudi enterosorbent je učinkovito zdravilo za alergije na zdravila. To sredstvo veže antigene, ki so vstopili v prebavila, in pospešuje njihovo odstranjevanje iz telesa. To so aktivno oglje, polisorb, enterosgel itd..
Hude alergijske reakcije, kot sta anafilaktični šok ali astma, zahtevajo takojšnje postopke prve pomoči. V primeru napada astme mora bolnik uporabiti inhalator, v primeru anafilaksije pa injekcijo epinefrina v mišico ali veno.
Desenzibilizacija telesa
Prilagoditev telesa zdravilu (desenzibilizacija) se lahko izvede, če je alergija na antibiotike resnična, vendar zdravljenje z drugim zdravilom ni mogoče.
Desenzibilizacija se nanaša na postopek nadzorovanega in postopnega dajanja zdravila, ki človeku omogoča, da ga prenaša brez alergijske reakcije.
Desenzibilizacijsko tehniko je mogoče izvajati s peroralnimi ali intravenskimi zdravili in jo je treba vedno izvajati pod nadzorom strokovnjaka. S tem zdravljenjem bolnik najprej prejme zelo majhen odmerek zdravila, ki ga nato vsakih 15–30 minut po več ur ali dni poveča..
Vendar desenzibilizacija ne deluje in je nikoli ne bi smeli poskušati pri nekaterih vrstah reakcij, kot so Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, eritrodermija, multiformni eritem, serumska bolezen ali hemolitična anemija..
Zdravljenje z zdravili
Z lokalnimi kožnimi simptomi pacientu predpišejo antihistaminike (Loratadin, Lorano, Tsetrin) v obliki tablet in mazil. Zelo učinkoviti so tudi enterosorbenti, ki pomagajo odstraniti antibiotik iz telesa: polisorb, enterosgel, aktivno oglje.
Z izrazitejšimi spremembami se hormonska sredstva predpisujejo v odmerkih, ki ustrezajo pacientovi teži in resnosti bolezni. Sem spadajo prednizolon in njegovi derivati. V prisotnosti anafilaksije je predpisan adrenalin.
Zakaj se pojavijo alergije na antibiotike
Alergija na antibiotike je nenormalen imunski odziv na zdravila. Razvije se v kateri koli starosti. Kaže se takoj po uporabi zdravil ali po določenem času. Zato se mnogi začnejo boriti ne z osnovnim vzrokom, ampak s posledicami alergij. Bolezen spremljajo hudi zapleti, vključno z možnim smrtnim izidom. Kako se kažejo alergije in kaj storiti, da se izognemo njihovim posledicam?
Vzroki
Natančni vzroki za alergije pri posameznikih niso jasni. Znani so dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost negativne reakcije v telesu. Med njimi:
- genetska nagnjenost;
- šibek imunski sistem;
- sočasna uporaba drugih zdravil;
- dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki (daljše od 7 dni);
- prisotnost drugih vrst alergij;
- ponavljajoči se tečaji antibiotične terapije.
Po statističnih podatkih se alergija na antibiotike pogosteje zazna v odrasli dobi kot v otroštvu..
Znaki
Vsi simptomi alergije so razdeljeni na lokalne in splošne. Lokalno prizadene le en organ ali ločeno področje kože. Najdemo jih pri starejših in pri otrocih..
Lokalne alergije izzovejo zdravila iz penicilinske serije. Ena glavnih manifestacij je urtikarija. Rdeče srbeče lise se pojavijo na različnih mestih. Med seboj se združita in tvorita eno veliko točko.
Naslednji znak je Quinckejev edem. V tem primeru trpi določen del telesa. Pacient se pritožuje zaradi pordelosti kože, občutka napihnjenosti in srbenja.
Razvoj fotosenzibilizacije ni izključen. Po izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom se opazi pordelost kože. Pacient je zaskrbljen zaradi močnega srbenja. Na telesu se pojavijo vezikule, napolnjene s tekočino.
Pogoste manifestacije se raztezajo na celo telo in se pojavijo pri ljudeh srednjih let. Sem spadajo naslednje reakcije.
- Epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom). Diagnozira se v redkih primerih. Zanj je značilno, da na koži napolnijo tekočino velike mehurje. Po odprtju mehurja se koža odlepi. Na tem mestu nastane rana. Če se ne zdravi, je tveganje za okužbo veliko..
- Zdravilna vročina. Spremlja ga povišanje telesne temperature do 40 ° C. Pojavi se teden dni po sistematičnem jemanju antibiotikov in vztraja več dni.
