Alergijski rinitis celoletne oblike

Alergijski rinitis je nosna motnja, pri kateri se sluznica sinusov vname zaradi reakcije na alergen. Najpogosteje je sezonsko, obstajajo pa tudi druge oblike. Tako alergijski rinitis lahko trpijo tako odrasli kot otroci. Simptomi bolezni se lahko prvič pojavijo v kateri koli starosti, tudi če prej niso zaznali alergijskih reakcij.

V osnovi alergijski rinitis delimo na tri vrste: profesionalni (povezan z redno izpostavljenostjo določeni snovi pri delu), sezonski (predvsem ob cvetenju različnih rastlin v spomladansko-poletnem obdobju) in celoletni (trdovratni rinitis, ki muči lastnika, ne glede na sezono ).

Danes bomo podrobno preučili vzroke, metode diagnoze in zdravljenja večletnega rinitisa, ne bomo pa obšli tudi drugih vrst rinitisa..

Vrste alergijskega rinitisa

Kot smo že omenili, ga standardna klasifikacija alergijskega rinitisa deli na tri vrste: profesionalno, sezonsko in celoletno..

Večina bolnikov trpi zaradi sezonske sorte. Zato pomlad velja za najtežji letni čas za alergike - medtem ko vsi uživajo v toplih dneh, obilici svežega zelenja in lepoti cvetočih grmov, trpijo zaradi dejstva, da njihova bolezen postane resna. To pomeni, da vsak izhod na ulico postane potencialno nevaren ne samo za zdravje, ampak tudi za življenje: visoka koncentracija cvetnega prahu v zraku lahko povzroči celo anafilaktični šok, ki povzroči razvoj edema in zadušitve. Če imate v preteklosti sezonske alergije, se morate ob prvih simptomih izcedka iz nosu obrniti na ORL zdravnika - najverjetneje ostalo ni navaden prehlad, ampak oblika alergijskega rinitisa, ki jo je treba posebej zdraviti..

Strokovno. To je najbolj "žaljiva" oblika prehlada. V tem primeru se simptomi alergijskega rinitisa kažejo iz nekega razloga, ki je povezan zlasti s poklicnimi dolžnostmi in / ali delovnimi pogoji. Na primer, zdravnikom pogosto diagnosticirajo alergijo na lateks (stalno nošenje rokavic iz lateksa). Nenavadno je, da agronomi razvijejo simptome alergije na gnojila (predvsem kemikalije, ki se uporabljajo za krmljenje rastlin). Pri delavcih zoosfere je vzrok bolezni volna in izločki živali, v stiku s katerimi so nenehno. Če se obdržite v obsegu svojega dela, je zelo težko obvladati takšen alergijski rinitis. Vendar morate razumeti, da dokler alergen redno komunicira s pacientom, ne bo zdravila - možna je le odvračilna terapija in stalen vnos antihistaminikov.

Medtem ko je bolnik v stiku z alergenom, ne da bi ga izključil iz svojega življenja, bo zbolel za celoletnim rinitisom in zdravljenje ne bo dovolj učinkovito!

Sezonsko. Ta oblika rinitisa se najpogosteje pojavi spomladi in poleti. To pomeni, da v tem primeru cvetni prah cvetočih rastlin deluje kot alergen: topol, jelša, lila, lilije itd. Takoj ko se cvetenje konča, bolnik takoj začuti olajšanje. Mimogrede, topolov puh je le posledica, ne pa tudi sam vzrok. Pelod rastlin se naseli na puhu, ki je alergen. In topolov puh ga preprosto pripelje do »naslovnika«. Razlog za sezonske alergije je lahko tudi temperatura: mnogi imajo na primer reakcijo na mraz (začne se dermatitis na obrazu, srbi nos, razvije se izcedek iz nosu). Zato lahko pozimi zaslužite sezonsko obliko alergijskega rinitisa..

Celo leto. Najpogostejša in najobsežnejša oblika alergijskega rinitisa. V nasprotju s sezonsko obliko je izcedek iz nosu prisoten skoraj nenehno, saj je alergen vedno "pri roki". Najpogostejši vzroki celoletnega rinitisa so: prah, hrana, hišni ljubljenčki, kajenje (vključno s pasivnim kajenjem), gospodinjske kemikalije, parfumi. Najpogostejši razlog so hišni ljubljenčki - večina njihovih lastnikov se tega niti ne zaveda, ker so simptomi blagi in vključujejo periodično kihanje in rahlo zamašitev v nosu. Če obstaja tendenca, da zunaj sten hiše (na sprehodu, v pisarni) ni simptomatologije, potem je razlog za celoletni rinitis ravno v "domačem udobju".

Vzroki bolezni

Vzrok bolezni je posebna reakcija človeškega imunskega sistema na določeno snov, s katero pride v stik. V glavnem gre za napako pri delu telesa, saj se neškodljiva molekula začne dojemati kot "sovražnik" (histamin), zaradi česar pride do aktivne proizvodnje imunoglobulina E (IgE). Če se količina histamina poveča, se pokaže negativna reakcija: izpuščaj, srbenje, izcedek iz nosu, odpoved dihanja itd..

Med najpogostejšimi alergeni so:

• Živilski proizvodi (agrumi, rdeče jagode, oreški, med, jajca, morski sadeži);
• živali (kožuh in izločki);
• kemikalije (čistila za gospodinjstvo, parfumi);
• rastline (zelišča, cvetni prah cvetja);
• prah (navaden, knjiga, cement)
• Plesen (gliva, ki jo najpogosteje najdemo v kopalnicah)
• zdravila (za zdravilno učinkovino ali kombinacijo različnih zdravil).

Celoletni alergijski rinitis je lahko posledica reakcije na katerega koli od zgoraj navedenih vzrokov. Vsi ti alergeni so na voljo ne glede na sezono, na primer jagode lahko zdaj uživamo pozimi..

Vsaka snov lahko postane vzrok bolezni, četudi prej ni bila opažena nobena reakcija nanjo. To je posledica dejstva, da so bili simptomi zelo blagi, vendar se je alergen postopoma kopičil v telesu. In ko je njegova koncentracija dosegla največjo količino za imunski sistem, se aktivno pojavijo izraziti simptomi.

Simptomi in diagnostika

Simptomi alergijskega rinitisa so zelo podobni prehladu. Bolniki poročajo o zamašenju nosu, pretoku nosu, izgubi vonja, kihanju, glavobolu, solzenju oči. Najpogosteje so simptomi precej blagi, zato nihče ne poišče zdravnika za zdravljenje, raje uporablja vazokonstriktorska zdravila. In v tem je velika napaka!

Najprej morate skrbno oceniti svoje stanje. Potem bodo tudi ob blažjem poteku očitne sezonske in celoletne oblike alergijskega rinitisa. Na kaj morate biti pozorni najprej:

Prijatelji! Pravočasno in pravilno zdravljenje bo zagotovilo hitro okrevanje!