- Serum podoben sindrom. Razvije se nekaj tednov po začetku antibiotične terapije. Značilni kožni izpuščaj, bolečine v sklepih, otekle bezgavke, vročina.
- Stevens-Johnsonov sindrom. Kaže se kot izpuščaj na koži, zvišanje telesne temperature in vnetje sluznice.
- Anafilaktični šok. Začne se takoj po jemanju antibiotika. Povzroča nenaden padec krvnega tlaka, težave z dihanjem, edem grla, srbenje, izpuščaji in pordelost na obrazu in telesu.
Diagnostika
Diagnoza se začne s fizičnim pregledom in zaslišanjem bolnika. Nato so predpisani testi za občutljivost na alergene. To so lahko kožni alergijski testi. Na podlaket se namesti protibakterijski obliž. Rezultat se oceni najpozneje 2 dni kasneje. Ob vidnih spremembah na koži se potrdi preobčutljivost telesa na antibiotike..
Včasih se bolniku prikaže alergijski test. Odziv telesa se preveri po 15–20 minutah. Če je velikost papule manjša od 3 mm, se rezultat šteje za negativnega..
Tudi intradermalni test zazna bolezen. Majhna količina zdravila (0,02 ml) se injicira pod kožo. Čez nekaj časa se rezultat dešifrira. Skoraj 72 ur je treba analizirati skoraj vsak kožni test.
Manj informativne metode - krvni test za imunoglobulin E in popolna krvna slika.
Zdravljenje
Zdravljenje alergij na antibiotike je namenjeno odpravljanju simptomov - srbenja, izpuščaja, edema, splošne zastrupitve. Pacientu so predpisani antihistaminiki (Loperamid, Suprastin, Zodak, Zirtek, Suprastin). To so lahko tablete, razpršila in raztopine za injiciranje..
Učinkoviti so tudi glukokortikosteroidi - Lokoid, Elokom, Dexametazon, Prednizolon. Praviloma se uporabljajo zunanja hormonska zdravila. Če ni pozitivne dinamike, so predpisane intravenske in intramuskularne injekcije.
V hujših primerih je indicirano zdravljenje z adrenalinom, ki nevtralizira toksične učinke na telo. Snov sprošča mišice telesa, kar je pomembno pri težavah z dihanjem. Injekcije adrenalina so kontraindicirane pri hipertenziji.
Za pospešeno odstranjevanje toksinov se uporabljajo enterosorbenti - Polypefan, Entorosgel. Postopki plazmefereze in hemosorpcije bodo očistili tudi telo..
Alergije pri otrocih so enake kot pri odraslih. Edina razlika v zdravljenju je odmerek zdravil. Če ni oteževalnih dejavnikov, se terapija izvaja z zunanjimi zdravili..
Možni zapleti
Alergija na antibiotike se pojavi nenadoma in jo pogosto spremljajo sočasne bolezni. Otrok ima lahko poslabšanje dermatitisa in dermatoz, pojav aken in luskavice.
Pri odraslih je hiperemični izpuščaj, funkcionalne motnje srca, Lyellov sindrom. Izpuščaj je podoben stanju kože po opeklini in zahteva takojšnje zdravljenje.
Tako pri odraslih kot pri otrocih lahko alergije na zdravila povzročijo anafilaksijo in Quinckejev edem. V tem primeru opazimo zadušitev, hiperemični kožni izpuščaj in tahikardijo. To stanje je izredno resno. Pacient ne more brez kvalificirane pomoči.
Lastnosti napajanja
Če ste alergični na antibakterijska sredstva, je priporočljivo upoštevati posebno prehrano. Pomaga okrepiti imunski sistem in obnoviti črevesno mikrofloro. To še posebej velja, če se pojavijo alergijske reakcije z drisko in bruhanjem..
V prvih dneh antibiotične terapije pijte veliko tekočine. V prehrano vključite kruh in žita. Na zadnjem mestu vnesite fermentirane mlečne izdelke. Koristno bo jemati vitaminske in mineralne komplekse.
En teden po začetku zdravljenja vključite v svojo prehrano jajca, puste ribe in pusto kuhano meso..
Preprečevanje
Zapis zgodovine alergij pomaga preprečiti reakcijo na antibiotike. Izogibajte se jemanju preveč zdravil. Še posebej previdni moramo biti, če so predpisana zdravila z dolgotrajnim delovanjem. Pri glivičnih boleznih je penicilin kontraindiciran..
Alergija na antibiotike lahko povzroči resne zaplete. Po drugi strani pa bistveno poslabšajo kakovost življenja. V nekaterih primerih je možna smrt. Da bi to preprečili, pravočasno obiščite svojega zdravnika. Specialist bo določil, katera zdravila vam nikoli ne smejo predpisati.
Alergija na antibiotike pri otrocih: simptomi in zdravljenje
Vzroki za pojav
Med nedavnimi študijami je bilo ugotovljeno, da se več kot tretjina negativnih imunskih odzivov telesa na zdravila kaže v antibiotikih. Alergije lahko povzročijo tako tradicionalna, dobro znana zdravila kot zdravila nove generacije. Tveganje za negativne simptome se znatno poveča pri prvi uporabi zdravila, ki ga bolnik uporablja.
Vsaka alergija na antibiotike pri otrocih se razvije kot odziv imunskega sistema: otrokovo telo dojema nekatere sestavine zdravila kot antigen, s katerim se mora boriti. Aktivne snovi, ki so del antibiotikov, lahko povzročijo akutno alergijo, reakcijo s povečanjem prepustnosti kapilar, sproščanje histamina, otekanje kože, kožni izpuščaji.
Zdravniki pravijo, da do danes vzroki alergij pri otroku po tečaju antibiotikov niso natančno ugotovljeni. Najverjetnejši dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni, vključujejo:
- genetska nagnjenost;
- dolg potek jemanja zdravila;
- dednost;
- zmanjšana imunost;
- disbakterioza, helmintske invazije, ledvične in jetrne patologije v hudi obliki;
- preveliko odmerjanje ali nepooblaščena sprememba trajanja zdravljenja otroka z močnimi antibiotiki.
Ugotovljeno je bilo, da če imajo starši na primer alergijo na cvetje, bo otrok v 50% primerov razvil negativen imunski odziv na drugo dražilno sredstvo, ki je lahko zdravilo, ki se uporablja z antibiotikom v sestavi.
Značilnosti zdravljenja otrok različnih starosti
Če zaznate alergijsko reakcijo, morate nujno prenehati jemati zdravila. Zdravnik mora revidirati režim zdravljenja in nadomestiti zdravilo.
Zdravljenje alergij je simptomatsko:
- Uporaba antihistaminikov: "Zyrtec", "Cetrin", "Loperamid" (priporočamo branje: kako uporabljati zdravilo "Loperamid" za otroke?). Se borijo proti izpuščajem in edemom, ki jih povzroča dražilno sredstvo.
- V primeru kožnih manifestacij bolezni je priporočljivo uporabljati mazila in kreme: "Panthenol", "Fenistil", "Elidel", "La Cree", "Bepanten". Pomagajo zmanjšati srbenje in otekanje ter hitro regeneracijo poškodovanega epitelija. To so varna zdravila, ki veljajo celo za dojenčke..
- Sorbenti se uporabljajo za odstranjevanje antibiotika iz telesa in nevtralizacijo toksinov: aktivno oglje, Enterosgel, Polyphepan.
- Pri hudih alergijah lahko zdravnik predpiše lokalne hormonske pripravke: Prednizolon, Bonderm, Advantan in drugi. Starši morajo natančno upoštevati odmerek, saj lahko nenadzorovana uporaba izdelka poslabša otrokovo stanje.
- Obkladki in kopeli z decokcijami kamilice, koprive, šentjanževke, žajblja se dobro spopadajo z odstranjevanjem izpuščaja, srbenja in otekline. Lahko jih naredimo večkrat na dan..
Alergije običajno trajajo 1 do 3 tedne. Izpuščaj izgine 3 do 6 dni po prenehanju dražilnega zdravila. Na hitrost okrevanja vplivata učinkovitost izbrane terapije in stanje otrokove imunosti..
Antibiotiki za otroke
Danes lekarne ponujajo več farmakoloških oblik antibiotikov širokega spektra za otroke:
- suspenzijski praški;
- kapljice;
- tablete;
- prašek za intravensko in intramuskularno injiciranje.
V obliki svečk ali sirupa se antibiotiki ne sproščajo. Dojenčki običajno dobijo tekočo suspenzijo antibiotikov. Otroci to zdravilo lažje jemljejo, telo dojenčkov ga hitreje absorbira..
Seznam antibiotikov nove generacije za otroke širokega spektra lahko predstavimo na naslednji način:
- "Amoksicilin". Zdravilo iz penicilinske skupine, ki je predpisano otrokom za pljučnico, faringitis, akutne prehlade, dizenterijo, salmonelozo, kožne in tkivne lezije z infekcijskim vnetjem. Predpisana je za dojenčke, starejše od dveh let. Odmerjanje določi zdravnik, odvisno od starosti in teže otroka. Zdravilo se sprosti v obliki praška, ki ga razredčimo s kuhano vodo, da nastane suspenzija.