• Ostro in ponavljajoče se kihanje. Kot da bi bilo "iz modrega";
• po kihanju takoj zamaši nos, nemogoče je izpuhati nos;
• hudo srbenje v nosu (pogosteje srbi cel nos - zunaj in znotraj) in v očeh;
• verjeten razvoj konjunktivitisa;
• obilen pretok iz nosu prozornega izcedka (praktično "teče" iz nosu);
• popolna izguba vonja, huda zastoj (postane težko jesti zaradi popolne blokade nosnega dihanja);
• motnje spanja in povečana razdražljivost;
• težave s koncentracijo, glava kot "litega železa".

Če je prisoten kateri od zgornjih simptomov, je verjetnost alergijske narave prehlada zelo velika. Poleg tega jih lahko podpirajo tudi drugi simptomi alergije (urtikarija, dermatitis, edem itd.).

Da se prepričate, da je alergija vzrok celoletnega izcedka iz nosu, morate obiskati zdravnika ORL. Opravil bo standardno diagnostiko (skeniranje sinusov, endoskopija in video endoskopija nosne votline, otoskopija), opravil anketo, diagnosticiral in predpisal ustrezno zdravljenje.

Na recepciji zdravnik ORL izvaja standardno diagnostiko: pregled sinusov, endoskopijo in video endoskopijo nosne votline, otoskopijo (pregled ušes). To vam omogoča, da ocenite stanje organov ENT in stopnjo njihovega vnetja. Diagnostika zajema vse oblike rinitisa: sezonsko, celoletno in profesionalno.

Če je alergijski rinitis potrjen, morate razmisliti o prehodu alergijskih testov, ki vam omogočajo, da določite skupino alergenih snovi ali celo določeno snov. V tem primeru bo bolezen lažje preprečiti z zavrnitvijo uporabe ali stikom z identificiranim alergenom. Poleg tega bo lažje predpisati zdravljenje, če obstaja razumevanje, s čim se morate soočiti..

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje alergijskega rinitisa je precej preprosto. Najpomembnejši parameter učinkovitega zdravljenja je dosledno upoštevanje predpisov zdravnika ORL in zavračanje samozdravljenja. Vzeti je treba le tista zdravila in v vrstnem redu, v katerem so bila predpisana. To je pomemben pogoj, saj režimi zdravljenja ne dopuščajo amaterskega posredovanja: če se spremeni vrstni red uporabe in ne upošteva časovni okvir, je možno zmanjšanje učinkovitosti zdravil ali celo njihov "konflikt". Če se na neko zdravilo pojavi sumljiva reakcija, je tudi sami ne morete nadomestiti. Povejte svojemu zdravniku, da bo lahko izbral podobno zdravilo z drugo zdravilno učinkovino..

Vse zdravstvene sestanke je treba strogo upoštevati! To zadeva vrstni red jemanja zdravil in upoštevanje časovnega intervala med njimi. Samozdravljenje je nesprejemljivo!

V primeru sezonskega rinitisa si velja zapomniti, da se morate truditi, da bi bili manj na prostem, in če je potrebno, si pred izhodom nadejte zaščitno medicinsko masko. Maske je treba pogosto menjati, da delci cvetnega prahu, ki se nabirajo na njih, ne pridejo v dihalne poti.

Zdravljenje celoletnih alergij bo enako kot pri sezonskih. In ne bo vključeval le zdravil (antihistaminiki, vazokonstrikcijski spreji), temveč tudi fizioterapevtske postopke:

• Infrardeča terapija;
• ultravijolično sevanje;
• namakanje nosne votline z zdravili;
• krčenje nosne sluznice;
• vibroakustična terapija;
• sanacija nosne votline.

Ti in drugi postopki vam omogočajo hitro lajšanje otekline, obnovitev nosnega dihanja, obnovitev voha, odpravljanje srbenja in povrnitev življenjske radosti..

Preprečevanje

Seveda je nepogrešljivo le predpisano zdravljenje. Potrebni so preventivni ukrepi, kot pri kronični obliki bolezni.

Kaj to pomeni? Zanašati se morate ne le na prizadevanja zdravnika, temveč tudi na samostojno spremljanje svojega življenjskega sloga. Če želite, da se celoletna bolezen umakne in preneha poslabšati, upoštevajte ta pravila:

• Vsakodnevno mokro čiščenje doma;
• redno menjajte posteljnino;
• spremljati vlažnost v hiši;
• uporabljajte vlažilce zraka in čistilce zraka;
• pravočasno umivati ​​in česati hišne ljubljenčke;
• iz prehrane izločite alergena živila.

Izvajanje teh preprostih pravil bo znatno olajšalo stanje in vam omogočilo, da dolgo ali celo za vedno pozabite na bolezen..

Simptomi in zdravljenje večletnega alergijskega rinitisa

V zadnjih letih je celoletni alergijski rinitis ena najpogostejših bolezni. Lahko se razvija in teče skozi vse leto, ne glede na letni čas. Izpostavljeni so ji tako odrasli kot majhni otroci. Značilnost te bolezni je, da lahko pravočasno izključeni izzivalni dejavniki znatno izboljšajo zdravje ljudi..

Kaj je bolezen?

Celoletni alergijski rinitis je redka oblika kronične bolezni, povezane z vnetjem nosne sluznice. Ta bolezen se razvije v primerih, ko različni eksogeni alergeni vstopijo v človeško telo skozi dihala. Po klasifikaciji ARIA ima tak rinitis v nasprotju s sezonskimi alergijami resnejše posledice. Pri daljšem trajanju bolezni se pri bolnikih razvije bronhialna astma, kataralni vnetje srednjega ušesa in sinusitis, ki negativno vplivajo na človeško telo. Da bi preprečili te zaplete, se ob prvih znakih bolezni nemudoma obrnite na specialista ORL, ki bo potrdil diagnozo in predpisal pravočasno zdravljenje..

Znaki bolezni

Po statističnih podatkih več kot 20% prebivalcev sveta trpi zaradi alergij. Mnogi bolniki simptome večletnega alergijskega rinitisa praviloma pripišejo prehladu in s tem naredijo hudo napako..

POMEMBNO: Za razliko od akutnih okužb dihal, gripe in drugih vnetnih bolezni se alergijski rinitis pojavlja brez vročine in bolečin v telesu.

Naslednji dejavniki kažejo na alergijsko reakcijo pri odraslih brez povišane telesne temperature:

• pogosto kihanje;
• podočnjaki pod očmi;
• ponavljajoči se kašelj;
• srbenje v grlu;
• smrčanje med spanjem;
• glavoboli.

Pri otrocih je bolezen težja, zaznajo jo lahko naslednji simptomi:

• pordelost očesnih membran;
• otekanje vek;
• pogost kašelj;
• smrkav nos;
• solzenje;
• občasno srbenje v nosu in rdečina okoli njega.