- "Augmentin" je zdravilo, ki ima enake lastnosti kot zgornje zdravilo. Razlika je le v klavulanski kislini, ki preprečuje razvoj uničujočih encimov, ki jih povzročajo patogeni žigi, katerih cilj je uničiti antibiotične sestavine. Za otroke je izdelek izdelan v prahu. V skladu z navodili ga razredčimo s kuhano vodo in stresamo, dokler ne dobimo suspenzije. Zdravilo je v obliki tablet namenjeno odraslim. Odobreno za uporabo tudi za novorojenčke, vendar v odmerku, ki ga določi pediater, in samo iz zdravstvenih razlogov.
- "Suprax" je antibiotik, ki spada v skupino cefalosporinov nove generacije. Primerno za zdravljenje dihal. Predpisano je za dojenčke od šestega meseca starosti. Ta antibiotik ni aktiven pri boleznih, ki jih povzročajo Pseudomonas aeruginosa in stafilokoki. Proizvedeno v granulah, iz katerih je pripravljena suspenzija.
- Sumamed je nova generacija makrolida. Uporablja se za bronhitis, tonzilitis, nalezljive dermatoze, škrlatinko, sinusitis, tonzilitis. Zdravilo ima visok imunomodulatorni, protivnetni in mukoregulacijski učinek.
- "Flemoxin Solutab" je penicilinsko zdravilo. Priljubljen je pri pediatrih. To zdravilo je predpisano celo novorojenčkom z okužbami dihal, boleznimi sečil in črevesnih okužb. Zdravnik izračuna odmerek in režim odmerjanja glede na otrokovo težo.
Komentarji uporabnikov
Obstajala je alergija vrste urtikarija na injekcije ab. Preklicano in zamenjano
Ste bili videti enako? alergija?)
Posuta je bila s pegami a la panjev na čelu, vratu, rokah. Vse skupaj z prednizolonom ni več
Temperature 3-4 dni, nato takoj izpuščaj, podoben roseoli in po starosti. Preberi. Če je to alegija, bodo vsi ti madeži srbeli in srbeli. V vsakem primeru pridite na zyrtek in prekinite antibiotik. Izven teme, moja hči je lepa kot lutka naravnost :)
Hvala Irci. Ne razumem, ona jih opraska... izgleda, da je vse skupaj.. (imamo jutri dogovor na kliniki... kako biti? Sprehoditi se ali ne iti v hišo? Ali pa preprosto prenesti sestanek?
Verjetno bi povzročil, rekel sem, da je temperatura 37. Toda izpuščaj je značilen za roseolo, toda zdi se, da so velike pike na urtikariji, še posebej, ker antibiotik iz serije penecilin pogosto povzroča alergije
Ubogi fant (preštejte, kako vsi skupaj (
Kositer je preprost, zdaj bi moral biti zelo počasen, pijmo več in lahko ga absorbirate in ga morate dati, odstranil bo toksine in nekoliko omilil
O zajček zdravja. zdaj se tudi v bolnišnici zdravimo z antibiotiki, zdravnik bo najverjetneje predpisal kaj drugega, vendar ste iz vseh zdravil morali leziti kumulativno
Hvala! čeprav je vse videti kot roseola, vendar sem nagnjen k temu, da alergija... čeprav hudič ve... izgleda, da je vse v gneči..
Roseola izgleda... Prvi dan smo imeli izpuščaj, kot je vaš. Drugi dan je to že svetlo... In povsod. Tudi na dlaneh))
Izgleda kot. ampak prekleto na naših rokah in nogah... popravi se)
No, drugi dan so se izpuščaji kar pojavili povsod. Od začetka samo obraz in prsni koš... In potem je škropilo s čela in počasi po 3 urah celoten obraz in vrat in po še uri in pol padel na prsni koš... To pri nas zdaj ni))) takrat smo bili stari le 4 mesece.) Ampak vseeno hvala vsa naša družina je bolna z virusno okužbo... vsi imamo smrkelj in grlo (((tudi ti ozdraviš)
Diagnostika
Nemogoče je samostojno ugotoviti vrsto ali vrsto alergijske reakcije na antibiotike pri otroku. Potek zdravljenja s temi zdravili resno obremenjuje majhno telo, zato je pri prvih znakih bolezni treba opraviti pregled, ki vključuje:
- analize urina, krvi;
- blato (okužba s helminti);
- biopsija kože;
- test za količino imunoglobulina E.
Po preučitvi rezultatov testov bo zdravnik lahko natančno postavil diagnozo in predpisal zdravljenje. Če se alergija pri otroku po tečaju antibiotikov pokaže v akutni obliki, je nujno potrebno posvetovanje z zdravnikom. Manifestacija bolezni pri otrocih je lahko z značilnimi simptomi in brez njih.
Strokovne metode za diagnosticiranje alergije na antibiotike pri otroku
Sodobna medicina izvaja naslednje diagnostične metode:
- test obliža - na površino kože se nanese kos papirja, prevlečenega z zdravili;
- preskus s pikom - mikroodmerek snovi se injicira z mikro brizgo z ultra tanko iglo;
- intradermalna injekcija - 0,02 ml zdravila se injicira pod kožo.
Po dekodiranju rezultatov zdravnik natančno ugotovi nestrpnost otrokovega telesa do določenega zdravila ali cele skupine zdravil.
Lokalni simptomi
Na srečo lokalni simptomi v večini primerov niso življenjsko nevarni. Lokalne simptome lahko razdelimo v več kategorij:
- Urtikarija je tipična manifestacija alergije na antibiotike pri otroku. Izpuščaj na koži, ki ga spremlja močno srbenje, se v 10% primerov združi v velike lise, ki včasih prekrijejo celotno otrokovo telo.
- Reakcija na dnevno svetlobo. Ta pogoj se imenuje fotoobčutljivost. Najpogosteje se pojavi po jemanju zdravil iz skupine penicilina.
- Posebne oblike izpuščaja. Ta izpuščaj, ki ga zdravniki imenujejo vezikule, vsebuje bistro tekočino.
Kakršne koli manifestacije lokalnih simptomov so znak staršem, da poiščejo zdravniško pomoč..
Antibiotiki, ki lahko izzovejo alergijsko reakcijo
Naslednja zdravila vodijo do poraza epitelija pri dojenčkih:
- Penicilin;
- Ampicilin;
- Sintomicin;
- Levomicetin;
- Amoksicilin;
- Azlocilin;
- Kloramfenikol;
- Nitrofurantoin;
- Ciprofloksacin;
- Vankomicin;
- tetraciklini;
- sulfonamidi;
- makrolidi.
Alergija na zdravila iz penicilinske serije se razvije tudi s prodiranjem minimalnih odmerkov v telo. V primeru negativnega odziva na penicilin otrokom niso predpisana zdravila, ki vsebujejo to snov.
Pojav alergijske reakcije, ki se razvije po jemanju antibiotika, kažejo splošni in lokalni simptomi. Pogoste manifestacije vključujejo:
- Nekroliza. Koža se pokrije z drobnimi pretisnimi omoti, napolnjenimi z eksudatom. Namesto odprtih papul ostanejo majhne rane, ki povzročajo pekoč občutek in bolečino.
- Zdravilna vročina. To manifestacijo spremlja skok temperature, včasih do 40 0 C.
- Serum podobna lastnost. Otrok ima izpuščaj, bezgavke se povečajo.
- Stevens-Johnsonov sindrom. Pri bolnikih se sluznice vnamejo, nastanejo edemi.
- Anafilaktični šok. Dihalne poti otečejo do te mere, da otrok ne more prosto dihati. Otroci umrejo zaradi zadušitve brez nujne medicinske pomoči.
Spodnja fotografija prikazuje, kako lahko po uporabi antibiotikov izgledajo izpuščaji na epiteliju.
Otroci, ki so alergični na antibiotike, lahko kažejo lokalne simptome:
- Na otrokovi koži se razvije izpuščaj. Rdečkaste lise po telesu.
- Quinckejev edem. Otrok razvije oteklino in težko sapo. Na koži nastanejo velike srbeče lise.
- Koprivnica. Na telesu se pojavijo izpuščaji z mehurji bledo roza in rdečih odtenkov. Izpuščaj nevzdržno srbi.
- Koža peče, močno srbi.
Nemogoče je sami postaviti zanesljivo diagnozo. Simptomi alergije na antibiotike so podobni simptomom drugih dermatoloških patologij.
Zdravnik na podlagi rezultatov kliničnih testov diagnosticira negativni odziv na zdravilo:
- analiza krvi in urina;
- biopsija epitelija;
- test imunoglobulina E.
S pomočjo laboratorijskih preiskav je mogoče takoj odkriti alergen in ugotoviti glavni vzrok patologije, ki je nastala.
Novorojenčkom so v skrajnih primerih predpisani antibiotiki. Uporabljajo se za zatiranje bakterijskih okužb. Zdravila te skupine ne vodijo le do dermatoloških zapletov. Po antibiotikih dojenček razvije alergije, prebavne motnje in druge neželene učinke.
Če se pri otroku pojavijo znaki alergijske reakcije, se zdravilo ustavi in poišče zdravnika. Po pregledu zdravnik izbere drugo zdravilo.