Poleg teh znakov se pri otrocih pogosto pojavlja še omotica, ki jo spremljajo slabost in refleksi v ušesih..

Vzroki bolezni

Alergijska reakcija se praviloma pojavi nekaj minut po vstopu povzročiteljev v človeško telo. Številni dejavniki lahko delujejo kot alergeni, ki jih delimo na notranje in zunanje skupine..

Vzroki za rinitis zunanje skupine

Možen pojav zunanjega alergijskega rinitisa pri odraslih zaradi preobčutljivosti:

1. Mikroskopske pršice v notranjem prahu.
2. Kvas in glivična plesen.
3. Odnos s hišnimi ljubljenčki.
4. Posteljnina za polnjenje naravnih surovin.
5. Hrana.
6. Gospodinjske kemikalije.
7. Zdravila.
8. Cvetni prah.

Poleg zgoraj navedenih razlogov se lahko alergijski rinitis pri odraslih razvije v povezavi z njihovimi poklicnimi dejavnostmi v stiku s škodljivimi snovmi.

Celoletni rinitis se pogosteje pojavlja pri otroku kot pri odrasli osebi. Toda, kot so pokazale medicinske raziskave, se ne pojavijo le tako. Upoštevajo se predispozicijski razlogi:

• rahitis;
• eozinofilija;
• patologija jeter;
• boleče odstopanje prebavil;
• polipozne izrastke;
• presnovna bolezen.

Tudi hrana lahko deluje kot dejavnik pri razvoju alergijskega rinitisa pri otroku. Najbolj provokativna hrana so agrumi, adaptirane mlečne formule, zdrob in čokolada..

Vzroki za rinitis notranje skupine

Vzrok za pojav rinitisa notranje skupine je dedna nagnjenost. V prisotnosti večletnega alergijskega rinitisa pri starših je verjetnost prenosa bolezni na otroke 30%. V tem primeru otrok morda ne razvije bolezni takoj po rojstvu, ampak čez nekaj časa, včasih tudi po več desetletij..

Diagnostika

Samo specializirani ORL lahko prepozna kronično obliko alergijskega rinitisa in ugotovi, kako ga zdraviti. Diagnoza se postavi na podlagi preučevanja anamnestičnih podatkov, vizualnega pregleda, krvnega testa za prisotnost protiteles IgE in instrumentalnih študij.

Jemanje anamneze

Med anamnezo specialist med zdravniškim pregledom prejme podatke o poteku alergije od samega bolnika ali od tistih, ki ga poznajo. Najprej ga zanimajo taki trenutki:

1. Ali obstajajo sorodniki s podobno boleznijo?.
2. Kateri dejavniki povzročajo alergijski rinitis.
3. Pogostost manifestacije bolezni.
4. So že imeli podobne simptome in zdravljenje.
5. Življenjske razmere in okolje.

ORL tudi ugotovi, ali ima bolnik spremljajoče bolezni, kot so dermatitis, bronhialna astma, ekcem in v katerem letnem času bolezen bolj napreduje.

Zdravniški pregled

Fizični pregled se opravi pri pregledu nosne votline s posebnim instrumentom - rinoskopom. Med pregledom je specialist pozoren na naslednje dejavnike:

• barva lupine nosnih poti;
• količina sluznice in izločanje vode.

V tem primeru je zdravnik pozoren na obraz osebe. Kronični alergijski rinitis praviloma na njem pusti pečat. S pogostim praskanjem nosu se na nosnem mostu pojavi guba. V ozadju ovire se nebo oboka in čeljust postane gostejša.

Preskušanje kože

Bistvo te študije je ugotoviti vzrok alergijskega rinitisa. Za to se na človeški koži naredijo majhni rezi, na katere se nanesejo različni patogeni. Po nekaj minutah strokovnjak oceni reakcijo kože. Na podlagi velikosti papul in pridobljene rdečice se sklene, kateri dejavniki so vzrok bolezni.

Radioalergosorbentni test

Ta metoda določa raven imunoglobulina E (IgE) v krvi. Razvoj alergijskega rinitisa diagnosticira titer protiteles. Ta metoda je precej draga, vendar je pri njeni uporabi mogoče ugotoviti stopnjo bolezni. Tudi pri njegovi uporabi ni treba predhodno ukiniti antihistaminikov, kar lahko vpliva na diagnostični rezultat..

Splošna priporočila za zdravljenje

Po potrditvi kroničnega alergijskega rinitisa alergolog izbere individualni režim zdravljenja za vsakega bolnika. Izbrana terapija bo odvisna od starosti osebe, resnosti simptomov in vzroka bolezni..

Olajšanje bolezni

Da bi zmanjšali izrazite simptome bolezni in olajšali potek bolezni, strokovnjaki priporočajo, da se bolniki zaščitijo pred stiki z alergenimi patogeni in potencialno nevarnimi snovmi..

Odrasli morajo upoštevati te smernice:

1. Nehajte s slabimi navadami, kot sta kajenje in alkohol.
2. Blazine in odeje iz naravnih vlaken zamenjajte s hipoalergeno posteljnino.
3. Nazofarinks redno čistite s fiziološko raztopino.
4. Zmanjšajte število predmetov, ki zbirajo velike količine prahu.
5. Vsakodnevno mokro čiščenje v zaprtih prostorih.

Priporočljivo je tudi odstraniti vse cvetoče rastline iz sobe in se odreči hišnim ljubljenčkom..

Naslednji ukrepi bodo olajšali proces alergijskega rinitisa pri otrocih:

1. Ohranjanje vlažnosti zraka v prostoru znotraj - 50%.
2. Dnevno prezračevanje in čiščenje prostorov.
3. Skladnost s prehrano.
4. Odprava stika s kemikalijami.
5. Dezinfekcija prostorov pred glodalci in žuželkami.
6. Izogibajte se stiku z živalmi.

Uporaba zdravil z dekongestivnimi in vazokonstriktornimi lastnostmi ni priporočljiva..

Zdravila

Popolnoma zmanjšati občutljivost telesa na alergene in preprečiti razvoj sočasnih bolezni le z uporabo zdravil. Do danes obstaja več režimov zdravljenja, ko v kratkem času vsi simptomi rinitisa, povezani z alergijami, izginejo..

Razmislite o najbolj priljubljenih in učinkovitih zdravilih.

Antihistaminiki

Antihistaminiki zavirajo postopek kombiniranja vnetnih mediatorjev. Zaradi tega se simptomi bolezni zmanjšajo pri ljudeh, ki trpijo zaradi alergijskega rinitisa..

Ta zdravila vključujejo naslednja zdravila:

• "Tavegil".
• "Desal".
• "Loratadin".
• "Cetirizin".

Antihistaminiki so bili razdeljeni v več generacij. Zato se pred nakupom tega ali onega zdravila posvetujte s strokovnjakom.

Lokalni glukokortikosteroidi

Sestava teh zdravil za alergijski rinitis vključuje nadledvične hormone. Najučinkovitejši hormon velja za glukokortikosteroid, prav on se upira vnetjem in preprečuje razvoj alergenskih reakcij v tkivih. Z uporabo zdravil te skupine bo mogoče simptome bolezni lajšati dobesedno v 2-3 dneh.

Pri zdravljenju večletnega alergijskega rinitisa se uporabljajo:

• "Prednizolon".
• Flutikazon.
• Triamcinolon.
• "Mometazon".

Ta zdravila praktično nimajo neželenih učinkov na človeško telo, vendar se jih vseeno ne sme zlorabiti. Pri dolgotrajni uporabi lahko bolniki razvijejo saprofite v dihalnih organih.

Kromoni

Pripravki kromona veljajo za najučinkovitejša zdravila v boju proti alergijskemu rinitisu. Pri jemanju teh sredstev je mogoče ustaviti znake zadušitve in očistiti nos z izcedekom iz nosu. Kromoglicična kislina, ki je del pripravkov, preprečuje vnetja sluznice in alergijski konjunktivitis z celoletnim alergijskim rinitisom.

Najučinkovitejše zdravljenje alergij je:

• "Kromoglin".
• "Lekrolin".
• "Nedokromil natrij".

Pri izbiri teh zdravil morate upoštevati, da delujejo počasi. Toda po 2 tednih se počutje bolnika z alergijskim rinitisom bistveno izboljša.

Zaradi urbanizacije našega življenja vsako leto napreduje celoletni alergijski rinitis. Trpijo majhni otroci, starejši in ljudje srednje generacije. Zato, da ne bi začeli bolezni, se ob prvih znakih alergije takoj obrnite na zdravstveno ustanovo. V tem primeru bo mogoče pravočasno prepoznati bolezen in začeti zdravljenje..

Celoletno zdravljenje alergijskega rinitisa

Že v II. Stoletju pred našim štetjem so bili v antični Grčiji opisani znaki alergijskega rinitisa, bolezen pa trenutno ni izgubila pomena.

Razširjenost patologije nenehno narašča, po medicinski statistiki za to boleznijo trpi četrtina svetovnega prebivalstva..

Bolezen je poslabšana, v določenih letnih časih je sezonska, a vse pogosteje ta oblika rinitisa prehaja v kronično, kar prispeva k razvoju celoletnega rinitisa.

Takšno stanje je posledica različnih dejavnikov: vsakoletno povečanje cestnega prometa, povečanje količine odpadkov iz človeškega življenja, poslabšanje okoljskih razmer, neupoštevanje standardov varstva dela v podjetjih itd..

Vzroki za celoletni alergijski rinitis

Alergijski večletni rinitis - bolezen, za katero je značilno vnetje nosne sluznice.

To obliko povzroča stalna prisotnost antigena, ki je dražilni dejavnik za nosno sluznico..

Manifestacija imunskih procesov v času vdora škodljivih snovi v človeško telo je osnova alergijskega rinitisa.

Alergeni, ki povzročajo patologijo, so lahko:

• prah doma in pršice, ki živijo v njem;
• zdravila;
• naravna volna, perje, puh;
• gospodinjske kemikalije;
• kozmetika, parfumerija;
• antigeni žuželk;
• Hrana;

Foto galerija:

Celoletni simptomi alergijskega rinitisa

Ob prvih simptomih in sumih na večletni rinitis morate obiskati ORL zdravnika in alergologa.

Obiska dveh strokovnjakov ne pojasnjuje le potrditev ali izključitev diagnoze, temveč tudi prepoznavanje sočasnih bolezni nosne votline.

V nasprotnem primeru jemanje izključno antialergijskih zdravil ne bo imelo želenega učinka, neustrezna terapija pa lahko povzroči resne posledice..

Diagnoza večletnega alergijskega rinitisa?

Pri postavljanju diagnoze se ugotovi vzročni antigen. Zatečejo se na kožne preiskave, krvne preiskave, odvzamejo bris iz nosne votline, lahko se predpiše rentgen sinusov.

Celoletno zdravljenje alergijskega rinitisa

Terapevtski ukrepi se izvajajo ne prej kot ugotovitev zaključka in ugotovitev alergijske oblike.

Zdravljenje patologije vključuje izključitev pacientovega stika z identificiranim alergenom, zdravljenje z zdravili pa se odpravi edemu sluznice in obnovi normalno dihanje.

Celoten postopek zdravljenja poteka pod nadzorom lečečega zdravnika.

Da bi se izognili pridobivanju kronične oblike, je priporočljivo, da ne odlašate z zdravljenjem, ki ga bo predpisal izključno zdravnik..

Pri zdravljenju patologije obstaja več smeri:

1. Za preprečevanje ponovitve rinitisa so predpisani antihistaminiki. V primeru, da nimajo želenega učinka, se lahko predpišejo glukokortikoidni intranazalni spreji.
2. Hiposenzibilizirajoča terapija je usmerjena v zmanjšanje manifestacij alergij pri bolniku.
3. V nekaterih primerih lahko krioterapijo (hladno zdravljenje) uporabimo za zmanjšanje otekanja nosne sluznice
4. Fizioterapevtske dejavnosti.
5. Če naštete metode pacientu ne olajšajo, se strokovnjaki zatečejo k kirurškem posegu. Odstranijo se obraščena področja nosne sluznice.
6. Simptomatsko zdravljenje - izvaja se terapija sočasnih znakov in simptomov celoletnega alergijskega rinitisa.
7. Nekateri bolniki se zatekajo k tradicionalni medicini, o čemer se predhodno dogovorijo s strokovnjakom medicine..

Zdravila za celoletno zdravljenje alergijskega rinitisa

Pri celoletni obliki alergijskega rinitisa zdravnik predpiše zdravila 1. in 2. generacije. Simptome izcedeka iz nosu in otekanje nosne sluznice je mogoče zdraviti z zdravili obeh generacij.

Zdravila prve generacije:

• Fenkarol
• Peritol
• Suprastin
• Diazolin
• Tavegil

Pomembno! Zdravila prve generacije se uporabljajo v majhnih odmerkih, da bi se izognili neželenim učinkom. ORL zdravnik predpiše zdravilo in odmerek.

Zdravila druge generacije:

• Zyrtec
• Claritin
• Telfast
• Erius

Veliko lažje je doseči učinkovitost pri zdravljenju večletnega alergijskega rinitisa s pomočjo zdravil druge generacije, skoraj nimajo stranskih učinkov. Toda v primerjavi z zdravili prve generacije bo njihova cena višja. Katero zdravilo uporabiti, bo po pregledu določil le zdravnik. Samo-dajanje zdravil je prepovedano.