Otroka je treba zdraviti po shemi, ki jo pripravi zdravnik. Terapija običajno vključuje zdravila, ki lahko lajšajo izpuščaje, srbenje, otekanje in zastrupitev. Za odpravo alergijske reakcije so predpisani:
- Antihistaminiki: Suprastin, Zyrtec, Zodak, Loperamid. Zdravila, ki se borijo proti zabuhlosti, srbenju in izpuščajem.
- Lokalna zdravila: Skin Cap, Elidel, Fenistil, Bepanten, La Cree. Mazila in kreme zacelijo poškodbe epitelija. Po njihovi uporabi koža preneha srbeti, oteklina izgine.
- Kortikosteroidi: Elokom, Prednizolon, Deksametazon, Locoid. Hormonska zdravila se uporabljajo za lajšanje resnih alergijskih reakcij. Najprej so predpisana lokalna zdravila: mazila, kreme, razpršila. Če simptomi trajajo, se steroidi dajejo intramuskularno ali intravensko.
- Adrenalin se uporablja v kritičnih situacijah. Zdravilo lajša zastrupitev, sprošča mišice, lajša zadušitev.
- Sorbenti: Enterosgel, Polyphepan. Zdravila nevtralizirajo toksine in jih naravno odstranijo iz telesa.
Če se pri otrocih razvije alergijska reakcija na antibiotike, je treba upoštevati hipoalergeno prehrano. Popravljena prehrana pomaga obnoviti mikrofloro v črevesju, okrepi imunski sistem. Poleg tega se s prehrano izognemo razvoju navzkrižnih alergij (kadar zdravila kombiniramo z določenim izdelkom, da dobimo neželen odziv). Zdravniki priporočajo:
- Pijte veliko tekočine. Voda zmanjša koncentracijo strupenih snovi, pomaga jih raztapljati in odstranjevati iz telesa.
- V prvih dneh dobijo otroci kašo v vodi z majhnim koščkom kruha..
- Nato se v otrokov jedilnik dodajo fermentirani mlečni izdelki. Kefir, skuta, naravni jogurt, jogurt normalizirajo črevesno mikrofloro.
- Za dopolnitev vitaminov in mineralov pripravljajo jedi iz zelenjave in sadja, ki ne povzročajo alergij..
- 7. dan v jedilnik vnesemo kuhano meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, jajca.
- Otroke postopoma prevajajte na običajno prehrano.
Alergijska reakcija se pri dojenčku ne bo več razvila, če bodo starši pozorni na njegovo zdravje, se posvetovali s pediatrom in zdravila, ki je povzročilo alergijo, ne uporabljali za zdravljenje.
Starši se morajo zavedati, da je samozdravljenje z antibiotiki strogo prepovedano. Nekontrolirana uporaba antibiotikov vodi do zastrupitve telesa, alergijskih reakcij, motenj črevesne mikroflore, oslabitve imunosti in razvoja hudih zapletov..
Antibiotiki so največji človeški dosežek. Rešili so življenja tisočem ljudi. Obstajajo pa tudi številni neželeni učinki teh zdravil..
Alergija na antibiotike je precej pogosta reakcija na zdravila. Njegov pojav ni odvisen od določene starosti. Poleg tega se ta reakcija ne pojavi vedno takoj po jemanju antibiotika..
V nekaterih primerih simptomi alergije po jemanju antibiotikov postanejo opazni po določenem času. V skladu s tem se veliko ljudi začne spoprijeti s posledicami, ne z vzrokom. Kako se kaže alergija na antibiotike in kaj storiti, če opazite simptome alergijske reakcije? V članku bomo poskušali podrobno analizirati ta vprašanja..
Alergija po antibiotikih je razložena kot reakcija človeškega imunskega sistema na delovanje presnovkov antibiotikov. Takšne reakcije so precej redke, temeljijo na imunoloških mehanizmih.
Vrste alergij na antibiotike:
- Nenaden pojav alergijske reakcije, ki se razvije v 1 uri.
- Pospešena reakcija, manifestacije alergij se zaznajo v 72 urah.
- Pozne manifestacije, ki se lahko pojavijo po 3 dneh ali več.
Natančni razlogi, zakaj so posamezniki alergični na kateri koli antibiotik, niso bili ugotovljeni. Znani pa so dejavniki tveganja, katerih prisotnost znatno poveča verjetnost razvoja negativne reakcije telesa na zdravilo:
- dolgotrajna uporaba antibiotikov (več kot 7 dni zapored);
- ponavljajoči se tečaji zdravljenja;
- prisotnost drugih vrst alergij;
- oslabljena imunost;
- sočasno dajanje drugih zdravil;
- dedna nagnjenost.