Napoved

Celoletni rinitis znatno zmanjša bolnikovo kakovost življenja, obstaja možnost, da se bolezen spremeni v bronhialno astmo.
Pravočasna in ustrezna farmakoterapija pa zmanjša pojav simptomov bolezni in prepreči morebitne škodljive učinke. Da bi se slednjemu izognili, je priporočljivo upoštevati preventivne ukrepe.

Preprečevanje

• redno zračite sobo, poskrbite, da je zrak vlažen in hladen (poslabšanje povzroči pregret in suh zrak);
• opustite dolgotrajno uporabo kapljic, razpršil za prehlad, sčasoma se njihova učinkovitost zmanjša in nadaljnja uporaba lahko škoduje nosni membrani;
• prezračite posteljnino (vzmetnico je treba očistiti s sesalcem, odeje in blazine enkrat tedensko izločite). Slednji naj vsebujejo sintetična vlakna, naravna lahko izzovejo bolezen;
• občasno umivajte posteljna pregrinjala, zavese, mehke igrače;
• v hiši ne nabirajte "zbiralcev prahu" vse leto: stare stvari, knjige, shranjene na policah ali v odprtih omarah, oblačila, preproge, zavese, obilo oblazinjenega pohištva, na slednje je treba biti še posebej pozoren pri čiščenju;
• nimajo hišnih ljubljenčkov in se ukvarjajo z gojenjem rastlin za ljudi, ki trpijo zaradi te patologije;
• zavrniti slabe navade.

Fotogalerija preprečevanja večletnega alergijskega rinitisa:

Upoštevanje preventivnih ukrepov bo pomagalo preprečiti ne samo to bolezen, ampak tudi številne druge. Ne pozabite, da zatekanje k samozdravljenju ne pomeni samo zapravljanja dragocenega časa, temveč tudi "odlično" priložnost za poslabšanje zdravja. Pravočasno se obrnite na zdravnike, da prepoznate celoletno obliko bolezni, še posebej, če je bolnik majhen otrok. biti zdrav!

Celoletni alergijski rinitis - "preprost" izcedek iz nosu?

Že v II. Stoletju pred našim štetjem so bili v antični Grčiji opisani znaki alergijskega rinitisa, bolezen pa trenutno ni izgubila pomena.

Razširjenost patologije nenehno narašča, po medicinski statistiki za to boleznijo trpi četrtina svetovnega prebivalstva..

Bolezen je poslabšana, v določenih letnih časih je sezonska, a vse pogosteje ta oblika rinitisa prehaja v kronično, kar prispeva k razvoju celoletnega rinitisa.

Takšno stanje je posledica različnih dejavnikov: vsakoletno povečanje cestnega prometa, povečanje količine odpadkov iz človeškega življenja, poslabšanje okoljskih razmer, neupoštevanje standardov varstva dela v podjetjih itd..

Sezonski rinitis

Ta oblika patologije ima izrazit sezonski značaj in poteka kot periodična kršitev nosnega dihanja. Seneni nahod se imenuje tudi zaradi dejstva, da se običajno pojavi poleti med cvetenjem rastlin.

Bolezen ima naslednje posledice:

• se ponavadi razvije v sistemske alergije;
• je vzrok za patološke procese v spodnjih delih dihalnega sistema, ki je preobremenjen s pojavom bronhialne astme.

Občasni (periodični ali sezonski) rinitis se kaže kot:

• povečanje prepustnosti kapilar;
• spastične manifestacije v mišicah bronhijev;
• povečana proizvodnja sekretorne sluzi;
• padec krvnega tlaka.

Po statističnih podatkih se največja pojavnost pojavi v spomladansko-poletnem obdobju, vendar se večina bolnikov zaradi te bolezni pritožuje v začetku jesenskih mesecev, ko samonikla zelišča aktivno cvetijo.

Kako zdraviti alergijski rinitis med nosečnostjo, preberite tukaj.

Glede na zapletenost poteka bolezni je sezonski rinitis razdeljen na 3 oblike:

• blago - rahlo zamašitev nosu, ki ne vpliva na bolnikovo spanje in delovanje;
• zmerno - bolnik zaradi odpovedi dihanja ne spi dobro, aktivnost se zmanjša, poslabša se kakovost življenja;
• huda oblika - vse manifestacije rinitisa se poslabšajo in postanejo boleče.

Če sumite na prisotnost alergijskega rinitisa, se posvetujte z zdravnikom, da ne poškodujete in preprečite prehoda v težjo obliko.

Povzročitelji

Sezono občasnega rinitisa lahko približno razdelimo na 3 obdobja, povezana z močnim cvetenjem rastlin.

Za različna geografska območja se obdobja lahko razlikujejo - za osrednjo Rusijo so videti tako:

• Maj - cvetijo leska, hrast, topol, jesen, jelša;
• Maj-junij - žita;
• Julij-avgust - plevel (pelin, kvinoja, ambrozija in drugi).

Vzrok za "seneni nahod" je cvetni prah - snovi, katerih prisotnost v zraku ima jasen časovni okvir.

Znaki

"Seneni nahod" nima posebnih manifestacij in je podoben simptomom ARVI:

• zamašen nos in obilno izcedek;
• draženje v nazofarinksu, ki vodi do pogostega kihanja;
• nosno dihanje je izredno težko;
• pekoč občutek v nosu in grlu;
• srbenje oči, solzenje, konjunktivitis.

Dražilci

Med desetinami rastlinskih vrst, ki rastejo na planetu, je približno 50 predstavnikov flore, ki jih oprašujejo vetrovi, katerih cvetni prah lahko povzroči sezonski alergijski rinitis. Valovi poslabšanja bolezni ustrezajo obdobjem cvetenja nekaterih rastlinskih pridelkov. Najpogostejši seneni nahod v Rusiji je reakcija na cvetni prah breze. Običajno obstajajo 3 najvišje stopnje incidence:

• Maj - začetek junija spremlja cvetenje dreves, kot so breza, hrast, vrba, trepetlika, jelša, topol, bor. V tem obdobju se pojavi približno 70% senenega nahoda..
• Julija - v začetku avgusta žita cvetijo. Dovzetnost za to skupino alergenov je majhna.
• Konec poletja in prva polovica septembra je obdobje cvetenja plevela: kvinoje, pelina in tako močnega alergena, kot je ambrozija. Incidenca narašča.

Upoštevati je treba, da je čas cvetenja nekaterih rastlin odvisen od podnebnih razmer v regiji. Zato je smiselno, da se ljudje, ki trpijo zaradi sezonskega rinitisa, seznanijo s cvetočo mizo flore na območju, kjer prebivajo..

Druga dražila so glivične spore, ki niso cvetni prah, ampak se širijo na podoben način - po zraku. Za razliko od rastlin, katerih cvetni prah v suhih vetrovnih dneh dobro potuje po ozračju, glive v vlažnem vremenu oddajajo spore. Najpomembnejše alergene spore gliv, ki vstopijo v zrak septembra, oktobra (tako imenovana "jesenska senena mrzlica").

Celoletni rinitis

Ob stalnem stiku z alergenom se pri bolniku razvije kronično vnetje nosne sluznice. Klinična slika rinitisa je zamašen nos, izcedek iz nosu, kihanje. Imenuje se tudi vztrajen.

Po statističnih podatkih približno 20% svetovnega prebivalstva trpi za celoletnim rinitisom in število bolnikov nenehno narašča. Večina bolnikov je mladih.

Katere kapljice iz alergijskega rinitisa so učinkovitejše, preberite na povezavi.

Mehanizem razvoja patologije je neposredna vrsta alergijske reakcije.

Povzročitelji

Število alergijskih agentov nenehno narašča iz več razlogov:

• poslabšanje okolja;
• nenadzorovana uporaba zdravil, zlasti antibiotikov;
• naraščajoče število sintetičnih izdelkov.

Najpogostejše snovi, ki lahko povzročijo celoletni rinitis, so:

• plesni glive;
• hišni prah;
• kvas;
• prhljaj in dlaka hišnih ljubljenčkov;
• pršice;
• moka;
• cementni prah;
• lepilo za tapete in še več.

Znaki

Pri kronični obliki alergijskega rinitisa se pojavijo naslednji znaki:

• splošno poslabšanje telesa;
• zmanjšanje imunološke protiinfektivne zaščite;
• nastanek psiho-čustvenega stresa in motenj.

Znaki so še posebej izraziti, če je patogena nemogoče odstraniti.

Kako jemati Loratadin pri alergijah pri odraslih, preberite ta članek.

Kronični potek alergijskega rinitisa oslabi bolnikov imunski sistem in izčrpa vitalne vire telesa - prihaja do stalnih preobremenitev jeter, ledvic in organov notranjega izločanja. Redko so vključena pljuča in srce.

Če alergena ni mogoče odstraniti, lahko nosite medicinsko gazno masko.

Vzroki za pojav

Izcedek iz nosu, ki se pojavi v ozadju alergij in je ob določenem času lahko sezonski, če:

Pojavi se ob istem času leta ali celo v določenem mesecu.

V tem primeru lahko trdimo, da ima alergija določeno cikličnost in se pojavi, ko katera koli dražilna rastlina zacveti, kar pri ljudeh povzroči posamezno preobčutljivost..

Opomba! Alergija je avtoimunska bolezen. Ne prenaša se z bolne na zdravo osebo; v večjih skupinah se ne more okužiti. Razvoj bolezni ni odvisen od človeškega dejavnika.

Obstaja domneva, da ima alergija genetsko nagnjenost: če oba starša trpita za to "boleznijo", bo otroku z verjetnostjo 80% postavljena diagnoza "Alergija". Razlogov za nastanek pa je še veliko več:

Dolgotrajno neupravičeno in kar je najpomembneje, nenadzorovan vnos antibakterijskih zdravil. Znanstveniki so potrdili, da lahko dolgotrajna terapija z antibiotiki, zlasti v otroštvu, povzroči razvoj diabetesa mellitusa in alergij pozneje v življenju..

Pomembno je vedeti! "Pivski alkoholizem" je zloraba pivske pijače. Prav tako je možen razlog za razvoj alergijskega odziva, ker proizvajalci pijači dodajo veliko količino koncentratov, barvil in dišav. S podaljšanim vdihavanjem njihovih hlapov (ali plinov) se oblikuje obrambni sistem telesa, kar vodi do razvoja imunskega odziva.

Vzroki za sezonski in trajni rinitis so nekoliko drugačni. Glavna značilnost je vir distribucije dražilnih alergenov.

Kdo je ogrožen

Najpogosteje je celoletni alergijski rinitis povezan z delovnimi aktivnostmi in ga opazimo pri delavcih, ki so nenehno v stiku s prahom. Pekarji z moko, šivilje in krojači s tekstilnim prahom, tesarji reagirajo na lesen prah in formaldehid.

Tipični alergeni za pisarniške delavce so:

• papirni prah;
• pisalno lepilo;
• črnilo za tiskalnik;
• kemikalije za čiščenje pisarniške opreme.

Za zdravstvene delavce in farmacevte preobčutljivost za:

• sestavine zdravil;
• razkužila;
• antibiotiki in antiseptiki.

Za kmetijske delavce obstaja velika nevarnost polinoze - sezonske alergije na cvetoče in prašne rastline.
Poleg rinitisa se vname tudi veznica..

Nemogoče je odstraniti alergene in bolniki morajo bodisi zamenjati službo bodisi nenehno jemati zdravila, ki povzročajo preobčutljivost, kar negativno vpliva na jetra in možgane.

Simptomi

Paroksizmalno kihanje po prebujanju je značilno za alergijski rinitis..

Pri trajnem rinitisu so klinični simptomi manj izraziti v primerjavi s sezonskim rinitisom..

Sluz iz nosu teče po hrbtu žrela v grlo, kar povzroči kronično draženje, kar povzroči vztrajen kašelj.

Bolnika skrbi srbenje v grlu, otekanje nosne sluznice in obilen izcedek otežujejo dihanje, občutek za vonj pa je pogosto oslabljen. Konjunktivne manifestacije so pri trajnem rinitisu redke - niso vključene v vnetni proces.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi za potrditev diagnoze se izvajajo v več fazah.

Najprej zberejo podatke o bolniku, preučijo anamnezo in opravijo pregled.

Zdravljenje

Terapija alergijskega večletnega rinitisa je precej zapletena in ni vedno učinkovita..

Obvezni ukrepi predobdelave so:

• odstranjevanje alergena;
• ustvarjanje udobnih pogojev - zagotavljanje dostopa do hladnega svežega vlažnega zraka;
• sprememba prehrane na zdravo prehrano in čisto pitno vodo.

Pri zdravljenju alergijskega rinitisa je potrebno:

• odstranite alergen in vežite specifična protitelesa;
• zmanjšati občutljivost telesa na alergen;
• opraviti simptomatsko zdravljenje;
• okrepi imunski sistem.

Zdravila

Zdravljenje alergijskega rinitisa poteka v dveh glavnih smereh:

• povečana zaščita pred stikom z alergenom;
• odstranjevanje alergena iz pacientovega telesa.

V vsakem primeru lečeči zdravnik izbere režim zdravljenja ob upoštevanju pacientovih značilnosti.

Katere tablete za alergije je bolje prebrati v tem gradivu.

Za različne možnosti zdravljenja alergijskega rinitisa se uporabljajo:

• antihistaminiki;
• bronhodilatatorji;
• protivnetna zdravila;
• sorbenti.