Značilno je, da alergijo po antibiotikih pogosteje opazimo pri odraslih kot pri otrocih. V večini primerov se patološki imunski odziv kaže na beta-laktamska zdravila.
Simptomi alergije na antibiotike so izraziti, pojavijo se lahko zaradi drugih alergijskih reakcij, ki se kažejo na ta način:
- Fotosenzibilizacija. Na izpostavljenih delih kože, izpostavljenih sončni svetlobi, se lahko razvije pordelost in mehurčki, napolnjeni s prozorno tekočino. Opazimo tudi srbenje.
- Koprivnica. Zanj je značilen pojav rdečih pik na koži, ki se lahko združijo. Opazimo tudi srbenje in pekoč občutek prizadete kože;
- Kožni izpuščaji. Alergijski izpuščaj je lahko različnih velikosti in se širi tako po telesu kot na posameznih predelih (roke, želodec, obraz itd.);
- Quinckejev edem. Kaže se v obliki edema določenih delov pacientovega telesa (grla, ustnic, oči, prstov itd.), Srbenja in pordelosti kože.
Najhujše manifestacije alergije na antibiotike so splošne telesne poškodbe, ki jih pogosteje opazimo pri bolnikih v srednjih letih. Tej vključujejo:
- Stevens-Johnsonov sindrom - kožni izpuščaji, vnetje sluznice in visoka telesna temperatura kot odziv na antibiotike.
- Toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom). S tem zapletom na pordeli koži nastanejo veliki pretisni omoti, napolnjeni s tekočino. Ko počijo, se koža olupi na koščke in ostanejo velike rane. Vendar je Lyellov sindrom izredno redek..
- Zdravilna vročina. V tem stanju se zabeležijo visoki termometri na 5-7 dan zdravljenja. Po ukinitvi antibiotika se temperatura v 2-3 dneh normalizira, pri večkratni uporabi antibiotika iste skupine pa lahko prvi dan opazimo skok temperature. Zdravilna mrzlica za antibiotik se pravi, če ni drugih razlogov za dvig temperature, značilen simptom je bradikardija, ki se pojavi v času vročine.
- Serumom podoben sindrom - Ta reakcija na uporabo antibakterijskega zdravila se lahko razvije po nekaj tednih. Za to stanje so značilne bolečine v sklepih, izpuščaj na koži, vročina, otekle bezgavke;
- Anafilaktični šok. Razvije se takoj po jemanju antibiotika in se kaže z močnim znižanjem krvnega tlaka, edemom grla, težavami z dihanjem, zardevanjem kože, simptomi srčnega popuščanja. To je nevaren pojav, ki zahteva nujno zdravniško pomoč..
Na srečo so tako hude reakcije na antibiotike redke in simptomi alergije so pogosto lokalizirani. Najpogosteje se lahko alergija na penicilin pri odraslem in otroku kaže v obliki različnih izpuščajev.
Kako se alergija na antibiotike kaže v obliki značilnega izpuščaja na koži, lahko vidimo na trenutnih fotografijah..
Diagnoza alergije na antibiotike se opravi s posebnimi testi občutljivosti na alergene. Zdravnik vpraša o anamnezi osebe in morebitnih predhodnih alergijskih reakcijah. Po opravljenem fizičnem pregledu bo predpisal enega od naslednjih testov na alergijo na antibiotike.
- Preizkusi kožne alergije. Kapljice z domnevnimi antibakterijskimi snovmi nanesemo na kožo podlakti in s skarifikatorjem naredimo majhne praske. Po tem se oceni rezultat: ob prisotnosti kožnih sprememb se dokaže preobčutljivost.
- Krvni test za imunoglobulin E. Če se odkrije za določen antibiotik, se diagnoza šteje za zanesljivo.
Kaj storiti, da se znebite alergij na antibiotike? Prvi korak je opustitev tablet ali injekcij, ki so vam jih predpisali. Če opazite, da se je izpuščaj začel pojavljati po intradropletni uporabi zdravil, morate nujno prenehati uporabljati to zdravilo. Izogibanje alergijskim zdravilom je zanesljiv način zdravljenja alergij.
Alergija na antibiotike se zdravi po dokaj standardni shemi in vključuje naslednje ukrepe:
- takojšen umik zdravila;
- čiščenje telesa s hemosorpcijo ali plazmaferezo;
- imenovanje antihistaminikov in glukokortikosteroidov;
- simptomatsko zdravljenje;
- specifično hiposenzibilizacijo.
Alergijske reakcije na antibiotike pri odraslih in otrocih so si v marsičem podobne, zato je zdravljenje kožnih izpuščajev in drugih manifestacij alergijske reakcije podobno, z izjemo odmerkov. Seveda bo za otroka boljše lokalno zdravljenje, vendar le, če ni z ničemer obremenjen.
Z lokalnimi kožnimi simptomi pacientu predpišejo antihistaminike (Loratadin, Lorano, Tsetrin) v obliki tablet in mazil. Zelo učinkoviti so tudi enterosorbenti, ki pomagajo odstraniti antibiotik iz telesa: polisorb, enterosgel, aktivno oglje.
Z izrazitejšimi spremembami se hormonska sredstva predpisujejo v odmerkih, ki ustrezajo pacientovi teži in resnosti bolezni. Sem spadajo prednizolon in njegovi derivati. V prisotnosti anafilaksije je predpisan adrenalin.
Anafilaktični šok
Predstavlja posebno nevarnost za zdravje in življenje otroka. To je takojšnja alergijska reakcija na uporabljeno zdravilo ali komponento. Znaki te patologije so:
- padec krvnega tlaka;
- izpuščaji na koži, ki jih spremlja močno srbenje;
- oteženo dihanje;
- edem grla.
Strokovno zdravstveno oskrbo otroka je treba zagotoviti v zelo kratkem času, saj je od tega odvisno njegovo življenje.
Kako napovedati alergije?
Nedvomno je po njegovi uporabi ugotovljena neustrezna reakcija telesa na antibakterijsko zdravilo. Toda človek se lahko zaščiti tako, da nekaj informacij o sebi deli z zdravnikom. Na primer, lahko omeni, da ima individualno nestrpnost do drugih antibiotikov ali ne do zdravil, temveč do drugih alergenov. Koristne bodo informacije o alergikih v bolnikovi družini in o prisotnosti kroničnih bolezni. Ti podatki bodo strokovnjaku omogočili pravilnejšo sestavo režima zdravljenja, previden bo pri predpisovanju antibakterijskega zdravila in najprej izvede posebne teste za določitev stopnje občutljivosti na zdravilo. Zato je priporočljivo, da se bolnik med anketo podrobno pogovori o vsem, kar zdravnika zanima, saj bo veliko prejetih informacij rešilo pacienta pred resnimi težavami.
Diagnostični ukrepi
Da bi ugotovil, ali je bolnik alergičen na določen antibiotik, mora zdravnik opraviti temeljit pregled, vključno s splošno laboratorijsko diagnozo in uporabo alergijskih kožnih testov. Določitev reakcije človeškega telesa na antibakterijsko zdravilo se izvede tako, da ga nekaj časa nanesemo na telo, z njim nanesemo kapljice ali prebodemo kožo s skarifikatorjem. Patološke spremembe, ki se pojavijo na koži, bodo pokazale prisotnost alergijske reakcije.
Poleg zgoraj opisanih diagnostičnih metod se pri preiskavi krvi bolne osebe ugotovi prisotnost imunoglobulina E, ki se pojavi v primeru alergijskih reakcij.
Vrste najbolj alergenih antibiotikov
Antibakterijska sredstva, ki se uporabljajo pri zdravljenju nalezljivih in vnetnih bolezni, so razdeljena v več skupin:
- Cefalosporini (nato pa razdeljeni v 5 skupin);
- Makrolidi;
- Tetraciklinska zdravila;
- Sulfonamidi;
- Aminoglikozidi.
Tveganje za alergije je bistveno večje pri penicilinskih antibiotikih. To povezujejo z dejstvom, da so bila zdravila iz te skupine izumljena že prva, to pomeni, da so sestavljena iz učinkovitih, a hkrati aktivnih sestavin, strupenih za človeško telo..
Alergije so možne pri antibiotikih iz drugih skupin, vendar se praviloma pojavijo veliko redkeje in jih je lažje prenašati.
Preprečevanje
Da bi preprečili nadaljnje pojave alergijskih reakcij pri bolnem, je treba v medicinski dokumentaciji, ki se nanaša nanj, opozoriti, da bolnik ne prenaša določenega zdravila..
Pozorni moramo biti na dejstvo, da se pri uporabi dolgotrajno delujočih antibiotikov najpogosteje razvijejo alergije. Zato se, če je mogoče, izogibajte imenovanju takšnih zdravil..
Antibiotike je treba predpisovati strogo glede na indikacije, ne uporabljajte prevelikih odmerkov dlje časa.
Tulpa V.V., zdravnica, medicinska komentatorka
5, skupaj, danes
(26 glasov, povprečje: 4,50 od 5)