Antihistaminiki

Pri zdravljenju "senene mrzlice" se uporabljajo antihistaminiki (blokirajo sproščanje histamina v telesu) zdravila treh generacij:

1. Zdravila prve generacije trajajo največ 6 ur in kot stranski učinek povzročajo letargijo in zaspanost.
2. Zdravila druge generacije so brez pomanjkljivosti prve, vendar negativno vplivajo na srce.
3. Zdravila tretje generacije nimajo stranskih učinkov, vendar zahtevajo zdravniško pomoč.

Najpogostejši odmerek antihistaminikov.

• Prva generacija (pomirjevala) - Suprastin, Diazolin, Tavegil - po shemi 2 zavihka x 3-krat na dan 10 dni.

Stroški paketa (20 tablet) znašajo 130 rubljev.

• S stabilizacijskim učinkom - tečaj Ketotifen ne več kot 3 mesece.
• Druga generacija (nesedativi) - Loratadin, Ebastin, Cetirizin - 1 zavihek na dan 10 do 28 dni.
• Tretja generacija - Telfast 120 mg.
• Aktualno - Allergodil, Levokabastin - 2 odmerka x 2-krat na dan.
• Kromoglicinska kislina - Cromohexal, Kromoglin. 2 odmerka x 2-4 krat na dan do šest mesecev.

Povprečni stroški kapljic so 80 rubljev.

Adrenergični zaviralci

Delovanje zdravil za alergijski rinitis te skupine je vezava adrenalina in noradrenalina v krvi. Kot rezultat, v telesu:

• posode so zožene;
• krvni tlak se poveča;
• utrip se pospeši;
• raven glukoze v krvi se poveča;
• širi oklep.

Zdravila iz skupine adrenergičnih blokatorjev imajo neželene učinke:

• omotica in glavobol;
• zaspanost in utrujenost;
• omedlevica;
• povečana živčnost;
• motnje v prebavilih;
• alergijske manifestacije.

Ekspektoransi

Alergijski rinitis lahko spremlja povečana tvorba sluzi, ki lahko, ki teče po steni grla, povzroči krče. Uporaba izkašljevalnih zdravil lahko znatno izboljša bolnikovo stanje. Seneni nahod pogosto povzroča napade kašlja z viskoznim izpljunkom. Uporaba izkašljevalnih zdravil bo zmanjšala viskoznost izločkov in s povečanjem volumna olajšala njihovo izločanje iz telesa.

Dobre rezultate dosežejo pripravki pregradnega tipa, ki na nosni sluznici ustvarijo tanek film, ki preprečuje stik z alergenom.

Ne uporabljajte režima zdravljenja nekoga drugega. Kar je eni osebi pomagalo, lahko škoduje drugi.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina ponuja veliko receptov za zdravljenje alergijskega rinitisa doma. Med njimi so zeliščni pripravki, decokcije in tinkture.

• zeliščni pripravki, ki vključujejo vrvico, viburnum, žajbelj iz kamni;
• svež sok zelene;
• kapljice za nos - tinktura vodke iz kalčkov koprive;
• jajčna lupina v prahu.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za alergijski rinitis so splošni.

1. Vodi zdrav način življenja.
2. Gojite zdravo prehrano.
3. Okrepite imuniteto.
4. Ustavite dostop do alergena v telesu.
5. Redno izvajajte preventivno zdravljenje.

Preventivno zdravljenje vključuje dajanje majhnih odmerkov alergena v telo, da pride do zasvojenosti.

Kako pravilno zdraviti alergijski rinitis z ljudskimi zdravili, preberite tukaj.

Tradicionalna medicina za odpravo alergijskega rinitisa

Skupaj s tradicionalnim zdravljenjem alergijskih izločkov se lahko uporablja tudi preizkušena tradicionalna medicina. Pomagal bo znatno zmanjšati ali celo odpraviti negativni vpliv močnih alergenov na človeške organe..

1. Odvar rmana, zdrobljenih šipkov in šentjanževke skuhamo skupaj z regratovimi koreninami, preslico in koruznimi stigmami. Regrat in šipke predhodno sesekljamo ali zmeljemo v stroju za mletje mesa. Zeliščarji priporočajo infuzijo juhe za en dan in jemanje kozarca dnevno.
2. Trobarvno vijolico, podbel, koren elekampana, kalamus, divji rožmarin prelijemo z vrelo vodo in vztrajamo čez noč. Zjutraj lahko zbiramo s predhodnim filtriranjem. Olajšal bo izcedek iz nosu in olajšal nosno dihanje..
3. Zeliščni čaj iz mlete čage, pelina, borovih brstov, šipkov, suhega rmana pomaga pri zdravljenju alergijskega rinitisa. Čaj kuhamo čez noč in ga pijemo pred obroki, 20 ml na dan.

Celoletni in sezonski alergijski rinitis je treba pravilno diagnosticirati in zdraviti, ljudska zdravila pa je treba uporabljati previdno le po posvetovanju z zdravniki. Ugotovitev vzrokov bolezni je osnova za zdravljenje alergijskega izcedka iz nosu in preprečevanje morebitnih posledic. To pomeni, da se ne zdravi samo izcedek iz nosu, ampak tudi alergija, ki je privedla do njegovega pojava.

Celoletni alergijski rinitis

Celoletni alergijski rinitis je kronična vnetna bolezen alergijske narave, ki se pojavi ob stiku z povzročiteljem alergena in prizadene nosno sluznico. Klinične manifestacije v obliki zamašitve nosu, izcedkov iz nosu in napadov kihanja opažamo skozi celo leto in jih povzroča preobčutljivost za hišni prah, plesni in kvasne glive, alergene hišnih ljubljenčkov, ptic itd. v serumu). Zdravljenje: odprava stika z alergenom, antihistaminiki, intranazalni kortikosteroidi, ASIT.

ICD-10

• Vzroki
• Patogeneza
• Simptomi
• Diagnostika
• Zdravljenje trajnega rinitisa
• Napoved in preprečevanje
• Cene zdravljenja

Splošne informacije

Celoletni (obstojni) alergijski rinitis je vnetje nosne sluznice, ki se razvije, ko alergeni, ki so prisotni v dnevni sobi in z vdihanim zrakom vstopijo v telo, vstopijo v zgornja dihala. Simptome bolezni (srbenje, zamašen nos, rinoreja, kihanje) opazimo več kot štiri dni v tednu ali več kot mesec zapored, večkrat se ponavljajo skozi vse leto. Patologija se pojavi pri 10–20% svetovnega prebivalstva, ima kroničen potek in jo lahko zaplete razvoj rizinozusitisa in nosne polipoze. Pogosto moti splošno zdravje, zmanjšuje učinkovitost in kakovost življenja. Število primerov večletnega alergijskega rinitisa vsako leto narašča, zbolevajo predvsem mladi. Pri 50% bolnikov odkrijejo druge alergijske bolezni: atopijski dermatitis, bronhialno astmo, alergijski konjunktivitis.

Vzroki

Celoletni alergijski rinitis se pojavi kot posledica preobčutljivosti na vdihavalne alergene, ki jih najdemo v stanovanjskih prostorih: pršice v hišnem prahu, kvasne in plesnive glive, odpadki živali, ptic in žuželk ter nekateri poklicni alergeni.

• Alergeni za hišni prah. V hišnem prahu, ki je sestavljen iz številnih anorganskih in organskih snovi, je ena najbolj alergenih komponent hišni klop, preobčutljivost pa se razvije na vse dele telesa klopa, njegove izločke in odpadne snovi (zlasti na blato).
• Živalski alergeni. Pogosto se bolezen pojavi ob večkratnem stiku z alergeni glodalcev in hišnih ljubljenčkov (mačk, psov). Glavne alergene sestavine so izločki lojnic in perianalnih žlez, prhljaj, slina in urin. Ugotovljeno je bilo, da se preobčutljivost na živalske alergene pojavi pri 10–30% prebivalstva, celoletni alergijski rinitis pa je ena najzgodnejših manifestacij takšne preobčutljivosti..
• Glivični alergeni. Glivična alergija je še en pomemben dejavnik pri razvoju kroničnega alergijskega vnetja nosne sluznice, najpomembnejše pa bodo v tem primeru plesni glivi Aspergillus in Penicillium, ki skozi leto neprestano povzročata preobčutljivost..
• Drugi alergeni. Manj pogosto pri pojavu večletnega alergijskega rinitisa sodelujejo nekateri poklicni alergeni, alergeni za hrano in zdravila. Lahko se pojavi polisenzibilizacija za alergene v gospodinjstvu in cvetni prah.

Patogeneza

Mehanizem razvoja bolezni je neposredna alergijska reakcija, ki jo posreduje IgE. Prvi stik z alergenom povzroči prekomerno sproščanje alergenih specifičnih IgE imunoglobulinov iz B-limfocitov. Ko alergen reagira s protitelesi na površini mastocitov, se sprostijo mediatorji in razvije se alergijsko vnetje nosne sluznice. Pri celoletnem alergijskem rinitisu ostane skoraj konstanten stik z majhnimi odmerki z alergenom, kar pojasnjuje vztrajno naravo vnetnega procesa.

Nekateri nespecifični dražilci lahko izzovejo tudi klinične simptome bolezni: hladen zrak, izpušni plini in tobačni dim. V takih primerih patološki proces sproži mehanizem psevdoalergije..

Simptomi

Tipična pritožba bolnikov z večletnim alergijskim rinitisom so napadi kihanja, ki se začnejo zjutraj kmalu po prebujanju. Poleg tega so bolniki zaskrbljeni zaradi srbenja v nosu, grlu in na predelu oči, obilnih sluznih izcedkov iz nosu, težav z nosnim dihanjem. Včasih opazimo motnje vonja. Stalna zamašenost nosu pogosto vodi v razvoj vnetnega procesa v nazofarinksu in obnosnih votlinah. Alergijski rinitis lahko zaplete polipoza. V takih primerih se pojavijo bolečine v projekciji čelnih in maksilarnih sinusov ter glavoboli, ki se poslabšajo zaradi nagibanja glave. Obstaja lahko podaljšano subfebrilno stanje.

Ko izloček teče iz nosne votline na zadnji del žrela in v grlo, pride do kroničnega draženja sluznice dihal, ki se kaže s suhim kašljem (nenehno kašljanje). Dolgotrajne motnje nosnega dihanja vodijo do motenj spanja, smrčanja, epizod apneje, sprememb glasu in zmanjšane duševne in telesne zmogljivosti. Prehod alergijskega vnetnega procesa na sluznico Evstahijeve cevi prispeva k razvoju vnetja srednjega ušesa, pojavu bolečin v ušesu, izgubi sluha, tinitusu.

Diagnostika

Diagnoza večletnega alergijskega rinitisa je ugotovljena kot rezultat preučevanja anamnestičnih podatkov, kliničnega pregleda otolaringologa in alergologa-imunologa, laboratorijskih preiskav (eozinofilija je odkrita v krvnem testu in izločkih iz nosne votline) in instrumentalnih študijah. Instrumentalne tehnike vključujejo radiografijo in računalniško tomografijo obnosnih votlin, pa tudi endoskopski pregled nosne votline.

Potreben je obvezen alergološki pregled s testiranjem potencialnih alergenov (gospodinjskih, glivičnih, poklicnih) s kožnimi alergijskimi testi, določitev ravni skupnih in alergenom specifičnih IgE imunoglobulinov v krvnem serumu. Včasih se izvaja provokativni nazalni test. Diferencialna diagnoza večletnega alergijskega rinitisa se izvaja z drugimi rinitisi alergijske narave, nealergijskim rinitisom (infekcijski, vazomotorni, večletni nealergijski). Glede na pogosto kombinacijo alergijskega rinitisa z bronhialno astmo je predpisan ustrezen pregled za potrditev ali izključitev prisotnosti te patologije.

Zdravljenje trajnega rinitisa

Zdravljenje celoletnega alergijskega rinitisa vključuje čim večjo odpravo stika z morebitnimi alergeni. S prahom in visoko vlažnostjo v stanovanju se je treba spoprijeti z rednim čiščenjem in prezračevanjem bivalnega prostora. Priporočljivo je, da se znebite preprog in preprog, ki zbirajo prah, pa tudi oblazinjenega pohištva, če ga je mogoče nadomestiti z izdelki iz lesa in plastike, predmeti, prekriti z usnjem ali vinilom. Uporabljajte čistilce zraka in sodobne sesalnike, ki imajo posebne mikrofiltre. Treba se je boriti proti domačim klopom in ščurkom, če je mogoče, opustiti hišne ljubljenčke in ptice, akvarijske ribe in domače cvetje.

• Zdravljenje. Vključuje uporabo antihistaminikov peroralno, včasih parenteralno, pa tudi stabilizatorje membran mastocitov (kromonov). Intranazalni glukokortikosteroidi se pogosto uporabljajo pri zdravljenju. Dekongestivi, kot sta ksilometazolin in oksimetazolin, se lahko uporabljajo kot simptomatska sredstva med poslabšanjem 3-10 dni.
• KOT JE. Učinkovita metoda zdravljenja večletnega alergijskega rinitisa je imunoterapija, specifična za alergene (ASIT), ki omogoča zaustavitev napredovanja bolezni in kolikor je mogoče odpravljanje njenih kliničnih manifestacij. ASIT izvaja alergist-imunolog, če ni kontraindikacij.

Napoved in preprečevanje

Napoved bolezni s pravočasno diagnozo in imenovanjem ustreznega zdravljenja je ugodna. Da bi preprečili simptome, je treba izključiti ali zmanjšati srečanje z vzročno pomembnim alergenom: hišni prah, živalska dlaka, plesen, poklicne nevarnosti itd. Preventiva vključuje izvajanje preventivnih tečajev antialergijske terapije, ambulantno opazovanje alergologa in upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil.